Облысение со шрамами или рубцующая алопеция

Рубцующая алопеция – это одна из болезней, связанных с выпадением волос. Рубцующую алопецию диагностируют в 3% случаев, связанных с жалобами на потерю волосяного покрова. Болезнь затрагивает как мужчин, так и женщин, и может заявить о себе в любом возрасте.

• Что такое рубцующая алопеция?
• Причины рубцующей алопеции
• Диагностика и лечение рубцующей алопеции

Что такое рубцующая алопеция?

Существует множество форм рубцующей алопеции, которые отличаются по типу воспаления, но объединяющим признаком является разрушение волосяного фолликула и его замена рубцовой тканью.

В большинстве случаев рубцовая алопеция начинается с выпадения волос в определенных областях головы, из-за чего в волосяном покрове образуются проплешины. Однако в некоторых случаях волосы выпадают равномерно, из-за чего болезнь долгое время остается незамеченной. В редких случаях разрушение волосяных фолликул сопровождается зудом, жжением и болью, а облысение быстро прогрессирует.

Отличить рубцующую форму алопеции от гнездной можно во время осмотра – при рубцующей алопеции края проплешин будут рваными и неровными, а при гнездной проплешины, как правило, напоминает ровные круги.

Поскольку волосяной фолликул расположен под кожей, ее поверхность, как правило, остается гладкой. В некоторых случаях облысевшие участки начинают краснеть, воспаляться и покрываться волдырями.

Причины рубцующей алопеции

Возможные причины рубцующей алопеции до сих пор почти не изучены. Однако известно, что разрушение волосяного фолликула начинается с воспаления нижнего слоя клеток кожи, где расположены стволовые клетки и сальные железы. Если они разрушаются, волосяной фолликул восстановить уже нельзя.

Большинство пациентов с рубцующей алопецией отмечают, что у них нет родственников, которые сталкивались бы с подобными проблемами, а это значит, что болезнь не передается по наследству.

Диагностика и лечение рубцующей алопеции

Самым простым и достоверным методом диагностики рубцующей алопеции является биопсия кожи головы. Небольшой кусочек кожи покажет, есть ли воспаление и какие именно клетки кожи затронуты, что позволит не только подтвердить диагноз, но и подобрать наиболее эффективный метод лечения.

Лечение рубцующей алопеции довольно агрессивно, поскольку эта болезнь связана с воспалительным процессом и обширной потерей волос.

Выбор препаратов зависит от конкретного случая. Как правило, для уменьшения воспаления используются кортикостероидные мази или инъекции. Также допускается применение противомалярийных и изотретиноиновых препаратов.

Если причиной рубцующей алопеции стало воспаление нейтрофилов, то для ее лечения подойдут антибиотики и изотретиноин.

Если выпадение волос прекратилось, но на голове успели образоваться проплешины, их можно удалить хирургическим путем, либо провести процедуру пересадки волосяных фолликул с неповрежденных участков.