Моноцитарный лейкоз - это процесс образования опухоли, при котором в крови значительно повышается количество белых кровяных клеток.
Различают такие формы моноцитарного лейкоза: острый, хронический, подострый и неуточненный (без четкого определения). Чаще всего к этому заболеванию имеют склонность пожилые люди.
У молодых людей и детей первых лет жизни это заболевание практически не встречается.
Хроническая форма моноцитарного лейкоза прогрессирует с медленной скоростью и может не проявляться месяцами и даже годами. Обследование обычно выявляет положительную реакцию организма на компонент эстераза или нафтиламиназа. В моче и сыворотке крови наблюдается значительное увеличение вещества лизоцима.
На рисунке указано, как различные типы клеток развиваются из стволовых клеток.
Моноциты - это белые клетки крови, которые являются производными от миелоидных клеток крови. Когда миелоидные клетки формируют миелобластные клетки, из них впоследствии образуются моноциты и гранулоциты. Течение такой болезни можно контролировать при помощи управления симптомами.
Единственным способом полного излечения моноцитарного лейкоза является пересадка стволовых клеток, однако этот метод довольно дорогостоящий, а потому доступен не всем пациентам. Однако пересадка стволовых клеток так же не гарантирует полного выздоровления. Оно зависит от особенностей организма и способности противостоять заболеванию. Кроме того, учитывая пожилой возраст пациентов, прогноз обычно бывает недолговременным, максимальное прогнозирование возможно на 5 лет.
Механизм развития заболевания
С медицинской точки зрения моноцитарный лейкоз можно отнести к миелопролиферативным и миелодиспластическим заболеваниям. Миелопролиферативное заболевание в данном случае означает, что костный мозг производит слишком много кровяных клеток. Миелодиспластическое заболевание означает то, что клетки крови аномальны и имеют лишь частичную зрелость.
Костный мозг - это мягкое содержимое некоторых костей человеческого организма. Он вырабатывает клетки крови. Стволовые же клетки в человеческом организме могут производить незрелые клетки крови, которые проходят различные этапы развития, прежде чем попадают в кровь в виде полностью сформировавшихся кровяных клеток.
Костный мозг производит различные типы клеток крови, в том числе:
При моноцитарном лейкозе костный мозг производит аномальные моноциты, соответственно, их функция не может быть нормальной. Из незрелых клеток невозможно сделать другие типы клеток крови, которые имели бы нормальную функцию, следовательно, в конечном итоге развиваются симптомы лейкоза.
Существует два вида моноцитарного лейкоза. Первый тип означает, что около 5% кровяных клеток в крови являются аномальными. При втором типе целых 20% клеток не выполняют качественно свою функцию. Точное определение типа лейкоза помогает врачам определить методику лечения.
Моноцитарный лейкоз может перерасти в острый миелоидный лейкоз, если более 20% кровяных клеток являются незрелыми. Такое преобразование происходит либо через несколько месяцев, либо через несколько лет.
Факторы риска
Самой распространенной причиной моноцитарного лейкоза является генетическая предрасположенность или склонность к развитию этого заболевания вследствие определенных причин.
К ним относятся такие факторы:
Диагностика моноцитарного лейкоза
Диагностика моноцитарного лейкоза обычно проводится в полном объеме лишь после появления каких-либо подозрительных проявлений, например, после плохого анализа крови или общего дискомфортного состояния пациента.
Самые распространенные тесты - это анализ крови и пункция костного мозга. Анализ крови показывает уровень клеток крови в целом и то количество из них, которое можно описать, как аномальное. Пункция костного мозга позволяет определить, есть ли изменения в хромосомах клеток. Эти тесты называются цитогенетическими.
Симптомы моноцитарного лейкоза
Основными симптомами моноцитарного лейкоза являются:
Лечение моноцитарного лейкоза
Если заболевание диагностировано на бессимптомной стадии, активных мер лечения не требуется. Врачи обычно следят за динамикой развития болезни и контролируют состояние пациента. Человеку с хронической формой моноцитарного лейкоза необходимо регулярно посещать врача и сдавать анализ крови.
Тип лечения зависит от типа лейкоза, возраста пациенты, медицинских особенностей, наличия других видов заболеваний.
Методы лечения:
Паллиативная терапия призвана помочь в контроле симптомов лейкоза. Большинству пациентов этот метод лечения требуется на определенном этапе.
Употребление таких препаратов, как Эритропоэтин, способствует увеличению выработки красных кровяных клеток. Это лекарственное средство является фактором роста, как и Г-КСФ (стимулирующий фактор). Оба препарата вводятся подкожно. Кроме того, больным с моноцитарным лейкозом в некоторых случаях требуется прием антибиотиков.
Химиотерапия является основным методом лечения большинства людей с моноцитарным лейкозом. В процессе химиотерапии применяются цитотоксические препараты для уничтожения незрелых моноцитов. Препараты работают, нарушая рост клеток и мешая им делиться. Химиотерапия может приниматься в виде таблеток, инъекций подкожно или внутривенно. Первая химиотерапия обычно проводится с использованием цитарабина, гидроксимочевины или азацидина.
Трансплантация стволовых клеток подразумевает предварительное получение высоких доз химиотерапии. Также пациент может подвергаться лучевой терапии. Эти процедуры уничтожают клетки в костном мозге, которые затем заменяются донорскими. Такой радикальный метод подходит не всем не только ввиду затратности, но и из-за требующегося относительно крепкого здоровья.
Донорские стволовые клетки обычно поступают в организм больного через капельницу прямиком в кровь. Они попадают в костный мозг и начинают вырабатывать нормальные клетки крови. Процесс занимает от нескольких дней до нескольких недель. За время данного периода пациенту делают также переливания крови и тромбоцитов, дают антибиотики.
Найдены участки мозга, влияющие на возникновение депрессии
Рассеянный склероз у детей может быть не определен на начальных этапах
Ученый создал яйцеклетку из клеток самцов мышей
Действительно ли помогает куриный бульон при болезни?
Представлены тренажерные залы для тренировки…мозга
Глазные капли без рецепта: вред или польза?
Метастазы при раке желудка - узнать больше информации в статьях врачей Европейской клиники.