Инсулины "Ново Нордиск" (Insulinae Novo Nordisk), инструкция по применению

Международное наименование. Insulin.

Состав и форма выпуска. Активное вещество - инсулин. Раствор для инъекций ( 1 мл препарата обладает активностью в 40 ЕД) по 10 мл во флаконах.

Фармакологическое действие. Специфическое антидиабетическое средство. Инсулин для медицинского применения получают из поджелудочных желез крупного рогатого скота и свиней. Человеческий инсулин, биосинтезируемый культурой кишечной палочки, так же используется в клинической практике. Свиной инсулин в меньшей степени чем бычий вызывает образование антител у человека, так как отличается от человеческого одной молекулой аминокислоты. По степени чистоты производимые препараты инсулина делятся на 'традиционные" инсулины и монокомпонентные. Чистота монокомпонентных инсулинов практически исключила стимуляцию выработки антител к инсулину. Наряду с водным раствором простого инсулина короткого действия имеется ряд препаратов обладающих пролонгированным действием. Наличие в этих препаратах протамина, цинка, буфера меняет скорость наступления сахаропонижающего действия, время максимального эффекта, общую продолжительность действия. Препараты короткого действия: актрапид НМ, актрапид НМ пенфилл, актрапид МС, актрапид. Препараты средней продолжительности действия: актрафан НМ пенфилл, монотард НМ, изофан НМ, ленте МС, монотард МС, семиленте МС, ленте, изофан, семиленте. Препараты продолжительного действия: ультратард, ультраленте МС, ультраленте. Человеческие инсулины: актрапид НМ, актрапид НМ пенфилл, актрафан НМ пенфилл, монотард НМ, изофан НМ, ультратард. Монокомпонентные инсулины: актрапид МС, ленте МС, монотард МС, семиленте МС, ультраленте МС. Высокоочищенные инсулины: актрапид, лейте, изофан, семиленте, ультраленте.

Показания к применению инсулинов "Ново Нордиск". Инсулинозависимый сахарный диабет; некоторые формы шизофрении; общее истощение; фурункулез; тиреотоксикоз; секреторная недостаточность желудка; неукротимая рвота беременных; хронический гепатит; начальная форма цирроза печени; карликовость; в составе поляризующих растворов применяемых в составе комплексной терапии инфаркта миокарда, тахиаритмий и т. д.

Режим дозирования. Выбор дозы и формы инсулина зависит от типа, тяжести и особенностей течения заболевания, времени наступления и продолжительности сахаропонижающего действия. Впервые назначать инсулин и определять оптимальную дозу препарата необходимо в условиях стационара. Начальная разовая доза инсулина у больного сахарным диабетом, ранее не лечившегося инсулином, ориентировочно рассчитывается исходя из общего состояния, показателей гликемии и суточной глюкозурии, а так же массы тела больного. Так при хорошем состоянии больного с впервые выявленным сахарным диабетом без диабетического кетоацидоза с показателями гликемии до 8.33-8.88 ммоль/л первичную дозу можно рассчитать, исходя из дозы инсулина 0.25 ЕД/кг массы тела больного. Контрольные исследования гликемии после первой инъекции инсулина проводят в период его максимального действия. Исходя из выраженности гипогликемизирующего эффекта первоначальной дозы препарата, ориентировочно определяют последующую дозу. При передозировке, если больной находится в сознании, вводят внутрь глюкозу (сахар), если в бессознательном состоянии - внутривенно раствор глюкозы или внутримышечно или подкожно глюкагон. Суспензии цинк-инсулина перед употреблением следует тщательно взбалтывать и немедленно вводить после набора шприцем.

Побочные эффекты. Гипогликемическое состояние сопровождающееся чувством голода, слабостью, потливостью, онемением губ, языка, дрожанием тела, головокружением, сердцебиением; гипогликемическая кома; аллергические реакции местного и/или общего характера; в месте введения - гипертрофическая или атрофическая липодистрофия; первичная или вторичная инсулинорезистентность.

Противопоказания при применении инсулинов "Ново Нордиск". Гипогликемические состояния; повышенная чувствительность к препарату. С острожностью назначают инсулин больным сахарным диабетом с коронарной недостаточностью или нарушением мозгового кровообращения. При коматозных состояниях любого генеза, диабетическом кетозе, прекоматозных состояниях, инфекционных заболеваниях, в период хирургического лечения и родоразрешения больным сахарным диабетом противопоказаны пролонгированные препараты инсулина.

Особые указания. С целью уменьшения риска гипогликемии при переводе больного с обычно применяемых инсулинов следует уменьшить дозу препарата инсулина, вновь назначаемого. При потребности в инсулине ниже 40 ЕД риск минимальный. При потребности в инсулине более высоких доз необходимо тщательное наблюдение за больным и уменьшение дозы на 20% вначале при переводе больного с обычного инсулина на свиной монокомпоиентный. Переход к смешанным видам инсулина или бычьему монокомпонентному инсулину может сопровождаться небольшим уменьшением дозы. При переводе больных на человеческий инсулин доза не меняется, если больному вводили препараты свиного инсулина, но регулируется при переводе с инсулинов смешанных видов или бычьего инсулина. Глюкагон, адреномиметики, производные фенотиазина, салицилаты, бутадион, глюкокортикоиды, оральные противозачаточные средства, препараты задней доли гипофиза, гормоны щитовидной железы, газовые наркотические средства, диуретики тиазидового ряда, фуросемид ослабляют гипогликемический эффект инсулина, а бета-адреноблокаторы, ингибиторы МАО, клофибрат, этиловый спирт, пероральные противодиабетические средства - усиливают. Инсулин усиливает противотуберкулезный эффект ПАСК. При смешивании длительно действующих препаратов инсулина с инсулинами короткого действия последний должен быть набран в шприц первым. Не рекомендуется смешивать кислоторастворимые препараты инсулина и человеческий монокомпонентный, а так же фосфатсодержащие инсулины и цинк-инсулиновые суспензии.

Производитель. NOVO NORDISK, Дания.

Применение препарата инсулины "ново нордиск" только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Смотрите также:

У нас также читают:

К сведению
Наши партнеры

куртка парка женская весенняя в butik.ru

Саркома грудины у женщин: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru