Рак ободочной кишки

Ободочная кишка относится к толстому кишечнику и является самой длинной его частью, которую можно изобразить в форме неправильной буквы «П».

После ободочной кишки следует прямая кишка.

Несмотря на вполне конкретное местоположение опухоли в ободочной кишке, этот вид рака называют колоректальным, так же, как и другие виды рака кишечника.

• Первые признаки рака кишечника, симптомы рака ободочной кишки
• Факторы риска развития рака ободочной кишки
• Лечение рака ободочной кишки, прогноз выживаемости, профилактика рака кишечника

В пищеварении ободочная кишка участия не принимает, но именно в ней происходит всасывание жидкости и электролитов, поступающих в организм с пищей и водой. Содержимое ободочной кишки называется химус.

Он попадает в неё через слепую кишку по тонкому кишечнику и выходит в прямую кишку в более твердом виде – как обычные каловые массы. Общая длина ободочной кишки примерно полтора метра. Кроме этого, ободочная кишка разделяется на четыре сектора: восходящая, поперечная, нисходящая и сигмовидная. Названия указаны в порядке следования по ободочной кишке от её начала и до конца.

На рисунке 1 можно увидеть, как выглядит ободочная кишка.

Рак кишечника – общее название, которым объединены все возможные виды раковых опухолей в любом отделе кишечника. То есть, исходя из места локализации, можно выделить, например, рак толстой кишки, тонкого кишечника, слепой кишки и так далее.

Самый распространенный рак – это рак толстого кишечника, в частности, рак ободочной кишки по статистике занимает совсем не последнее место. В Великобритании, например, каждый год диагностируется 40 тысяч новых случаев рака. По прогнозам специалистов международных онкологических организаций, в течение жизни у каждого 20-го человека, проживающего в Британии, разовьется рак кишечника.

Первые признаки рака кишечника, симптомы рака ободочной кишки

Основные симптомы рака кишечника:

• кровь в кале;
• расстройство желудка (понос без привязки к употребляемой пище, не систематически и в разное время);
• острая боль в животе, возникающая волнами, опоясывающая или другого характера.

Несмотря на возможные проявления этих симптомов, вызванные раковой опухолью кишечника, существует целый перечень других заболеваний, для которых свойственны подобные симптомы.

К ним относится:

• геморрой (тромбоз геморроидальных узлов);
• язва желудка;
• энтероколит язвенный;
• тяжелое пищевое отравление;
• непривычная пища;
• акклиматизация, стресс.

Например, именно геморрой является самой распространенной причиной крови в кале (когда лопаются геморроидальные узлы). Травмирование происходит в результате прохождения каловых масс и создаваемого ими давления.

Девять из десяти больных раком кишечника имеют возраст старше 60 лет. И чем старше предполагаемый больной, тем большее беспокойство должно вызвать появление таких симптомов. Каковы же несомненные симптомы рака кишечника?

К ним относятся:

• частое посещение туалета (более 4 раз в сутки);
• боль в животе после употребления любой пищи;
• отвращение к еде, полная потеря аппетита, вялость, бледность, холодный пот;
• неприятный запах изо рта, отрыжка воздухом с гнилостным запахом;
• явное ощущение лишнего в заднем проходе, свисание неуточненной массы за пределы заднего прохода;
• вздутие живота, рвота после приема пищи и до него.

К сожалению, ранние стадии развития опухоли ободочной кишки почти всегда проходят незамеченными, поскольку слабо проявляются или отсутствуют. Большинство современных людей, особенно пожилого возраста, привыкли ощущать упадок сил, недомогание в том или ином органе, а также расстройства пищеварения. Однако с целью профилактики рака после 60 лет рекомендуется проходить ежегодные обследования на рак, особенное место следует уделить диагностике рака кишечника. Он занимает второе место в мире по количеству смертей после рака легких.

Факторы риска развития рака ободочной кишки

В группу риска по раку толстого кишечника (рака ободочной кишки) входят следующие категории пациентов:

• старше 60 лет;
• люди, употребляющие красное мясо, белковую пищу животного происхождения в больших количествах;
• пациенты, в чьем рационе отсутствует клетчатка и сырые растительные продукты;
• люди с избыточным весом, ожирением;
• диабетики;
• ведущие пассивный образ жизни, люди с сидячей работой;
• семейная история заболевания раком (близкие родственники по линии матери или отца, родители, братья, сёстры);
• люди, употребляющие алкоголь, практикующие курение;
• люди с так называемым «геном рака» - генетическая предрасположенность к подобным заболеваниям;
• хронические воспалительные заболевания кишечника (язва, колиты, энтероколиты, болезнь Крона и прочие);
• страдающие дисбактериозом.

В возрасте от 60 до 70 лет обследование организма на рак необходимо проходить минимум раз в два года, а лучше и чаще. Скрининг рака кишечника обычно проводится путем взятия малого образца кала и его тестирования на наличие крови, которую не видно обычным глазом. Этот метод диагностики известен под названием скрытого анализа крови.

Скрининг поможет наверняка определить наличие злокачественной опухоли даже в том случае, когда симптомов заболевания у пациента нет. Такая диагностика позволяет начать раннее лечение и повышает срок выживаемости пациента на 10-15 лет, что в преклонном возрасте играет весомую роль.

Лечение рака ободочной кишки, прогноз выживаемости, профилактика рака кишечника

Основные методы лечения рака ободочной кишки и других участков толстого кишечника:

• хирургическое вмешательство, при котором удаляется пораженный участок кишечника с частичным захватом здоровых тканей с обеих сторон. Далее стенки кишечника сшиваются, таким образом, он становится немного короче, но при удачном исходе лечения на процесс пищеварения и всасывания воды и электролитов операция не влияет;
• химиотерапия – использование препаратов, способных убить раковые клетки;
• лучевая терапия – использование облучения для уничтожения раковых клеток (обычное или импульсное);
• биологические методы лечения (биотерапия) - новый тип лекарственных препаратов, повышающих эффективность химиотерапии и предотвращающих распространение рака. Мнения специалистов относительно биотерапии расходятся. В некоторых контрольных группах препараты давали прекрасные результаты, улучшали состояние больных и способствовали эффективному лечению, а в некоторых – никак не влияли на ход лечения. Этот метод лечения рака всё еще остается спорным и требующим клинических испытаний.

Как и при большинстве других видов рака, вероятность полного излечения зависит от того, насколько опухоль выросла к моменту постановки диагноза, а также от того, поражены ли лимфатические узлы и другие органы, есть ли метастазы и на каком участке кишечника располагается опухоль. Если опухоль малого размера и не вышла за пределы кишечных стенок, удалить её полностью вполне возможно.

После операции применяется комбинированная схема воздействия лучевой и химиотерапии. При очень маленьких опухолях послеоперационное облучение может не понадобиться. Прогноз выживаемости после них составляет, как правило, от 10 до 15 лет. В некоторых случаях лечения наблюдается полная ремиссия, рак отступает.

Своевременная диагностика необходима в случае рака кишечника, поскольку ежегодно лишь в Великобритании от рака кишечника умирает 16 тысяч человек. Мировая статистика довольно неутешительна, однако существуют меры профилактики, придерживаясь которых можно избежать появления опухоли.

Меры профилактики рака кишечника:

• отказ от употребления мяса, если отказаться невозможно, не следует есть красное мясо, а также колбасы, копчености и прочие обработанные продукты с добавками и консервантами;
• движение, активность, спорт (бег, йога, плавание, ежедневные прогулки);
• профилактика диабета, удерживание нормы веса по росту и возрасту;
• потребление сырых растительных продуктов, клетчатки;
• наблюдение за состоянием своего здоровья, регулярные профосмотры, анализы;
• умеренное количество алкоголя и отказ от курения.