Склеротерапия - удаление варикозно измененных вен
Склеротерапия (компрессионное флебосклерозирование) - эффективный метод удаления варикозно измененных вен и капилляров путем введения в них препаратов-склерозантов с последующей компрессией эластическими бинтами или медицинским трикотажем. Цель склеротерапии - выключить из кровообращения патологически измененные вены. Для этого в вены вводится специальный препарат - склерозант.
Показанием к проведению склеротерапии являются все случаи варикозного расширения вен, при которых нет патологического венозного сброса из поверхностных вен в глубокие. Данный метод лечения является единственным эффективным методом лечения при рассыпных формах варикоза, проявляющихся расширением подкожных вен небольшого диаметра и телеангиэктазиями - мелкими (до 0,5 мм в диаметре) внутрикожными сосудами венозного типа, имеющими вид "сеточек", "звездочек", "паучков".
При магистральных формах варикозной болезни, когда имеются единичные, но крупные вены (более 0,5 см в диаметре), в значительной части случаев склеротерапия также может оказать хороший лечебный эффект. Однако показания к лечению в таких случаях должны определяться строго индивидуально и только после проведения доплерографии и дуплексного сканирования вен.
Эластическую компрессию после микросклеротерапии обеспечивают латексными подушечками и хлопковыми бинтами. При этом необходима эластическая компрессия на протяжении всего периода лечения (3-7 дней) и до 1-3 месяцев после последней инъекции склерозанта. После процедуры пациенту предписывают часовую прогулку. Если нежелательные реакции отсутствуют, больного отпускают домой, где он может вести привычный образ жизни. Никаких ограничений физической активности и трудовой деятельности не предусматривается. Ежедневно не менее 1 часа ходите пешком, избегать длительного стояния или сидения, в течение 2 недель не принимть горячих ванн и 1,5-2 месяца не посещайте сауну и баню. В первые трое суток после склеротерапии не следует заниматься аэробикой, гимнастикой и на велотренажере.
По истечении 7- 8 дней проводят контрольный осмотр, оценивают эффект лечения и решают вопрос о его продолжении или прекращении. В идеальном случае склерозированная вена приобретает вид плотного малоболезненного подкожного тяжа без изменения над ним кожных покровов. В течение последующих 3-6 месяцев, в редких случаях несколько дольше, происходит полное рассасывание этого тяжа с замещением его соединительной тканью.
Помните, что склеротерапия не всегда гарантирует пожизненное выздоровление и в последующем может потребоваться повторное лечение. Лучшим средством профилактики рецидива заболевания является постоянное использование специальных профилактических или лечебных колготок, венотоников и наблюдение флеболога.
Какие могут быть побочные эффекты?
- Зуд кожи зависит от вида склерозирующего препарата и обычно проходит через
1 -2 часа после процедуры. В отдельных случаях он может эпизодически отмечаться
в течение суток и более.
- Шелушение кожи отмечается менее чем в 1% наблюдений. При этом на месте инъекции
образуется небольшая поверхностная ранка, бесследно заживающая через 2-4 недели.
- Аллергические реакции очень редки. Их риск наиболее высок у пациентов, имеющих
аллергию на другие виды медикаментов.
- Боль в местах инъекций или по ходу склерозированной вены отмечают в небольшом
количестве случаев. Тянущая боль в местах инъекций обычно возникает при физической
нагрузке и может длиться в течение 3-9 суток.
- В редких случаях через 2-4 недели после лечения по ходу склерозированной
вены может появиться тонкая красноватая сосудистая "сетка" или гематома
(синяк), обычно самостоятельно исчезающая в течение 2-6 месяцев.
- Воспаление вены - тромбофлебит - редкое осложнение склеротерапии, возникающее
в 1 случае на 1000 пациентов. Тромбофлебит возникает при нарушении предписаний
врача и самостоятельном снятии эластического бинта.
- Некроз кожи - очень редкое осложнение, возникающее при попадании значительного
количества склерозанта в подкожную клетчатку. Может быть обусловлено аномальным
перераспределением кровотока (артериовенозное шунтирование) в месте введения
склерозанта. На фоне достаточно длительного местного лечения полностью заживает.
- Длительно не проходящая гиперпигментация встречается приблизительно у 1-2% пациентов. Около 10% пациентов имеют умеренную гиперпигментацию в течение 6 месяцев после лечения, полностью исчезающую через 10-12 месяцев.
Все это время необходимо наблюдение у врача
Смотрите также:
- Варикозное расширение вен строение и работа вен, причины заболевания, диагностика, лечение и профилактика, о сосудистых звездочках
- Болезнь Рейно расстройства артериального кровоснабжения кистей и (или) стоп, причины, проявления, рекомендации, нечто интересное
- Аневризма брюшной аорты что это такое, какие признаки, причины, метожы диагностики и лечения, чем опасна аневризма
У нас также читают:
- Нарушение интеллекта, олигофрения что такое интеллект, олигофрения и др. нарушения интеллекта
- К.м.н., гинеколог Дмитрий Лубнин – Уреаплазма Дмитрий Лубнин рассказывает об уреаплазме -- специфическом микроорганизме, который вызывает уреаплазмоз.
- Антирефлюксные вмешательства причины рефлюкс-эзофагита, симптомы, диагностика. Показания к операции, техника выполнения фундопликации по Ниссену. Послеоперационная реабилитация больных. Преимущества и недостатки лапароскопического варианта операции
- Синдром Рейтера материалы для специалистов
куртка короткая в Бутик.ру
Нужен донор яйцеклетки? В клинике АльтраВита только эффективные доноры.
Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru
