Что такое холера?

Холера – это инфекционное заболевание, вызывающее водянистую диарею и приводящее к крайней степени обезвоживания организма и даже к летальному исходу при отсутствии правильного лечения. Заболевание передается через зараженную воду и пищу, в которой содержится холерный вибрион Vibrio cholerae.

Существует два основных типа холерного вибриона: холерный вибрион серогруппы О1 и серогруппы О139, кроме того, существует вибрион non-O1. Вибрион группы О1 чаще всего является причиной возникновения современных видов холеры, в то время как вибрионы non-O1 и О139 вызывают развитие прочих видов заболевания, редко приводящих к появлению диареи.

Где содержится холерный вибрион?

Холерный вибрион, являющийся причиной возникновения холеры, как правило, содержится в пище или воде, загрязненной фекалиями человека, являющегося носителем инфекции. Кроме того, вибрион холеры может обитать и в соленых прибрежных водах. Общими источниками распространения холеры являются:

  • системы муниципального водоснабжения;
  • лёд, произведенный из воды, поступившей из общей системы водоснабжения;
  • продукты питания и напитки, продаваемые уличными торговцами;
  • овощи, поливаемые водой, содержащей отходы жизнедеятельности человека;
  • сырое или недоваренное мясо, а также рыба и морепродукты, пойманные в сточных водах или воде, загрязненной холерным вибрионом.

Когда человек потребляет загрязненную бактерией пищу или воду, холерный вибрион производит токсины в кишечнике, что в итоге приводит к возникновению сильной диареи. Убеждение, что холерой можно заразиться при случайном контакте с зараженным человеком, является неверным.

Симптомы холеры

Симптомы холеры могут проявиться как через несколько часов после заражения, так и пять дней спустя. Часто симптомы заболевания проявляются неостро. Однако иногда они весьма интенсивны. Примерно у одного из двадцати человек возникает сильная диарея, сопровождающаяся рвотой. В результате организм человека подвергается сильнейшему обезвоживанию. И хотя у многих инфицированных холерой людей симптомы могут проявляться слабо или отсутствовать, такие люди являются источником распространения инфекции и могут заразить холерой окружающих. Если обезвоживание не лечить, у человека может возникнуть шоковое состояние, в результате которого смерть наступит в течение нескольких часов. Основными признаками обезвоживания при холере являются:

  • быстрый сердечный ритм;
  • потеря эластичности кожи (если кожу защипнуть, она медленно возвращается в исходное состояние);
  • сухость слизистых оболочек рта, горла, носа и век;
  • низкое кровяное давление;
  • жажда;
  • мышечные спазмы и судороги.

Распространение заболевания

Болезнь наиболее распространена в местах с плохой санитарной обстановкой, в зонах военных действий или голода, например в некоторых областях Африки, Южной Азии и Латинской Америки. В США холера была распространена в 1800-х годах до постройки современных систем водоснабжения и систем очистки сточных вод. После заболевание постепенно было устранено ввиду отсутствия зараженной воды. Ежегодно в США регистрируется около 10 случаев заболевания холерой, при этом половина из них приобретается за рубежом. Изредка причиной вспышек холеры в США могут стать зараженные продукты питания. Однако наибольшую угрозу представляют вспышки холеры в других частях мира, где заболевание ежегодно поражает от 3-х до 5-ти миллионов человек и уносит ежегодно жизни около 100 тысяч человек. Для людей, посещающих страны, эндемичные по холере, риск заражения минимален. При соблюдении минимальных превентивных мер риск заражения сводится к нулю.

Вакцина против холеры

В настоящее время против холеры существует несколько вакцин, утвержденных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это Dukoral (Швеция) и ORC-Vax, лицензированная как mORC-Vax во Вьетнаме и как Shanchol в Индии. Вакцина Dukoral была лицензирована в 1991 году и прошла предварительное тестирование в 60 странах мира.

Вакцины вводятся двумя частями, между первой и второй вакцинацией проходит около двух недель, именно поэтому вакцинация не заменяет стандартных мер профилактики и борьбы с холерой. Кроме того, Центры контроля и профилактики заболеваний (CDC) не рекомендуют большинству туристов применять вакцины против холеры, поскольку препараты лишь частично предохраняют от заболевания на относительно короткий период времени.

Лечение холеры

Лечение холеры в основном заключается в восполнении количества жидкости и электролитов. Ранее лечение осуществлялось путем внутривенных инъекций стерильного апирогенного раствора. Использование антибиотиков, в частности, тетрациклина, к которому чувствителен холерный вибрион, позволило сократить продолжительность болезни. Кроме того, нахождение на свету способствует уничтожению энтеротоксина, который разрушается под воздействием ультрафиолета, что приводит к сокращению потерь организмом жидкости и заметно более короткому периоду госпитализации. Одного приема антибиотиков, однако, недостаточно, поскольку восстановление баланса электролитов в организме является основным средством лечения холеры и гарантией выживаемости пациента.

Превентивные меры при холере

Для защиты себя и своей семьи от холеры Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать для питья только кипяченую воду или воду в бутылках. Особенно это касается регионов с неблагополучной экологической обстановкой, а также стран, в которых периодически возникают вспышки холеры. Бутилированной или дистиллированной водой рекомендуется умываться, чистить зубы, мыться и мыть овощи и фрукты, которые планируется употреблять в пищу. Кроме того, из этой же воды следует делать лёд для коктейлей или другие напитки. При использовании воды из бутылок следует убедиться, что упаковка и пломба крышки не нарушены. Для дезинфекции обычной воды необходимо прокипятить ее в течение 1 минуты, или добавить в фильтрованную воду 2 капли бытового отбеливателя и ? таблетки йода из расчета на один литр воды. Также следует избегать попадания в рот воды из фонтанов.

Руки необходимо мыть с мылом как можно чаще. Продукты питания следует приобретать упакованными в герметичную упаковку или свежеприготовленными (горячими). Категорически не рекомендуется употреблять в пищу недоваренное или сырое мясо, рыбу и сырые морепродукты, а также неочищенные и плохо промытые овощи и фрукты.

По материалам: Centers for Disease Control and Prevention,
National Center for Emerging and Zoonotic Infectious
Diseases (NCEZID), Division of Foodborne, Waterborne,
and Environmental Diseases (DFWED),
Arthur Schoenstadt, MD

Почему мы никогда не чихаем во сне?
Почему мы никогда не чихаем во сне?
Почему употреблять пищу лучше сидя на полу со скрещенными ногами?
Почему употреблять пищу лучше сидя на полу со скрещенными ногами?
Как быстро и эффективно улучшить память?
Как быстро и эффективно улучшить память?
Гомеопатия — надо ли ее запрещать?
Гомеопатия — надо ли ее запрещать?
Аптечная конопля (марихуана) — благо или беда?
Аптечная конопля (марихуана) — благо или беда?
Качественное стоматологическое оборудование — качественная услуга
Качественное стоматологическое оборудование — качественная услуга

Смотрите также:

У нас также читают:

Загрузка...
Загрузка...