Пульмикорт Инхалер (Pulmicort Inhaler®), инструкция по применению

Будесонид

Состав. Дозированный ингалятор, содержащий будесонида 50 мкг/доза или 200 мкг/доза.

Фармакодинамика. Пульмикорт содержит мощный кортикостероид будесонид. В эксперименте показана значительная избирательность действия будесонида в отношение противовоспалительного эффекта по сравнению с системными в широком диапазоне доз. Противоаллергическое и противовоспалительное действие препарата вызывает снижение бронхиальной обструкции при аллергической реакции немедленного и замедленного типа. Хорошо переносится при длительном лечении.

Показания. Бронхиальная астма.

Противопоказания.
активный туберкулез легких
— грибковые и вирусные инфекции органов дыхания.

Побочные эффекты Пульмикорта.
раздражение слизистых оболочек глотки и полости рта
— кандидоз
— провокация бронхоспазма при наличии повышенной чувствительности. В последнем случае целесообразно сочетание ингаляций пульмикорга и b2-адреномиметика {бриканил}.

Применение Пульмикорта.
Взрослые: вначале по 400-1600 мкг/день в 2-4 приема, затем по 200-400 мкг дважды в день, в периоды обострений по 1600 мкг/день.
Дети: 50-200 мкг/день в два приема, максимальная доза — 400 мкг/день.
В случаях, когда требуется более значительное терапевтическое воздействие, рекомендуется наращивать дозы именно ингаляционного кортикостероида пульмикорт, а не пероральной лекарственной формы ввиду значительно менее выраженного системного и побочного действия.

Стероидонезависимые случаи. Лечение рекомендованными дозами пульмикорта обычно позволяет добиться клинического эффекта в течение 10 дней. У некоторых больных отмечается сильная продукция бронхиального секрета. В таких случаях рекомендуется в течение первых 2 недель применения кортикостероидов комбинировать использование пульмикорта и назначение аналогичного препарата внутрь. Затем следует постепенная отмена орального стероида и переход на использование пульмикорта как монопрепарата. Если на фоне лечения пульмикортом усиливаются симптомы инфекционно-аллергической бронхиальной астмы, следует присоединить эффективные антимикробные средства.

Стероидозависимые случаи. Переход на лечение ингаляционным кортикостероидом пульмикорт у больных, получающих стероиды внутрь, требует специальной практики и навыков ввиду медленного восстановления гипоталамо-гипофизарно-адреналовых гуморальных связей, нарушенных введением гормона извне. Переходить на лечение пульмикортом следует в стабильной фазе заболевания. Вначале нужно сочетать ингаляции пульмикорта 400-800 мкг два раза в день с продолжением приема стероидов внутрь — по крайней мере, в течение 10 дней.

Вслед за этим производят постепенное снижение дозы перорального препарата вплоть до такой, которая вместе с ингаляционной формой позволяет сохранять имевшийся клинический эффект. Во многих случаях удается добиться полной отмены перорального кортикостероида. У многих больных может снизиться толерантность к физическим нагрузкам из-за утраты системного эффекта стероидов, принимавшихся внутрь. Это требует серьезной разъяснительной работы от врача и дополнительных мер для адаптации больного, чтобы избежать повторного назначения перорального гормона.

Если в такой период времени возникают тяжелые инфекционные заболевания, травмы или необходимость в оперативном вмешательстве, необходимо повторно назначить кортикостероиды внутрь.

Предупреждения. Больным следует полоскать рот водой после каждой ингаляции пульмикорта. При переходе с перорального на ингаляционный кортикостероид может отмечаться возврат таких симптомов, как ринит и экзема, или появляться утомляемость, головные боли, боли в мышцах и суставах, тошнота и рвота. Все эти признаки являются проявлениями синдрома отмены перорального гормона.

Применение препарата пульмикорт инхалер только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Смотрите также:

У нас также читают:

К сведению
Наши партнеры