Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Рекомендации для практикующего врача!
Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Цель лечения: эрадикация Helicobacter pylori (HP), заживление язв, профилактика обострений и осложнений язвенной болезни. Лечение проводится в 2 этапа:
1 этап - эрадикация HP
2 этап - дальнейшее лечение, направленное на заживление язвы, профилактику обострений и осложнений язвенной болезни.

1 этап
Схемы эрадикации HP с использованием блокаторов Н2-рецепторов гистамина (используются одна из них):
1 схема. Фамосан 40 мг на ночь + амоксициллин 2000мг/сут+метронидазол (тинидазол) 1000 мг/сут в течение 7-14 дней
2 схема. Фамосан 40 мг на ночь + де-нол 240 мг 2 раза в день + тетрациклина гидрохлорид 500мг per os 2 раза в день после еды или амоксициллин 1000мг 2 раза в день в течение 7-14 дней.
3 схема. Ранисан 300 мг/сут+калиевая соль двузамещенного цитрата висмута 108 мг в таблетках 5 раз в день с едой + тетрациклина гидрохлорид 250 мг в таблетках 5 раз в день с едой+метронидазол 200 мг в таблетках 5 раз в день с едой в течение 7-14 дней.

Примечание:
1. Если использованная схема не привела к эрадикации, значит бактерия приобрела устойчивость к одному из компонентов схемы лечения (производным нитроимидазола, макролидам) и надо перейти к другой.
2. Если использование одной, а затем другой схемы лечения не привело к эрадикации, необходимо определить чувствительность штамма Helicobacter pylori ко всему спектру используемых антибиотиков.
3. Появление бактерии в организме пациента спустя год после лечения следует расценивать как рецидив инфекции, а не реинфекцию. при рецидиве инфекции необходимо применение более эффективных схем лечения.

2 этап
После окончания комбинированной эрадикационной терапии продолжить лечение еще в течение 5 недель при дуоденальной и 7 недель при желудочной локализации язв с использованием одного из следующих препаратов:
Ранисан 150-300 мг однократно на ночь.
Фамосан - 20-40 мг однократно на ночь.

Смотрите также:

У нас также читают:

К сведению
Наши партнеры

www puhovik ru отсюда

Биопсия антрального отдела желудка - подробная информация в статьях Европейского онкологического центра.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru