Психотерапия
Психотерапия (от гр. psyche – душа, therapeia – лечение) – система психического воздействия на больного с лечебной с лечебной целью. Включает в себя речевую терапию (воздействие словом) и организационные мероприятия по созданию наиболее благоприятных для больного условий.
Психотерапия должна нести в одних случаях успокаивающую (охранительную) функцию,
в других – стимулирующую (активирующую).
В процессе психотерапии, как и при любом другом лечении, необходимо внимательно
относится к больному, внушать ему уверенность в выздоровлении, предупреждать
возникновение ятрогений. Необходимо также исключить воздействие внешних раздражителей
– яркого света, громких звуков; рекомендуется пролонгированный сон. Эти мероприятия
относятся к организации охранительного режима, осуществляемого обычно на первых
этапах психотерапии. В дальнейшем в лечебные мероприятия постепенно включаются
элементы активирующего режима: просмотр подобранных художественных фильмов,
чтение специальной литературы, спортивные игры, трудотерапия.
Психотерапевтические воздействия должны быть направлены также на устранение
отдельных симптомов заболевания, выработку у больного компенсаторных механизмов
адаптации к обычным условиям жизни (изменение неправильного отношения к членам
семьи, товарищам по работе, критическая оценка своих характерологических особенностей
и др.).
Врач при первой же встрече с больным должен вызвать к себе уважение и вселить
в него уверенность в успехе терапии. Беседовать с больным необходимо просто
и доступно, приветливо и доброжелательно. Тембр, высота голоса и темп речи должны
быть отработаны. Недопустимы пустословие и излишняя болтливость. В процессе
же психотерапевтичекого внушения необходимо проявлять твердость, настойчивость,
решительность. Как правильно отмечает И. Ф. Мягков (1967), врач, занимающийся
психотерапией, должен иметь «ум философа, сердце поэта, способность артиста
к перевоплощению, работоспособность ученого, пытливость юриста, наблюдательность
художника и мастерство реставратора».
Психотерапевтическое внушение можно проводить как вовремя гипнотического сна,
так и в бодрствующем состоянии пациента; индивидуально с каждым больным или
с группой из 6 – 10 человек. При групповой психотерапии положительное влияние
оказывают интерперсональные взаимоотношения больных. Поэтому нецелесообразен
подбор больных со сходными нозологическими формами заболевания (заикание, алкоголизм,
навязчивые состояния и др.).
Наличие невротических расстройств у больных с органическими поражениями нервной
системы или соматическими расстройствами осложняет методику проведения психотерапии.
Врач должен в этом случае разъяснить больному, какие симптомы у него будут устранены
полностью, а какие только смягчены в связи с наличием соматических болезней.
Подготовленный таким образом больной более спокойно относится к оценке своего
самочувствия.
В целом психотерапевтическое воздействие на больного должно осуществляться по следующим этапам.
- В процессе психотерапевтической беседы тщательно изучаются анамнестические
сведения, патогенез заболевания, личностные свойства пациента.
- Пациенту объясняются причина заболевания и пути преодоления болезненных симптомов.
- Осуществляются мероприятия по восстановлению утраченных функций. Рекомендуется
индивидуальный оздоровительный режим и изменение неправильного отношения к микросоциальным
условиям и своим личностным свойствам.
- Проводится обучение и тренировка больного с целью преодоления возникших патологических
симптомов. Вначале используются методы охранительной, а затем активирующей и
тренирующей психотерапии. Рекомендуется также воздействие факторами отвлечения
(музыкотерапия, занятия спортом, посещение библиотеки, трудотерапия). В некоторых
случаях применяется психоортопедия.
- Результаты психотерапии закрепляются путем периодических психотерапевтических бесед врача с больным. Осуществляется стабилизация новых жизненных планов и выработанных отношений.
Методами психотерапии должен владеть врач любой специальности. Тщательный и
квалифицированный анализ социально-психологического статуса больного, его личностных
особенностей поможет правильно диагностировать заболевание и выбрать адекватные
методы лечения.
В настоящее время применяют различные методы психотерапии: суггестию – внушение в бодрствующем состоянии или в гипнозе, аутогенную тренировку, а также рациональную (разъяснительную), групповую и условнорефлекторную (поведенческую) терапию, иногда – музыкотерапию (прослушивание музыки с лечебными целями), библиотерапию (лечение чтением книг), имаготерапию (от лат. imago – воображение), психодрамы и другие методы.
Соавтор, рецензент, ведущий раздела психолог Максим Реуцкий, психолог Аксенова Е.Е., психолог Морозовская Е.Р..
Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.
Смотрите также:
У нас также читают:
- Физиология обмена веществ. Обмен веществ и энергии в организме человека
- Биологические чипы – революционная технология, не получившая широкого применения. Почему?
- Тибетские пилюли byur dmar nyer lnga на основе красных кораллов
- Записки роллера. Реальная история человека с болезнью Бехтерева. Способы преодоления симптомов болезни Бехтерева
СоюзСпецодежда - интернет-магазин медицинской одежды
Гист это - подробная информация в статьях Европейского онкологического центра.