Спондилез или возрастное искривление позвоночника

Спондилез – это обширный термин, обозначающий искривление позвоночника. В более узком смысле он относится к остеоартриту позвоночника, связанному с возрастными изменениями, потому что это является самой распространенной причиной спондилеза. При остеоартрите дегенеративный процесс чаще всего затрагивает позвонки, межпозвоночное отверстие и фасеточные (межпозвонковые) суставы.

Что такое спондилез?

Тяжелая форма спондилеза может быть связана с давлением на спинной мозг и нервные корешки, что является причиной боли, парестезии, дисбаланса и мышечной слабости в конечностях.

Сжатие пространства между двумя соседними позвонками является причиной сдавливания нервного корешка, выходящего из спинного мозга, что может привести к радикулопатии (сенсорным и двигательным нарушениям).

Прямое давление на спинной мозг вызывает миелопатию, характеризующуюся глобальной слабостью, дисфункцией походки, потерей равновесия и контроля над кишечником и мочевым пузырем. Из-за сжатия нервов и отсутствия кровотока могут появляться симптомы парестезии.

Спондилез может поразить человека в любом возрасте, но чаще всего от него страдают пожилые люди. Это очень распространенное состояние. В легкой форме спондилез встречается у 80% населения старше 40 лет. Среди тех, кому еще нет 20, спондилезом страдают около 3%.

Причины и симптомы спондилеза

В большинстве случаев причиной спондилеза является продолжительное неправильное сдавливание позвонков и дисков между ними. Спондилез часто встречается у спортсменов, а также у людей с плохой осанкой.

Аномальное давление заставляет ваш организм образовывать новые костные ткани – остеофиты -  чтобы компенсировать неправильное перераспределение веса – это и называется поясничным спондилезом.

Поясничный спондилез развивается без каких либо симптомов. Если у пациента появляются боли в спине, сенсорные и двигательные нарушения, то чаще всего это вызвано болезнью, которая послужила причиной развития спондилеза, а не самим спондилезом.

Серьезным, но редким осложнением спондилеза является позвоночная недостаточность. Это результат сужения позвоночной артерии в месте, где она проходит через межпозвоночное отверстие.

При цервикальном спондилезе спинные суставы становятся жесткими, из-за чего хондроциты, из которых состоит диск, остаются без питания и умирают.

Диагностика и лечение спондилеза

Существует множество методов диагностики спондилеза:

- тест на сдавливание межпозвонкового отверстия (тест Спурлинга) – сгибание шеи в больную сторону с постепенным надавливанием на голову. Если пациент чувствует боль, отдающую в руке, это может указывать на ущемление нервного корешка, что является косвенным симптомом спондилеза.

- симптом Лермитта – внезапное ощущение, словно от удара током, возникающее при сгибании шеи.

- тест на подвижность шеи – ограниченность движений тоже указывает на спондилез.

- МРТ и КТ.

Лечение спондилеза направлено на устранение вызвавших его причин. Пациентов отправляют на физиотерапию, чтобы помочь им улучшить осанку и избавиться от болей в спине, если таковые их мучают. В некоторых случаях врачи прописывают прием нестероидных противовоспалительных препаратов.  Свою эффективность в лечении спондилеза доказали йога и массаж.

В некоторых случаях – например, при цервикальном спондилезе – врач рекомендует согласиться на операцию, в ходе которой хирурги уменьшат межпозвонковое давление, освободят нервные корешки и удалят остеофиты.

Операция является оптимальным вариантом лечения других тяжелых форм спондилеза.

Соавтор, рецензент, ведущий раздела врач-ревматолог Иванов Г.Ю., врач - терапевт Стародубцов В.А..
Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.

Смотрите также:

У нас также читают:

К сведению
Наши партнеры

СоюзСпецодежда - интернет-магазин медицинской одежды

Асцит причины симптомы лечение - подробная информация в статьях Европейского онкологического центра.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru