Анестезия для Фурии - современные анестетики в стоматологии

Утро обещало быть прекрасным. Я еще вчера объяснил всем, включая собственного кота, что я сделаю с тем существом, что осмелится меня разбудить в выходной. Кот Жулик с 8 утра стоически лежал на моей подушке, вздыхая о завтраке. Его вздохи можно было простить. Иногда он трогал меня лапой за нос, намекая на то, что все породистые хозяева давно покормили своих любимцев, а он-де, Жулик, голодает, но терпит такой произвол. Но я был твердо намерен выспаться после трудовой недели и с Жуликом в переговоры не вступал. И, пожалуй, отлично бы выспался, если бы не зазвонил телефон.

- Кто? – рявкнул я в трубку.
- Я. – мрачно ответила трубка голосом главного редактора.
- И?, -невежливо поинтересовался я.
- Сашенька…, - умоляюще протянул Александр Васильевич, не обращая ни малейшего внимания на мое хамство, - спасай. У Машеньки проблема.

Машенька была бывшей женой главного редактора. Развод не спас его от ига Фурии, как звали ее в редакции. Фурия регулярно звонила ему, выговаривая за те или иные материалы, допущенные к печати, требовала немедленно приехать и откопать ее машину из-под снега или немедленно отправить ее с ребенком на курорт.

И наш грозный редактор обычно терялся и вяло оправдывался перед Фурией за все совершенные и несовершенные поступки.  Но вот почему Машенькины проблемы должны были стать моими в 9 часов утра в законный выходной, мне было не совсем понятно. Пока я размышлял над сим загадочным фактом, Александр Васильевич скороговоркой излагал суть проблемы. Дескать, Машеньке очень понравилась моя статья о рентгене в стоматологии, и только я теперь, как специалист, должен немедленно рекомендовать ей не только клинику, в которую ей отправляться с больным зубом, но и обезболивающее средство, которое должен использовать стоматолог, чтобы Машенька ничего не чувствовала.

Потому что она боится боли и у нее аллергия на лекарственные препараты. «Я тебе через часок перезвоню», - закончил мой дражайший начальник, и в трубке зачастили гудки. Мысленно обругав Фурию, я пошел наливать себе кофе и Жулику молока. Лучше всего, с моей точки зрения, Фурии бы подошло такое старинное средство обезболивания, как удар обухом по голове, но, боюсь, дорогой начальник бы не одобрил возврата к корням анестезиологии. И мы с Жуликом отправились в интернет. По поводу современных анестетиков мировая общественность во мнении сильно расходилась. Однозначно к лику несовременных анестетиков были причислены кокаин и новокаин.

Пристрастить к кокаину Машеньку было бы, конечно, заманчиво, но вряд ли полезно для моего главреда. О том, что новокаин ей нельзя, знала вся редакция еще с тех пор, как она была действительной женой несчастного Александра Васильевича. Более остальных из всех современных средств поминались следующие: Ультракаин (Ultracain - производитель Hoechst, Германия), Септанест (Septanest – производитель Septodont, Франция), Убистизин (Ubistesin – производитель ESPE, Германия).

Более того, на одном из сайтов были результаты опроса стоматологов по поводу того, чем они пользуются. Результаты были следующие
- Ультракаин - 37.9%

- Септанест - 22.2%
- Убистизин - 34.2%
- Другим - 5.5%

Правда, опрошено было не многим более 100 стоматологов, так что выборка так себе. Но зато ведь стоматологи, пользующиеся интернетом, наверное, продвинутые стоматологи? Мысль показалась мне не очевидной, и я загрустил…

Налил себе рюмку коньяку, и восхитился собственной глупости. Кто мне мешает провести собственный опрос? Я обзвонил около 30 клиник, представляясь журналистом (не врал!), проводящим опрос по анестетикам (не врал!), и задавая вопрос, чем они предпочитают пользоваться, чем пользуются, и что, с их точки зрения наименее токсично. Результаты оказались таковы. Большинство врачей имеют в своем распоряжении и ультракаин, и септанест, реже - убистизин. И! С небольшим перевесом отдают предпочтение ультракаину.

По поводу токсичности большинством голосов меня убедили, что практически все эти препараты малотоксичны. Но в случае возможности возникновения аллергии, нужно проводить пробы на анестетики. И подбирать индивидуально пациенту именно тот препарат, который ему подходит наилучшим образом Завершить же отчет мне помогла тетенька в одной из клиник (врачом назвать язык не повернется) - голосом сиплого прапора она сказала, что все средства есть, а колоть пациенту будут то, что он оплатит.

- А что дороже? - поинтересовался я.
- Ультракаин, - буркнула она и смачно звякнула трубкой.

Возможность хоть немного разорить Машеньку практически склонила меня к решению. Но оставался еще последний эксперимент. Согнав Жулика с теплого модема, я решительно набрал в поисковике - "лучший анестетик". Из десяти ссылок вывалившихся на странице, семь ссылались на страницы с общей саморекламой - что-то вроде в нашей клинике - лучшие анестетики, а три - были о ультракаине, в основном - мнение практикующих врачей с различных конференций. Совесть моя была чиста. Я отключился от интернета, позвонил главному редактору и сказал дословно следующее:

- Пусть идет в любую клинику, где есть ультракаин, септанест или убистизин. Пусть сделает аллергические пробы на них, если у нее аллергия. Но у змей аллергии не бывает, Васильич, поэтому пусть колет ультракаин, и оставит вас в покое.

После чего положил трубку, отключил телефон, зашторил окна и лег спать.

Комментарий специалиста. Проф. Соломон Абрамович Рабинович, зав. каф. анестезиологии и реаниматологии с курсом высоких технологий в стоматологии ФУВС МГМСУ

Готов согласиться с рекомендацией, которую автор дал своему редактору. Аллергические реакции на «старые» анестетики, к которым относится новокаин, довольно часты,  современные анестетики их практически не вызывают, так что пациентка, имевшая реакцию на новокаин, скорее всего не даст ее на Ультракаин. На нашей кафедре этот препарат применяется уже около десяти лет, и могу сказать, что побочные эффекты встречались крайне редко. На сегодня Ультракаин действительно можно считать лучшим местным анестетиком на рынке. Остальные препараты, названные автором, тоже хороши, так как они относятся к той же группе. Но если у человека есть возможность выбирать, я бы на его месте выбрал Ультракаин.

Александр Варгулев
http://www.medicus.ru

Смотрите также:

У нас также читают: