Оталгия или боль в ушах

Оталгия – это слово, обозначающее боль в ушах.

• Оталгия: типы и причины
• Диагностика и лечение оталгии

Оталгия: типы и причины

Существует два типа оталгии: первичная и вторичная. Первичная оталгия – это боль, возникающая в результате болезни ушей. Вторичная оталгия проявляется на фоне болезней других органов.

Типичными источниками первичной оталгии являются наружный отит, средний отит, мастоидит и другие ушные инфекции. Большинство этих болезней легко распознаются при первом физическом осмотре. Кроме того, причиной первичной оталгии может быть травма.

Вторичная оталгия возникает из-за поражений и болезней других частей тела, которые связаны с ушами с помощью нейронных путей. Область уха оплетена четырьмя черепными нервами и двумя спинномозговыми сегментами. У взрослого человека с жалобами на хронические боли в ушах сначала подозревается карцинома, и только после ее исключения можно предполагать присутствие других – менее опасных - болезней, способных вызвать оталгию.

Если причина боли в ушах не найдена, пациенту диагностируют психогенную оталгию – то есть, боль неясного происхождения.

Наиболее распространенной причиной вторичной оталгии являются проблемы с зубами. Кариес, пульпит и абсцесс могут вызывать воспаление сразу нескольких нервов, связанных с органами слуха, провоцируя сильную боль в ухе.

Самой распространенной причиной оталгии у детей является отит. Вторичная оталгия у детей может быть вызвана разного рода инфекциями – от гриппа до конъюнктивита. К симптомам, часто сопровождающим боль в ушах, следует отнести головокружение, головную боль, лихорадку, раздражительность, бессонницу, выделения из ушей.

Диагностика и лечение оталгии 

Целью диагностики оталгии является определение болезни, вызвавшей боль в ушах. Для этого врачу понадобится:

• составить подробный анамнез, включающий данные о первом появлении боли, ее интенсивности, частоте возникновения и т.д.
• провести физический осмотр органов слуха, который позволит либо подтвердить, либо исключить очевидные причины боли в ушах.
• провести осмотр носоглотки и полости рта, а также пальпацию всех прилегающих лимфатических узлов.
• проверить температуру, чтобы исключить или подтвердить инфекционную природу оталгии.

На основании полученных результатов врач может принять решение о проведении дополнительных тестов и анализов, например КТ, МРТ, аудиографии и т.д.

Лечение оталгии заключается в устранении первопричины боли в ушах. Если это ушная инфекция или травма – лечить следует их.

Для устранения болевого синдрома на период лечения врач может приписать обезболивающие средства.

Стоит отметить, что около 50% случаев оталгии разрешают сами по себе. Тем не менее, если боль в ушах сохраняется на протяжении двух и более дней, следует немедленно обратиться к врачу.