Что такое гидроцефалия и дисциркуляторная энцефалопатия? Как это лечится

Что такое гидроцефалия и дисциркуляторная энцефалопатия? Как это лечится и лечится ли воообще. В какие клиники стоит обращаться. Какой режим вы посоветуете.

Для того, чтобы понять, что такое гидроцефалия, необходимо иметь представление о том, что приводит к возникновению этого состояния. Дело в том, что головной мозг расположен в ограниченном замкнутом пространстве - черепной коробке, кости которой надежно предохраняют ткань мозга от внешних воздействий. В этой связи в эволюционном плане появились специальные образования, которые поддерживают определенный уровень внутричерепного давления. Эти образования составляют ликвородинамическую систему мозга - т.е. структуры, которые продуцирую спинно-мозговую жидкость (ликвор), проводящие ее, подобно водопроводу, из одного отдела мозга в другой, а также структуры, способствующие выведению ликвора из ликвородинамической системы. Это способствует поддержанию внутричерепного давления в пределах нормы.

Но бывают ситуации, когда:
1) Повышено образование ликвора в сосудистых сплетениях
2) Нарушено его проведение и/или выведение

Во всех этих случаях ликвородинамическая система оказывается "перегруженной" избытком ликвора, нарушена его циркуляция - возникает ситуация, которая приводит к развитию гидроцефалии. Чем это может проявляться? Чаще всего гидроцефалия ничем себя не проявляет, но может быть головная боль, носящая разлитой характер (нет конкретной локализации боли). Боль давящего характера. Избыток ликвора приводит к перерастяжению ликвородинамических структур - это компенсаторная реакция - в результате происходит расширение желудочков мозга (это резервуары для ликвора).

Диагноз гидроцефалии выставляется на основании инструментальных методов диагностики: эхоэнцефалоскопии, компьютерной томографии или магнитнорезонансной томографии головного мозга. При помощи этих методов можно точно определить размеры желудочков мозга. Наиболее ценен в диагностическом плане метод магнитнорезонансной томографии (МРТ), т.к. он позволяет не только установить факт наличия гидроцефалии, но и определить ее причину. Лечение гидроцефалии зависит от ее причины и клиники заболевания.

Чаще всего применяются препараты, снижающие выработку ликвора, что снимает основную причину гидроцефалии - ликворную гипертензию. Само по себе лечение не исцеляет от гидроцефалии, но может остановить ее дальнейшее прогрессирование. В зависимости от причины гидроцефалии, могут применяться и хирургические методы коррекции (особенно при наличии спаек, что нередко бывает после перенесенного менингита). Касательно дисциркуляторной энцефалопатии. Это по своей сути не самостоятельное заболевание, а синдром, или говоря простым языком, собирательное понятие. Возникает дисциркуляторная энцефалопатия у лиц с нарушенным мозговым кровообращением.

Мозг не получает необходимых для его нормальной жизнедеятельности субстратов - глюкозы, кислорода и др. В результате он начинает функционировать в другом режиме, переходит на "экономный путь" - возникают клинические симптомы, которые в своей совокупности и составляют дисциркуляторную энцефалопатию - это сонливость, забывчивость, эмоциональная неустойчивость, головные боли и др. К сожалению, в последнее время этот диагноз стал выставляться многими врачами не совсем обоснованно.

Так, чаще всего нарушение мозгового кровообращения наблюдается у лиц, страдающих артериальной гипертензией. Таким образом, если диагностируется артериальная гипертензия, то "автоматически" в диагноз выносится "дисциркуляторная энцефалопатия", хотя она имеет место быть не у всех больных с высоким уровнем артериального давления.

Лечение дисциркуляторной энцефалопатии складывается из нескольких моментов:
1) Нормализация мозгового кровообращения
2) Воссановление нормального метаболизма нервных клеток - препараты из группы ноотропов (пирацетам, или ноотропил; СЕМАКС)

Самостоятельное лечение не рекомендую, т.к. этим должен заняться невролог по месту жительства.

Смотрите также:

У нас также читают: