Изменение церебральной гемодинамики по данным транскраниальной допплерографии и иммунологическая реактивность у больных ранними формами сифилиса

В настоящее время отмечается значительный рост заболеваемости сифилисом. Широкое применение антибиотиков привело к изменениям в клинической картине сифилитической инфекции. Возросло число менинговаскулярных форм, характеризующихся малосимптомным или бессимптомным течением. Однако, вопросы изучения состояния церебральной гемодинамики до настоящего времени сталкивались с рядом объективных трудностей, а имеющиеся по этому вопросу литературные данные нуждаются, на наш взгляд, в уточнении и систематизации. В связи с этим особую актуальность приобретает изучение церебральной гемодинамики, определение показателей сосудистой компенсации и декомпенсации, а также состояние иммунологической реактивности у больных ранними формами сифилиса.

Обследовано 40 больных в возрасте 18-35 лет, проходивших лечение в клинике кожно-венерологических заболеваний СПбГМА. Из них 4 больных - с первичным скрытым сифилисом, 17-со вторичным рецидивным, 15-со вторичным свежим и 4 - с ранним менинговаскулярным сифилисом. Для контроля была обследована группа клинически здоровых людей -14 человек. В группу больных сифилисом не включались больные с сопутствующей патологией.

У 14 больных исследовались иммунологические показатели крови и ликвора. В группе больных вторичным рецидивным сифилисом (7 человек) отмечалось снижение уровня Т-хелперов, повышение уровня Т-супрессоров при нормальном общем количестве Т-лимфоцитов. Отмечено усиление сенсибилизации лимфоцитов к мозговому антигену (белку S-100), уровень иммуноглобулинов в крови (G. М, А) не отличался от показателей контрольной группы. Выявлено незначительное повышение уровня lgG ликвора при нормальном цитозе и положительной РИФ. У больных менинговаскулярным сифилисом (4 человека) отмечались те же закономерности, но изменения носили более выраженный характер. При цитологическом исследовании ликвора этих больных выявлены трансформированные лимфоциты. Значительных изменений иммунологических показателей в группе больных вторичным свежим сифилисом не выявлено.

Повышение тонуса сосудов по результатам ИВМР, S\D позволяет предположить недостаточность функционирования дилятаторных механизмов на уровне капиллярного русла (рис.2), что свидетельствует о напряжении механизмов адаптации сосудов головного мозга, которое при отсутствии коррекции может привести к их срыву и развитию дисциркуляторных процессов в ЦНС.

Показатели реактивности мозговых сосудов у больных с ранними формами сифилиса по результатам функциональных проб

Выявленные закономерности изменения мозгового кровотока и иммунологической реактивности свидетельствуют о том, что сосудистая система головного мозга является высокочувствительной к действию трепонемного токсина и способна поражаться уже на ранних стадиях заболевания сифилисом.

Все вышеизложенное подчеркивает необходимость дальнейшего изучения комплекса гемато-энцефалических нарушений у больных ранними формами сифилиса. Метод ТКДГ можно рекомендовать для оценки показателей церебральной гемодинамики у данных больных.

Показатели ИВМР у больных с ранними формами сифилиса

Александров М.В., Богомолов В.В., Володин А.Н.,
Ерашева Е.В., Шварцман Г.М

Что нельзя делать после тренировки?

В бороде мужчин живет больше опасных микроорганизмов, чем в шерсти собак

Как избавиться от насморка за считанные минуты?

Почему нельзя ложиться спать на пустой желудок?

Что будет, если перелить мужчине кровь беременной женщины?

Прекрасное будущее: победа над раком близка?

Гель Фламена – уникальный препарат отечественного производителя

Как выспаться за шесть часов и быть здоровым

Современные эпидемии: почему отказ от вакцинации стал проблемой национальной безопасности

Возможно ли отдохнуть от cиндрома хронической усталости?

Смотрите также:

• Сифилис что это такое, как проявляется, диагностика, лечение, пути профилактики, Ваши половые партнеры
• Профилактика после случайных половых связей что делать, чтобы не заразиться
• Бактериальный вагиноз (гарднереллез) что это такое, как проявляется, диагностика, лечение, профилактика, Ваши половые партнеры
• Все статьи из раздела "Кожвенерология для специалистов"

У нас также читают:

• Травма, первая медицинская помощь при травмах что это такое, виды травматизма, последствия повреждений
• Детское косоглазие что это такое, причины возникновения, формы заболевания и методы лечения
• Как сделать магнитно-резонансную томографию (МРТ) по полису ОМС (бесплатно) особенности МРТ по ОМС в диагностике онкологических заболеваний. Оформление направления. МРТ для иногородних. Обоснование необходимости бесплатной МРТ
• Синдром нарушения внимания. Ребенок постоянно отвлекается, не хочет думать, не организован, медлителен, в 8-9 мес. была деформация головы, не повлияло ли это?