Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это воспаление миндалин, двух участков ткани овальной формы, расположенных на задней стенке глотки. С каждой стороны глотки располагается одна миндалина.

Основными признаками любой формы тонзиллита прежде всего являются боль в горле и увеличение гланд (миндалин). Также может присутствовать затруднение при глотании, болезненность и увеличенность лимфатических узлов.

Что такое тонзиллит. Виды тонзиллита

Существует несколько распространенных видов тонзиллита, среди которых наиболее часто появляющимся является:

  • стрептококковый;
  • острый.

Тонзиллит в просторечии имеет также второе название – ангина. Однако на самом деле тонзиллит – это лишь один из сопутствующих факторов развития ангины.

Стрептококковый тонзиллит – это форма заболевания, вызываемая бактериями стрептококка (группы А). Симптомы такой формы тонзиллита обычно более интенсивны, ярко выражены, он требует лечения антибиотиками.

В большинстве случаев тонзиллит вызывается инфекцией (вирусной), однако бактериальные инфекции так же могут стать причиной заболевания.

Поскольку соответствующее лечение тонзиллита зависит от причины, вызвавшей развитие и появление симптомов, важно, чтобы больной прошел комплексную диагностику, а лечение было быстрым и своевременным. Ранее одним из наиболее популярных способов лечения тонзиллита было удаление гланд. Стоит отметить, что такой метод лечения применяется только в крайних случаях, когда миндалины не справляются со своей защитной и стимулирующей иммунитет функцией.

Если больной хорошо реагирует на лечение, а симптомы заболевания быстро поддаются коррекции, необходимости в удалении гланд нет.

Причины тонзиллита. Почему миндалины воспаляются? Осложнения тонзиллита

Миндалины – это орган, состоящий из лимфатической ткани. Физиологически они представляют собой парные железы, которые производят клетки крови и помогают организму бороться с инфекцией. Миндалины «захватывают» бактерии и вирусы, которые попадают в организм через рот или нос. Тем не менее, гланды так же подвержены риску заражения этими бактериями.

Тонзиллит может быть вызван вирусом, таким как обычная простуда, или же бактериальной инфекцией из разряда тех, что вызывают фарингит. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), от 15 до 30% случаев тонзиллита вызваны бактериальными инфекциями, остальные случаи имеют вирусную природу. Самой распространенной формой бактериальной инфекции, приводящей к развитию острого тонзиллита, является стрептококковая инфекция.

Наряду со стрептококками, причиной тонзиллита может являться вирус Эпштейна-Барра, который приводит к развитию мононуклеоза.

Особенно уязвимы для развития тонзиллита дети. Они играют группами, много общаются, нередко пьют из одной чашки или едят, не помыв руки. Кроме того, постоянное нахождение в таких местах, как школы, детские сады увеличивает вероятность заражения и передачи инфекций, вызывающих тонзиллит.

Наиболее распространенной причиной тонзиллита является бактерия Streptococcus pyogenes (стрептококк группы А). Эта бактерия также вызывает острый фарингит. Другие штаммы стрептококков, как и другие типы бактерий-патогенов, так же могут спровоцировать тонзиллит.

Другие общие причины:

  • вирус гриппа;
  • вирус простого герпеса;
  • вирус парагриппа;
  • аденовирус;

Почему миндалины воспаляются?

Миндалины при тонзиллите

Рисунок 1. Миндалины при тонзиллите

Миндалины представляют собой первую линию защиты иммунной системы от бактерий и вирусов, которые попадают в ротовую полость. Однако они весьма уязвимы для инфекций и часто подвергаются воспалительному процессу. Защитная функция миндалин снижается в период полового созревания, вот почему тонзиллитом чаще всего болеют дети-дошкольники, школьники и подростки. Дети младшего возраста болеют из-за тесного контакта со сверстниками, а подростки – из-за ослабленной иммунной системы.

Иногда тонзиллит развивается и у взрослых. Причины тонзиллита у взрослых это:

  • хронические заболевания;
  • тесный контакт с больными;
  • период беременности и кормления грудью;
  • пожилой возраст;
  • заболевания лимфатической системы;
  • частое воздействие микробов, например, при работе с больными детьми;
  • несоблюдение гигиены (отсутствие дезинфекции в помещении, где находится больной);
  • отсутствие привычки мыть руки.

Факторы риска, которые чаще всего вызывают тонзиллит:

  • молодой возраста (от 5 до 15 лет);
  • частое воздействие бактерий, вирусов (например, при тесном контакте с больными сверстниками, членами семьи).

Осложнения

Тонзиллит может развиваться с разной интенсивностью, иногда заболевание приводит к появлению осложнений. Наиболее распространенными осложнениями являются такие:

  • затрудненное дыхание;
  • нарушение дыхания во время сна (обструктивное апноэ);
  • инфицирование окружающих тканей и глубокое инфицирование миндалин;
  • перитонзиллярный абсцесс (инфицирование тканей позади миндалин, скопление в них гноя).

Стрептококковая инфекция лечится антибиотиками, при этом без своевременного лечения могут появиться такие осложнения, как:

  • ревматизм;
  • постстрептококковый гломерулонефрит (воспалительное заболевание почек, которое приводит к задержке выведения отходов и накоплению их в крови).

Вирусный и бактериальный тонзиллит. Симптомы тонзиллита

Основные симптомы тонзиллита это:

  • красные миндалины;
  • воспаленная слизистая глотки и рта;
  • боль в горле;
  • болезненность при глотании;
  • лихорадка;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • хриплый голос;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль в желудке, особенно у детей младшего возраста;
  • кривошея;
  • головная боль.

У детей младшего возраста, которые не могут детально описать свое состояние, распознать тонзиллит можно по таким симптомам:

  • слюнотечение из-за болезненного глотания;
  • отказ от еды;
  • суетливость;
  • повышенная раздражительность;
  • проблемы со сном;
  • неприятный запах изо рта;
  • желтый или белый налет на миндалинах;
  • красный язычок верхнего мягкого нёба;
  • боль в ушах;
  • лихорадка, озноб, температура.

Вирусный и бактериальный тонзиллит

Рисунок 2. Вирусный и бактериальный тонзиллит

Другие симптомы, в том числе симптомы стрептококкового тонзиллита:

  • покраснение миндалин;
  • головная боль;
  • потеря аппетита;
  • щелчки в ушах;
  • язвы или волдыри на поверхности слизистой оболочки горла;
  • дыхание через рот затруднено;
  • опухание шейных и челюстных лимфатических узлов, болезненность узлов;
  • тошнота;
  • рвота;
  • боль в животе.

У детей младшего возраста симптомы проявляются более интенсивно. Возможно повышение температуры до 39 градусов.

Лечение тонзиллита, профилактика

Методов лечения вирусного тонзиллита немного, все они направлены на стимуляцию иммунитета и поддержание естественных защитных сил организма.

К ним относятся такие:

  • прием парацетамола или ибупрофена с целью облегчения боли;
  • употребление большого количества теплой, но не горячей жидкости;
  • постельный режим, сон и отдых в течение дня.

Тонзиллит нельзя переносить на ногах, тем более нельзя находиться на рабочем месте с симптомами такого заболевания. Больной человек заражает окружающих, не только взрослых, но и детей.

Если анализы показывают, что тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, например, стрептококками А, лечение проводится при помощи антибиотиков. Если пероральные препараты неэффективны, могут быть назначены внутривенные инъекции.

Хронический тонзиллит

В большинстве случаев тонзиллит излечивается в течение недели или десяти дней. Этому способствуют естественные защитные силы организма. Однако иногда происходит так, что заболевание возникает два и более раз в год. В таком случае тонзиллит называют хроническим. Только при хроническом тонзиллите пациентам требуется хирургическое лечение – процедура удаления миндалин, или тонзилэктомия.

Тонзилэктомия рекомендована, если:

  • в течение года пациент перенес несколько тонзиллитов;
  • заболевание причиняет большой дискомфорт (затрудненное дыхание, апноэ);

Лучшая профилактика тонзиллита это:

  • поощрение отдыха. Больной ребенок, как и взрослый, должен много спать;
  • обеспечение необходимого количества жидкости;
  • употребление успокаивающих продуктов и напитков (бульоны, отвары трав, настои, лед);
  • полоскание морской водой или раствором морской соли;
  • увлажнение воздуха;
  • увлажнение слизистой носа;
  • употребление сосательных пастилок с ментолом, медом, эвкалиптом;
  • сок алоэ с медом;
  • прием препаратов от боли и лихорадки, например Адвила, Тайленола и других.

Тонзилэктомия (хирургическое удаление миндалин) обычно проводится в амбулаторных условиях с применением местной анестезии. В день процедуры ребенок может самостоятельно идти домой. Полное восстановление обычно занимает от 7 до 14 дней.

Источники статьи:
http://www.webmd.com/
http://www.healthline.com/
http://www.nhs.uk/
http://www.mayoclinic.org/
http://patient.info/

По материалам:
©2005-2016 WebMD, LLC.
© 2005 - 2016 Healthline Media.
© 1998-2016 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
Dr Laurence Knott, Dr Colin Tidy, Prof Cathy Jackson

Смотрите также:

У нас также читают:

К сведению
Наши партнеры

furla аутлет в butik.ru

Рак иммунной системы: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru