Радикулярные кисты
Околокорневые (радикулярные) кисты являются последним этапом развития
хронического периодонтита, поэтому сначала несколько слов о об этом заболевании.
Хронический гранулематозный периодонтит часто никак себя не проявляет, редко
обозначаясь в виде неприятных, слабых, болевых ощущений: чувства тяжести, распирания,
неловкости в области пораженного зуба. Бывает в области корня зуба, на десне
имеется припухлость или свищевой ход, который выглядит как небольшой бугорок
с неприятным отделяемым (точнее это канал, который соединяет полость кисты с
внешней средой). Зуб может ныть во время еды, при накусывании на него. Пораженный
зуб изменен в цвете - часто гораздо темнее соседних.
Причины возникновения бывают разные. Это может быть травма, плохо вылеченный зуб, неправильно запломбированный корень и иногда склонность пациента к кистообразованию. Радикулярная киста может "раздуваться" годами, оттесняя окружающие ткани. Иногда они достигают гигантских размеров. Проблемы возникают в тот момент, когда содержимое кисты по тем или иным причинам нагнаивается. При этом возникают значительные болевые ощущения и характерные воспалительные явления.
Основная неприятность от этого образования, что, постепенно оттесняя окружающие ткани, оно приводит к нарушению их функции. Нередко происходит поражение соседних "невиновных" зубов и их тоже приходится лечить или даже удалять.
Лечение радикулярных кист: 1. Радикальный (цистэктомия) и 2.Отсроченный (цистотомия)
1.Радикальный подход заключается в удалении всей кисты с оболочкой. В зависимости от ситуации причинный зуб либо удаляется, либо его верхушка отрезается вместе с кистой, а зуб остается на месте (цистэктомия с резекцией верхушки корня). Последняя может проводиться успешно на однокорневых зубах. Для этого через небольшой разрез в полости рта - удаляют кисту и бором срезают верхушку корня. При нахождении кисты на "коренных" зубах - зуб, как правило, удаляют и оболочку кисты, если она небольшая, убирают через лунку зуба. Есть более сложные методики операции, применяемых при поражении многокорневых зубов, когда удаляют либо один из корней, либо пол зуба вместе с кистой.
Если зуб был удален вместе с кистой, для того, что бы можно было возместить дефект зубного ряда имплантатом - желательно послеоперационную костную полость заполнить специальным материалом, который будет стимулировать восстановление кости. Как правило, восстановление костной структуры можно наблюдать на рентгенограмме не раньше, чем через полгода.
Кандидат медицинских наук, Анастасия Топоркова
Соавтор, рецензент кандидат медицинских наук Топоркова А.К..
Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.
Смотрите также:
У нас также читают:
СоюзСпецодежда - интернет-магазин медицинской одежды
Метастаз головного мозга - узнать больше информации в статьях врачей Европейской клиники.