Вспомогательные органы глаза

В области глазного яблока располагаются несколько вспомогательных структур, взаимодействующих с глазом и выполняющих различные функции. К этим структурам относятся мышцы и нервы глазного яблока, жировая клетчатка, веки и слёзный аппарат, состоящий из слёзной железы и слёзоотводящих путей.

Мышечный аппарат глаза представлен шестью поперечнополосатыми мышцами: прямыми (медиальной, латеральной, верхней и нижней) и косыми (верхней и нижней). Основная масса этих мышц начинается в окружности зрительного канала от общего сухожильного кольца, воронкообразно охватывающего зрительный нерв.

Прямые мышцы крепятся к области экватора глазного яблока в четырёх местах, плотно срастаясь сухожилиями с белочной оболочкой. Верхняя косая мышца пересекает волокнисто-хрящевое колечко и, повернув, крепится к глазному яблоку вверху и немного латерально. Нижняя кocaя мышца берёт начало у боковой окружности ямки слёзного мешка, проходит под глазным яблоком и крепится к склере позади экватора.

Функция прямых мышц заключается во вращении глазного яблока вокруг поперечной и вертикальной осей. В первом случае зрачок движется книзу или кверху, во втором — медиально или латерально.

Функция косых мышцы заключается во вращении глаза вокруг сагиттальной оси. При этом верхняя косая мышца заставляет зрачок смотреть вбок и вниз, а нижняя косая — вверх и вбок.

Важно, что движения глазных яблок являются содружественными: при попытке посмотреть одним глазом в бок второй глаз повторяет движение первого. Для того чтобы зрачок был устремлён вперёд, все мышцы должны находиться в одинаковом напряжении, а линии зрения оставались параллельными.

Соединительная оболочка глазного яблока (конъюнктива) представляет собой продолжение наружного кожного покрова и состоит из двух частей. Спереди она покрывает заднюю поверхность век, сзади облегает само глазное яблоко, покрывая его переднюю поверхность.

Иннервация прямых и нижней косой мышц осуществляется за счёт глазодвигательного нерва (n.oculomotorius). Исключение составляет латеральная прямая мышца — она иннервируется отводящим нервом (n.abducens). Верхняя косая мышца иннервируется блоковым нервом (n.trochlearis). Чувствительная иннервация обеспечивается первой ветвью тройничного нерва — n.ophthalamicus.

Пространство между глазным яблоком и глазницей заполнено жировой клетчаткой. Она отделена от органа зрения листком соединительной ткани — влагалищем глазного яблока. Сухожилия мышц, проходящих через влагалище глазного яблока, также окружены отростками соединительной ткани (влагалища мышц), переходящими в фасции.

Глазные веки состоят из плотных пластин соединительной ткани и служат для защиты глазного яблока от микротравм и инородных тел. Верхнее веко имеет большие размеры, чем нижнее. Сверху оно ограничивается бровью — участком кожи, покрытым волосками. Именно благодаря активному поднятию верхнего века происходит раскрытие глаза, при этом нижнее веко лишь немного опускается вниз под действием собственной тяжести. Концы обоих век покрыты ресницами — жёсткими волосками, защищающими глаз от попадания пыли и мелких частиц.

Слёзный аппарат глаза представлен слёзной железой и слёзоотводящими путями, начинающимися в конъюнктивальном мешке.

Слёзная железа располагается в лобной кости и имеет дольчатое строение. Её функция — вырабатывать слёзную жидкость, предназначенную для увлажнения роговицы, склеры и конъюнктивы.

Её выводные протоки выходят в мешок конъюнктивы и выводят слёзную жидкость к слёзному озеру. Когда глаза закрыты, слёзная жидкость стекает по слёзному ручью, который образуется между глазным яблоком и задними поверхностями век.

Достигнув слёзного озера, слёзная жидкость поступает в маленькие отверстия у внутреннего угла век. Оттуда два канальца ведут в слёзный мешок, расположенный в костной ямке. Из слёзного мешка выходит носослёзный проток, ведущий в носовую полость, куда стекает слёзная жидкость.