Стрептолиаза (streptoliasum), инструкция по применению

Синонимы: Стрептокиназа, Авелизин, Стрептаза.

Состав. Пористая масса белого цвета, без запаха.

Фармакологическое действие. Препарат получают из фильтрата культуры гемолизирующих стрептококков. Обладает тромболитический активностью: проникает внутрь тромба, лизирует фибрин (за счет активирования процесса фибринолиза и угнетения его ингибиторов), приводит к распаду и рассасыванию тромба.
Стрептолиаза активирует содержащийся в крови фибринолитический профермент (плазминоген), в результате чего последний переходит в протеолитический энзим - плазмин. Стрептолиаза проникает в тромб, благодаря чему наступает распад тромба снаружи и внутри. Препарат не содержит токсических и пирогенных веществ.

Показания. Стрептолиазу назначают в качестве фибринолитического средства при артериальных тромбозах, тромбофлебитах, тромбозах центральных сосудов глаза, легочной тромбоэмболии, свежем инфаркте миокарда. Применение стрептолиазы следует начинать как можно раньше, так как лучшие результаты получают при лечении свежих тромбов (до 5 суток).

Применение Стрептолиазы. Лечение стрептолиазой проводят непрерывно в течение 16 часов и более. Если непосредственно перед началом лечения больной получал гепарин, последний инактивируют протамин сульфатом.

Тромболитическую терапию начинают с внутривенного капельного введения 250000 ЕД стрептолиазы, либо с введения индивидуальной дозы, зависящей от резистентности к стрептолиазе. Резистентность обусловлена титром антистрептолиазы крови больного. Для определения этого титра в комплекте имеется "стрептокиназа для диагностических целей" и описание методики выполнения диагностического теста. Начальная доза (в единицах Коникова) равна произведению выявленной тестом величины (в АЕ) на 2500. Начальную дозу стрептолиазы (не менее 100000 ЕД) растворяют в 50 мл изотонического раствора хлорида натрия или 5% раствора глюкозы и вводят внутривенно со скоростью 30 капель в минуту в течение получаса. Поддерживающую дозу вводят медленнее - в первые 6 часов 750000 ЕД (растворенных в 400 мл растворителя) со скоростью 15 капель в минуту, в последующие 6-7 часов - такую же дозу (750000 ЕД в 400 мл растворителя) со скоростью 13-15 капель в минуту. При необходимости тромболитическая терапия стрептолиазой может быть продолжена, при этом за 1 час больному вводят не менее 100000 ЕД.

После достижения клинического эффекта (лизиса тромбов) введение стрептолиазы продолжают еще 3-4 часа (250000-500000 ЕД на 250-300 мл растворителя) - 15-30 капель в минуту. Последующее лечение проводят гепарином и непрямыми антикоагулянтами. Лечение стрептолиазой должно сопровождаться контролем за фибриногеном и тромбиновым временем.

Побочные эффекты Стрептолиазы. аллергические реакции, повышение температуры, озноб, тошнота, головная боль, кровотечение. Для предупреждения и снятия аллергических реакций применяются глюкокортикостероиды, при кровотечении — аминокапроновая кислота.

Противопоказания. Геморрагические диатезы, кровотечения, выраженная гипертония, острый панкреатит, эндокардит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, туберкулез легких, сахарный диабет (тяжелые формы), первые 1-2 нед после операции.

Форма выпуска. В ампулах по 250000 ЕД.

Хранение. При температуре от +4 град. С до +10 град. С.

Применение препарата стрептолиаза только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Смотрите также:

У нас также читают:

К сведению
Наши партнеры

костюмы купальные для женщин в butik.ru

Симптомы заболевания раком на ранней стадии: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru