Пиридоксин (витамин В6). Дефицит витамина В6

Что такое пиридоксин (витамин В6), его значение для организма

Витамин B6 — это вещество, второе название которого «пиридоксин». Этот витамин принимает участие в процессе синтезирования гормонов серотонина и норадреналина, которые являются химическими веществами, ответственными за передачу сигналов физического и психического возбуждения и удовольствия в мозге.

Пиридоксин также участвует в образовании миелина — белкового слоя, который образуется вокруг нервных клеток, сохраняя их нормальную функцию.

Дефицит пиридоксина, или дефицит витамина В6, — это состояние нехватки данного вещества в организме, которое может быть вызвано рядом причин. Различают первичный и вторичный дефицит.

Дефицит пиридоксина чаще всего развивается у людей с почечной недостаточностью, алкоголизмом, нарушениями работы печени и щитовидной железы, а также при ряде других нарушений нормальной функции внутренних органов. Такой дефицит может быть как следствием нарушений, так и их частичной причиной. Нередко дефицит В6 вызывает употребление определенных лекарственных препаратов.

Основными источниками В6 являются такие продукты, как:

  • молоко и молочные продукты;
  • сыр;
  • рыба морская;
  • бобовые и зерновые;
  • овощи (в частности, шпинат, морковь).

Витамин В6 часто используется организмом наряду с другими витаминами группы В. Высокие уровни аминокислоты гомоцистеина могут быть фактором риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Прием витаминных добавок с В6 и другими витаминами В способствует снижению уровня гомоцистеина в организме.

Витамин B6 был признан полезным для лечения многих заболеваний, в том числе анемии, судорог у новорожденных, а также для устранения побочных эффектов приема препарата циклосерина.

Причины дефицита В6/пиридоксина

Лечение проблем кожи
Факторы, которые повышают риск развития дефицита пиридоксина, это:

  • преклонный возраст;
  • тяжелая недостаточность питания;
  • серповидно-клеточная анемия;
  • воспалительные процессы;
  • ревматоидный артрит;
  • целиакия;
  • гепатит;
  • нарушения функции внепеченочных желчных протоков;
  • гепатоцеллюлярная карцинома;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипероксалурия I и II типа с высоким уровнем сывороточной щелочной фосфатазы, например, при циррозе печени и повреждении тканей катаболическими медицинскими процедурами (диализом или гемодиализом);
  • фототерапия;
  • гипербилирубинемия;
  • курение;
  • отравление различными токсическими веществами.

Следующие заболевания так же могут привести к развитию дефицита пиридоксина (витамина В6):

  • сидеробластная анемия;
  • недостаточность питания хроническая;
  • истощение;
  • анорексия.

Беременность может быть причиной пиридоксин-дефицитных состояний, однако характер такого дефицита временный, и симптомы его проявляются крайне редко (выражены слабо). Быстро проходящий дефицит В6 в плазме крови вызывают и физические упражнения, однако при адекватном питании проблема исчезает сама собой.

Лекарственные средства, способствующие дефициту В6:

  • циклосерин;
  • гидралазин;
  • пиразинамид;
  • изониазид;
  • D-пеницилламин.

Поглощение кишечником пиридоксина замедляется у пожилых людей с желудочно-кишечными заболеваниями, а также у тех, кто перенес полостную операцию (любое вмешательство с разрезом брюшной стенки и мышечных тканей в целом). Гепатит — еще одна распространенная причина дефицита В6. Гематологические нарушения приводят к развитию микроцитарной гипохромной пиридоксин-реагирующей анемии, или же сидеробластной анемии. Наследуется данное заболевание по аутосомно-рецессивному типу. Долгосрочное употребление алкоголя так же приводит к данному заболеванию.

Низкие уровни пиридоксина у матери при беременности могут спровоцировать судороги у новорожденных.

Симптомы дефицита пиридоксина (витамина В6)

Риск дефицита витамина B6 весьма низкий из-за того, что практически все продукты питания из рациона современного человека содержат это вещество. Однако первичная форма заболевания связана, скорее, с отсутствием нормального усвоения поступающего с пищей витамина, чем с отсутствием самого витамина. И лишь вторичная форма соотносится с нехваткой В6 в каждодневном рационе. Если больной страдает от хронической диареи, алкоголизма, ферментных нарушений — дефицит В6 неизбежен. Дефицит витамина B6 может вызвать нарушения нормальной функции центральной нервной системы. Данное состояние характеризуется такими симптомами:

  • слабость;
  • ощущения покалывания в конечностях;
  • потеря координации;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • депрессия и бессонница;
  • заторможенность;
  • кома.

Дефицит пиридоксина сказывается и на коже.

Кожные симптомы следующие:

  • себорейный дерматит;
  • зуд кожи;
  • жирность кожи;
  • шелушение;
  • трещины вокруг рта (хейлоз);
  • глоссит (воспаление языка).
  • стоматит;
  • трещины на губах;
  • эритематоз;
  • образование прыщей и везикул;
  • гиперпигментация кожи, утолщение кожи.

Симптомы со стороны ЖКТ:

  • анорексия;
  • тошнота;
  • боль в животе;
  • диарея.

Дополнительные неврологические симптомы:

  • онемение конечностей и слабость;
  • боли, температура;
  • сенсорная атаксия;
  • проприоцепция.

Симптомы дефицита пиридоксина у новорожденных и детей младшего возраста:

  • гипотония;
  • плаксивость;
  • отказ от груди;
  • отсутствие спокойного сна;
  • миоклонические приступы;
  • колики, спазмы живота;
  • снижение координационных способностей.

Методы лечения дефицита витамина В6, профилактика недостаточности пиридоксина

Основные методы лечения дефицита пиридоксина это:

  1. Оральный прием пиридоксина.
  2. Нормализация рациона питания.
  3. Отказ от употребления алкоголя.
  4. Отсутствие раздражающего фактора — токсичных веществ и определенных препаратов.

Дозировка пиридоксина для лечения различных заболеваний:

  • цирроз - 50 мг/сут;
  • гемодиализ - 5-50 мг/сут;
  • перитонеальный диализ - 2,5-5 мг/сут;
  • хроническая почечная недостаточность - 2,5-5 мг/сут;
  • сидеробластная анемия - 50-600 мг/сут;
  • пиридоксин-ассоциированные судороги - 100 мг/сут;
  • гомоцистинурия - 100-500 мг/сут;
  • гомоцистеинемия - 100-500 мг/сут.

Источники пиридоксина/В6 в пищевых продуктах: печень, рыба, курица, овощи, бобовые, фрукты, бананы, авокадо, зерновые культуры. Некоторые овощи, например морковь и шпинат, содержат до 70% измененной формы пиридоксина — пиридоксин-5-глюкозида.

Некоторые термически обработанные пищевые продукты могут содержать пиридоксин-лизин, который имеет антивитаминную активность, вот почему медики рекомендуют употреблять больше сырой, необработанной растительной пищи.

Минимальная суточная потребность в пиридоксине составляет около 1,5 мг. Однако рекомендуемая суточная доза, согласно данным Национального исследовательского совета США, составляет 2 мг для взрослых и 0,3 мг для детей раннего возраста.

Источники статьи:
http://www.mayoclinic.org
http://emedicine.medscape.com
http://www.vitamin-mineral-info.com
https://en.wikipedia.org

По материалам:
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
Richard E Frye, MD, PhD; Chief Editor: George T Griffing, MD.
© 2010 - 2016 Vitamin Mineral Information.
Wikipedia, the free encyclopedia.

Смотрите также:

У нас также читают: