Грипп и острая респираторная вирусная инфекция. Современные подходы к комплексному лечению ОРВИ и гриппа

Несмотря на значительные успехи современной медицины, достаточно серьезной проблемой являются заболевания, объединяемые в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Пики заболеваемости ОРВИ приходятся на осенний и весенний период. В связи с этим учеными во всем мире ведется большое количество исследований, направленных на изучение возбудителей заболеваний, механизмов развития болезни и особенностей передачи от одного человека к другому. Также изучаются клинические проявления, способы лечения и профилактики. Благодаря этим исследованиям было установлено, что вирус, вызывающий заболевание довольно изменчив, и каждый сезон появляются новые штаммы. Эта особенность обусловливает недостаточную эффективность профилактических мер, основой которых служит вакцинация, от того или иного вида вируса. Большое значение в этой связи играют меры, направленные на укрепление иммунитета самого организма, а также успешное лечение заболевания на ранних этапах развития. Уделяется внимание решению этой задачи при помощи физиотерапии. В ходе ряда исследований было доказано, что наилучшие результаты на любой стадии заболевания дают такие физиотерапевтические методы, как магнитотерапия и электротерапия. Это привело к выпуску целой серии физиотерапевтических аппаратов, использующих в своей основе данные методы. Так, например, «Гомеотон», позволяет сочетать воздействие электрического сигнала и магнитного поля на организм. Помимо тех или иных методов профилактики важным моментом является степень информированности населения относительно основных моментов, касающихся ОРВИ.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) – это обширная группа заболеваний, вызванных вирусами, со сходными клиническими проявлениями и локализацией поражений.

На сегодняшний день в группу ОРВИ относят около десятка различных заболеваний. Максимальный удельный вес в структуре заболеваемости приходится на грипп. [1]

Грипп   (Grippus) – это острое инфекционное заболевание вирусного генеза, основу которого составляют общий интоксикационный синдром, выраженное поражение трахеи, на фоне общего поражения слизистой верхних дыхательных путей. [1]

Этиология

Этиологическим фактором данного заболевания является вирус гриппа. Популяционный состав вируса неоднороден и помимо разделения на три группы A, B и C представлен набором разнообразных штаммов. В клинической практике не встречаются классические «чистые» формы гриппа A, B и C, а заболевание вызывается совокупностью различных штаммов. [2] Именно из-за этой особенности большая часть прививок не эффективна во время эпидемий и пандемий.

Кроме вируса, приводящего к возникновению заболевания, существует ряд предрасполагающих факторов, при наличии которых повышается подверженность организма к влиянию вируса.

Данными факторами являются:

•    постоянные длительные стрессы;

•    авитаминоз;

•    сопутствующие заболевания других органов и систем;

•    курение;

•    несоблюдение активности и отдыха;

•    низкая физическая активность.

 
В результате попадания вируса гриппа в ослабленный теми или иными причинами организм создается возможность для его внедрения в клетку и последующего активного размножения. Это и приводит к запуску механизмов развития болезни. [1]

Патогенез

Заражение происходит воздушно-капельным путем.

При прикреплении вируса гриппа к поверхности мембраны одной из клеток, выстилающих слизистую верхних дыхательных путей, он внедряется внутрь клетки. И перестраивает процессы жизнедеятельности так, что клетка начинает производить новые вирусные единицы, которые, покидая ее, поражают все новые и новые клетки. [2, 3]

Следующим этапом в патогенезе, является массивная вирусемия, то есть проникновение возбудителя в кровь, которая сопровождается выделением токсинов и повышением температуры. Вирус гриппа обладает выраженным токсическим действием, которое в первую очередь проявляется в виде поражения сердечно-сосудистой и нервной систем. Данные поражения характеризуются соответствующей клинической картиной. Значительные изменения также происходят в слизистой верхних дыхательных путей, которая из-за повреждения вирусом теряет свои барьерные функции и поражается бактериями. Завершающим этапом является активация защитных сил организма и постепенное удаление вируса из организма человека, с дальнейшим выздоровлением. [2, 3]

Клиническая картина

Клиническая картина гриппа стадийна в своем развитии и состоит из следующих этапов:

•    продромальный период или доклинических проявлений;

В этот период больного беспокоят такие неспецифические жалобы, как быстрая утомляемость, раздражительность, вялость, апатия, изредка может возникать сонливость и незначительное повышение температуры тела. Длительность данного состояния может колебаться в зависимости от особенностей организма, от нескольких часов до 1-2 дней. [1]

•    разгар заболевания;

Данный период характеризуется полнотой всех клинических проявлений. Все симптомы делят на общие, которые связаны с явлениями интоксикации и вирусемии. Сюда относят выраженную головную боль, подъемы температуры, сонливость, снижение аппетита, слабость, потливость.

Другую группу составляют органные проявления, к которым относят суставные и мышечные боли, боли в животе, тошноту, рвоту, понос, и мелкие кровоизлияния в склеры и нёбо, судорожные припадки. Следует отметить, что органные проявления характерны только для тяжелой формы гриппа.

Ряд симптомов связан с поражением органов дыхания. К ним относят сухой или влажный кашель, саднение или боль в горле, потерю голоса, затрудненное дыхание, различной степени выраженности ринорею. [1]

•    период реконвалесценции или выздоровления;

На данном этапе происходит обратное развитие всех клинических проявлений заболевания, что связанно с активизацией иммунитета, элиминацией вируса и устранением последствий его жизнедеятельности. Состояние здоровья постепенно улучшается. Однако на протяжении некоторого периода времени, обычно около 5 – 7 дней, человека могут беспокоить некоторая слабость, повышенная утомляемость и другие незначительные симптомы. [1]

Лечение

Лечение гриппа основывается на комплексном подходе, несмотря на кажущуюся безобидность заболевания. Комплексное лечение включает в себя:

•    этиотропное лечение;

Данное лечение направленно на борьбу с вирусом гриппа, попавшим в организм, и заключается в приеме противовирусных препаратов различных групп. К ним относят такие биологические вещества как интерферон и иммуноглобулины. К химиопрепаратам относят производные амантадина и другие синтетические соединения. [1,2,4]

•    патогенетическое лечение;

Основная цель данного лечения – это предупреждение размножения вируса в организме человека. Сюда относят препараты различных химических групп, препятствующие процессу воспроизведения генетического материала вируса. [1,2,4]

•    симптоматическое лечение и общеукрепляющая терапия;

Данный вид лечения направлен на борьбу с определенными клиническими проявлениями заболевания. Так симптоматическим лечением можно считать прием жаропонижающих, средств для уменьшения проявлений ринореи и кашля, а в последствии отхаркивающие средства. [1,4]

•    физиотерапия;

Следует отметить, что при гриппе и других ОРВИ клинически доказан хороший эффект от применения различных физиотерапевтических методов лечения. Данные методы могут применяться на различных этапах заболевания. Для каждого из них есть показания к тем или иным физиотерапевтическим процедурам. Важно отметить, что во все три периода заболевания показано применение электротерапии и магнитотерапии. [1]

В продромальный период эти методы увеличивают резистентность организма и препятствуют активному размножению вируса.

В период разгара благодаря этим методам уменьшается выраженность всех клинических проявлений и быстрее мобилизируются защитные силы организма.

В период реконвалесценции ускоряются репаративные процессы, и происходит более быстрое и полное восстановление функций организма.

Хорошие клинические результаты были получены при проведении электро - и магнитотерапии. Принцип сочетания данных методов является конструктивной основой аппарата «Гомеотон».

Важно отметить, что физиотерапевтические методы можно применять и как профилактические. Благодаря тому, что они повышают общую сопротивляемость организма и стимулируют иммунную систему.

Совинская Е.Н.
сайт www.gomeoton.ru

please wait...

Смотрите также:

У нас также читают: