Пищеварение в тонком кишечнике

В тонком кишечнике, состоящем из двенадцатиперстной, тощей и подвздошной кишок, переваривается основная часть пищевых веществ, поступивших в желудочно-кишечный тракт.

Важным этапом этого процесса, является этап пищеварения, происходящий в двенадцатиперстной кишке, где химус смешивается с панкреатическим и кишечным соками, а также с жёлчью.

Под воздействием содержащихся в них ферментов происходит расщепление белков, углеводов и жиров. 

Химический состав и свойства панкреатического сока

Поджелудочная железа за сутки вырабатывает и выделяет в просвет двенадцатиперстной кишки до 2 л сока, на 99,88% состоящего из воды и на 0,12% из сухого остатка, представленного органическими (ферменты) и неорганическими (минеральные соли) веществами.

Основную роль в пищеварении играют протеолитические, амилолитические и липолитические ферменты. Они осуществляют гидролиз белков, нуклеиновых кислот, углеводов и жиров.

Альфа-амилаза, расщепляющая крахмалы простых сахаров, вырабатывается уже в активном состоянии и, попав в просвет кишки, тут же приступает к гидролизу. Также в активной форме синтезируются ферменты липаза, расщепляющая жирные кислоты до моноглицеридов, и нуклеаза, гидролизирующая нуклеиновые кислоты.

Протеазы вырабатываются в виде неактивных проэнзимов, к которым относятся трипсиноген, химотрипсиногена, проэластазы и прокарбоксипептидазы А и В. Первым из них активируется трипсиноген под действием энтерокиназы, вырабатываемой клетками слизистой двенадцатиперстной кишки. Превратившись в трипсин, он активирует остальные проэнзимы, которые начинают активно расщеплять пептидные связи пищевых белков, что приводит к образованию аминокислот и низкомолекулярных пептидов.

Регуляция секреции поджелудочной железы

Экзокринная секреция поджелудочной железы регулируется нейрогуморальными механизмами, в которых принимает участие блуждающий нерв, стимулирующий секрецию поджелудочной железы, и симпатические нервы, подавляющие секрецию и одновременно усиливающие выработку органических веществ.

Кроме того, к угнетению выработки панкреатического сока ведёт сужение кровеносных сосудов, вызывающее уменьшение кровообращения в поджелудочной железе (так называемый альфа-адренергический эффект).

Также к угнетению секреции приводят некоторые психофизические факторы (сон, тяжёлая физическая и интеллектуальная деятельность, боль и т. д.).

Усиление выработки поджелудочного сока происходит благодаря воздействию гастроинтестинальных гормонов, секретина, гастрина, инсулина, серотонина и солей жёлчных кислот.

Процесс панкреатической секреции состоит из трёх взаимосвязанных фаз — сложнорефлекторной, желудочной и кишечной — и зависит от характера употребляемой пищи. Продукты, вызывающие усиленную выработку соляной кислоты в желудке, также стимулируют синтез секретина, что ведёт к секреции поджелудочного сока, содержащего повышенное количество бикарбонатов. Вещества, вырабатывающиеся в результате расщепления белков и жиров, усиливают продукцию ХЦК-ПЗ, что приводит к секреции сока с высоким содержанием ферментов. Следовательно, преобладание в рационе тех или иных питательных веществ (углеводов, белков или жиров) ведёт к изменению ферментного состава сока поджелудочной железы.

Химический состав и свойства кишечного сока

Кишечный сок вырабатывают железы слизистой оболочки тонкого кишечника. За сутки они способны выделять до 3 л секрета, имеющего рН до 9,0.

В состав органических веществ кишечного сока входят белки, слизь и ферменты, осуществляющие конечные этапы пищеварения. Основными ферментами кишечного сока являются энтерокиназа, нуклеаза, щёлочная фосфатаза, пептидазы, липаза, амилаза, сахараза и лактаза.

В случае врождённого или приобретённого дефицита какого-то из кишечных ферментов развивается непереносимость определённых продуктов.

Регуляция кишечной секреции

Регуляция секреторной деятельности тонкокишечных желёз обеспечивается как рефлекторными механизмами, так и функциями нейрогуморальной системы. Химическое раздражение слизистой соляной кислотой, продуктами расщепления белков и жиров, а также панкреатическим соком стимулирует повышенную секрецию кишечного сока с высоким содержанием ферментов. Кроме того, свойствами усиливать кишечное сокоотделение обладают мотилин, энтерокринин и дуокринин.

Подавляет кишечную секрецию соматостатин — гормон, вырабатывающийся в дельта-клетках островков Лангерганса.

Особенности пищеварения в тонкой кишке

Пищеварение в тонком кишечнике делится на полостное и пристеночное.

Полостное пищеварение осуществляют ферменты поджелудочного и кишечного соков и жёлчи. Благодаря этому процессу крупные молекулы белков, жиров и углеводов расщепляются до олигомеров. Последующее их расщепление происходит в непосредственной близости от слизистой оболочки.

Процесс пристеночного пищеварения протекает в слое слизистых наложений, состоящем из слизи и отслоившихся эпителиальных клеток и в большом количестве содержащем ферменты кишечного сока и поджелудочной железы.

Продукты расщепления проникают к энтероцитам, где происходит мембранное пищеварение и конечный гидролиз, приводящие к образованию мономеров, способных всасываться в слизистую.