Вагинальный рак - это редкий тип рака, который развивается во влагалище женщины.
Вагинальный рак может быть первичным (то есть возникшим из эпителиальных или мышечных клеток влагалища), и вторичным – основная опухоль при этом находится в матке, яичниках или маточных трубах, а также в других органах малого таза или между ними.
Влагалище, или родовой канал, – это канал, ведущий от шейки матки к наружным половым органам.
Органы женской репродуктивной системы: матка, яичники, маточные трубы, шейка матки и собственно влагалище.
Матка имеет внутренний мышечный слой, называемый эндометрием, и наружный слой, который называется миометрием.
Существует два основных типа раковых опухолей влагалища:
Плоскоклеточный рак образуется в плоских клетках, выстилающих внутреннюю поверхность вагины. Этот вид опухоли растет медленно, однако может давать метастазы в легкие, печень и даже костную систему.
Аденокарцинома – это раковая опухоль, начинающая расти в железистых (секреторных) клетках. Железистые клетки слизистой оболочки влагалища выделяют специфические физиологические жидкости, и слизь в том числе. Поэтому аденокарцинома встречается чаще, чем плоскоклеточный рак.
Чаще всего она дает метастазы в лимфатические узлы и легкие. Редкий тип аденокарциномы связан с употреблением матерью, вынашивающей плод, диэтилстилбестрола (DES) до рождения ребенка. Это аналог полового гормона эстрогена, который применялся в гинекологии до 1950 года, следовательно, все женщины, рожденные до этого года, автоматически попадают в группу риска. Аденокарциномы, которые не связаны с DES, чаще всего появляются у женщин после менопаузы.
Рисунок 1. Злокачественная опухоль влагалища
Возраст старше 55 лет и гормональный дисбаланс являются основными факторами риска развития рака влагалища. Принадлежность к группе риска еще не является показателем того, что женщина заболеет раком, однако тщательный контроль состояния здоровья просто необходим.
Итак, какие факторы риска способствуют развитию рака влагалища:
Женщины, инфицированные вирусом папилломы человека, подвергаются самому высокому риску развития злокачественных опухолей вагины. Половая жизнь с разными партнерами без использования барьерных контрацептивов в несколько раз увеличивает риск заражения ВПЧ и появления рака влагалища.
Женщины старше 60 лет заболевают раком в 10 раз чаще, чем женщины молодого возраста. Еще одна причина, усугубляющая негативные факторы – это цервикальная интраэпителиальная неоплазия (ЦИН) – наличие аномальных клеток во влагалище или шейке матки, которые иногда могут становиться злокачественными. Безопасный секс и своевременная диагностика заболеваний половой системы значительно сокращает риск и снижает вероятность заболевания. В настоящее время существует вакцина от ВПЧ, обеспечивающая защиту от двух штаммов вируса, предположительно ответственных за вагинальный рак и рак шейки матки.
Вагинальный рак часто не вызывает симптомов, и может быть обнаружен при обычном гинекологическом осмотре или при прохождении теста Папаниколау.
Для диагностики вагинального рака используются такие методы:
Наиболее распространенным симптомом рака влагалища является аномальное вагинальное кровотечение. Это означает, что кровотечение может быть не только в положенные дни менструального цикла, но и после сексуального контакта, и даже в период менопаузы.
Прочие симптомы:
Лечение злокачественных новообразований влагалища зависит от того, в какой части органа находится опухоль, и какова степень её распространения. Раковая опухоль на таком участке тела (особенно на 3 и 4 стадии) очень болезненна, и причиняет женщине страдания. Лечение должно быть радикальным, и заключается в основном в хирургическом удалении опухоли, а также послеоперационной лучевой терапии и химиотерапии. Существуют различные неприятные последствия таких операций и химиотерапии. При радикальном удалении большого количества тканей необходима реконструктивная хирургия. Прогноз зависит от нескольких факторов:
В целом, шесть из десяти женщин, перенесших операцию по удалению раковой опухоли вагины, будут жить по крайней мере еще 5 лет после операции. Точнее врачам прогнозировать трудно, поскольку ремиссию тяжело предугадать. Опухоли влагалища агрессивны, и поведение раковых клеток (если таковые остались в организме после операции) неизбежно повлечет за собой рецидив. Именно поэтому используется лучевая терапия в сочетании с химиотерапией – для уничтожения остатков клеток после операции.
Ежегодно только в Великобритании от рака влагалища умирает 110 женщин.
Для профилактики рака влагалища в возрасте до 55-60 лет необходимо придерживаться таких мер:
Ученые научились делать клетки кожи на 30 лет моложе
Исследование: прием Виагры может лишить мужчину зрения
Ученые выяснили, чем могут заболеть хозяева, которые редко моют миску своих собак
Почему нельзя смотреть на часы, когда вы не можете заснуть?
Найден череп человека, которому в I веке н.э. была проведена первая в истории операция на ухе
Ученые выяснили, могла ли косметика XVIII века убивать женщин
Онкомаркеры на рак кишечника - узнать больше информации в статьях врачей Европейской клиники.