Жировая дистрофия сердца (ожирение сердца)

Жировые дистрофии — это состояния, вследствие которых в цитоплазме клеток накапливается избыточное количество липидов. К липидам причисляют следующие соединения: холестерин, фосфолипиды, триглицериды, нейтральные жиры.

• Функции липидов. Виды нарушений липидного обмена. Механизм жировой дегенерации миокарда
• Причины жировой дистрофии сердца
• Симптомы ожирения сердца
• Лечение жировой дистрофии сердца

В норме липиды могут появляться в таких клетках, где в принципе никогда появляться не должны.

Средняя потребность взрослого человека в жирах составляет от 80 до 100 граммов, исходя из веса и других параметров, например, беременности или восстановительного периода после операции.

Функции липидов. Виды нарушений липидного обмена. Механизм жировой дегенерации миокарда

Основными функциями липидов являются:

• составление основы мембраны клеток (структурная функция);
• обеспечение человека энергией, поскольку именно жиры, а не углеводы, как многие думают, дают организму энергию и силы;
• регулирование клеточных процессов, в том числе влияние на репродуктивную функцию и овуляцию тоже зависит от липидов.

Нарушения липидного обмена (или жирового обмена) — это состояния, при которых жиров становится либо критически больше, либо критически меньше нормы.

Эти нарушения разделяются на:

• ожирение;
• истощение;
• липидозы.

Механизм жировой дегенерации миокарда

Жировая дегенерация или жировая дистрофия сердца — это одна из наиболее распространенных патологий, связанных с нарушением жирового обмена. Это заболевание нередко называют старческим. Оно относится к приобретенным липидозам и вызывается неправильными пищевыми привычками, предшествующими заболеваниями сердца и другими факторами.

Жировая дегенерация миокарда является вторым по численности видом липидозов, её опережает только жировая дегенерация почек и печени. Заболевание развивается следующим образом: жиробелковые комплексы внутри клеток меняют свою структуру, их замещают липидные соединения. Говоря проще — клетка из нормальной превращается в жировую практически полностью.

Относительно миокарда процесс протекает следующим образом: вначале клетки лишь отчасти заполняются мелкими жировыми вкраплениями (такой процесс медики называют пылевидным ожирением), затем мелкие капли сливаются в более крупные. Последней стадией является полное заполнение жировыми клетками саркоплазмы. Это приводит к окончательной гибели клеток.

Причины жировой дистрофии сердца

Причинами жировой дегенерации сердца являются следующие факторы:

• длительная гипоксия;
• интоксикации;
• ишемическая болезнь сердца;
• гипертоническая болезнь;
• хронические заболевания легких (например, эмфизема, туберкулез, бронхоэктатическая болезнь).

Другие причины это:

• инфекционные процессы в тканях;
• нарушение обмена веществ;
• блокада токсинами ферментов, которые катализируют липидные процессы;
• недостаток витаминов;
• нехватка важных аминокислот.

Впервые диагноз «дегенерация сердца» или «дегенерация миокарда» врачи поставили еще в 18 веке. В те времена медикам казалось, что избыток жира в сердце — явление невозможное. Однако о накоплении жира в печени тогда уже знали, не имея возможности связать эти факторы воедино.

Позднее стало известно, что диабет и ожирение — заболевания, при которых ткани миокарда поглощает жировая ткань — это факторы, увеличивающие вероятность внезапной смерти.

Когда жировые отложения больше не могут накапливаться в печени или почках, они начинают откладываться на сердце. Вот почему у людей с дегенерацией миокарда наблюдается постоянная аритмия, тахикардия и другие нарушения ритма.

Симптомы ожирения сердца

Основные симптомы жировой дистрофии миокарда (или ожирения сердца) это:

• одышка;
• тахикардия;
• нарушение электрической проводимости;
• мерцательная аритмия;
• увеличение печени;
• появление отеков в нижней части тела;
• повышенное артериальное давление.

Современные методы диагностики подтверждают, что появление в сердце жировых «очагов» коррекции не поддается. Процесс можно лишь замедлить, активно проходя лечение и меняя образ жизни.

Лечение жировой дистрофии сердца

Основные методы лечения ожирения сердца:

• нормализация веса;
• устранение гипоксии тканей (прогулки, активный спорт, ходьба, плавание, частое проветривание домашнего и рабочего помещения);
• людям с большим избыточным весом показаны малые физнагрузки на фоне коррекции питания;
• прием мочегонных средств, препаратов, корректирующих сердечный ритм;
• исключение из рациона рафинированных, жирных, жареных, копченых продуктов.

Прогноз больного зависит от качества соблюдения режима питания, активности, возраста и других заболеваний, в том числе хронических.

На начальном этапе темпы снижения веса не должны превышать 1-2 кг в месяц. Более интенсивный сброс веса может привести к стрессу. Общая потеря веса, составляющая 10% от первоначальной массы тела, является достаточным условием для предотвращения заболеваний сердца и коронарных артерий.