Ко-тримоксазол - для инъекций (Co-trimoxazol), инструкция по применению

Международное наименование. Co-trimoxazol.

Состав и форма выпуска. Раствор для инъекций 3 мл (сульфаметоксазола 0.8 г и триметоприма 0.16 г) в ампулах. Раствор для инфузий 5 мл (сульфаметоксазола 0.4 г и триметоприма 0.08 г) в ампулах.

Фармакологическое действие. Обладает бактерицидным действием в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в том числе устойчивых к сульфаниламидным препаратам (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер, сальмонелла, шигелла, холерный вибрион, иерсиния, гемофильная палочка, менингококк, гонококк, хламидия, коринебактерия, бактероид). Не действует на синегнойную палочку, микоплазмы, палочку туберкулеза, бледную трепонему, вирусы, грибы.

Бактерицидный эффект связан с двойным блокирующим действием препарата на метаболизм бактерий. Сульфаметоксазол нарушает синтез дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках, а триметоприм препятствует превращению дигидрофолиевой кислоты в тетрагидрофолиевую. Высокие концентрации препарата создаются в тканях легких, почек, предстательной железы, в спинномозговой жидкости, желчи, костях.

клинические лаборатории Москвы ищут специалистов в свою команду

Показания к приему ко-тримоксазола - для инъекций. Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); инфекции мочевых путей (пиелонефрит, уретрит, цистит); простатит; инфекции желудочно-кишечного тракта; бруцеллез; хирургические инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Режим дозирования. Устанавливают индивидуально с учетом чувствительности возбудителя, тяжести течения инфекции, динамики состояния больного. Взрослым и детям старше 12 лет назначают внутримышечно по 3 мл (1 ампула) каждые 12 часов. Детям в возрасте 6-12 лет назначают по 1.5 мл каждые 12 часов. При тяжелом течении инфекции назначают внутривенно капельно по 10-20 мл, разведенные в 250 мл 0.9% раствора натрия хлорида; кратность введения - 2 раза в сутки. Детям в возрасте от 6 до 12 лет вводят по 15 мг сульфаметоксазола и 3 мг триметоприма на 1 кг массы тела 2 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения - 5 дней; затем в случае необходимости рекомендуется перейти на оральный прием препарата. При остром бруцеллезе продолжительность лечения составляет 4 недели.

Побочные эффекты. Тошнота, рвота, кожные высыпания, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. Редко - диарея, глоссит, псевдомембранозный колит, гепатит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, пурпура. У больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы возможен гемолиз эритроцитов. Описаны случаи возникновения легочных инфильтратов. При внутривенном вливании возможны флебиты в месте введения.

Противопоказания при применении ко-тримоксазола - для инъекций. Тяжелые поражения паренхимы печени, болезни крови, нарушения функции почек, детский возраст (младше 6 лет), беременность, лактация, повышенная чувствительность к сульфаниламидам и триметоприму.

Особые указания. С осторожностью назначают препарат пациентам с возможным дефицитом фолиевой кислоты, отягощенным аллергологическим анамнезом, бронхиальной астмой, нарушениями функции печени и щитовидной железы. При длительном назначении препарата следует систематически проводить исследования периферической крови. Пожилым больным показано дополнительное назначение фолиевой кислоты. Больным с почечной недостаточностью следует определять концентрацию сульфаметоксазола в плазме крови каждые 2-3 дня в образцах, взятых перед очередной внутримышечной инъекцией. При концентрации выше 150 мкг/мл лечение должно быть прервано до тех пор, пока концентрация не снизится до 120 мкг/мл.

Производители. Бактрим (Bactrim) ROCHE, Швейцария; Бисептол (Biseptol) POLFA, Польша; Септрин (Septrin) WELLCOME. Великобритания.

Применение препарата ко-тримоксазол для инъекций только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Соавтор, рецензент Дмитриева Е.Г., фармацевт, врач-фитотерапевт. Врач - терапевт Стародубцов В.А..
Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.

Смотрите также:

У нас также читают:

К сведению
Наши партнеры

СоюзСпецодежда - интернет-магазин медицинской одежды

Плоскоклеточная карцинома матки - читайте всю информацию об онкологических заболеваниях на сайте Европейской клиники.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru