1-Z А Б В Г Д Е - Ж - З И - Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч - Щ Э Ю - Я
Спазмоанальгетик.
Фармако-терапевтическая группа
Анальгезирующее ненаркотическое средство (анальгетик ненаркотический+спазмолитик).
Гепарин "Биохеми" 5000 МЕ/мл: в 1 ампуле содержится: гепарина, натриевой соли в 1 мл водного раствора 5000 ME. Гепарин "Биохеми" 25000 МЕ/5мл: в 1 флаконе содержится: гепарина, натриевой соли 25000 ME хлоркрезола в 5 мл водного раствора 4 мг
- лечение тромбофлебита,
флебита и эмболии;
- ранняя терапия инфаркта
миокарда;
- гепаринизация крови при
применении аппарата искусственного
кровообращения и при почечном диализе;
- профилактика
послеоперационного тромбоза вен и легочной
эмболии.
Применение Гепарина.
Дозировка должна носить
индивидуальный характер.
Она должна быть адекватной
для предотвращения ухудшения
тромбоэмболической болезни. Следует принимать
во внимание общее состояние больного и его
реакцию на предпринимаемую антикоагулянтную
терапию.
Тромбоз легкой до
умеренной степени тяжести: 40000-50000 ME внутривенно
(от 8 до 10 мл Гепарина "Биохеми"), разделенные
на 3-4 отдельных введения. При тяжелом тромбозе и
эмболии рекомендуется назначение внутривенного
введения суточной дозы в 80000 ME (16 мл Гепарина "Биохеми"), разделенные на 4 отдельных
введения при соблюдении регулярных интервалов
между введениями.
При острых случаях,
представляющих угрозу для жизни больного,
показано назначение суточной дозы препарата в
125000 ME. Объем начальной загрузочной дозы
составляет 25000 ME (5 мл). Вслед за тем с интервалами
в 4 часа следует вводить
по 20000 ME (4 мл) препарата вплоть до достижения
рекомендованной общей суточной дозы Гепарина "Биохеми" в 125000 ME. Больным, которым
производится внутривенное капельное вливание, к
суточному объему инфузионного раствора
необходимо добавлять не менее 40000 ME Гепарина "Биохеми". В тяжелых случаях или по
жизненным показаниям доза может быть
соответственным образом увеличена.
Антикоагулянтная терапия
должна быть продолжена на протяжении всего
периода иммобилизации больного. В отдельных
случаях для предотвращения рецидивов введение
препарата следует продолжать и после того, как
больной вновь обретет способность
самостоятельно передвигаться.
Искусственное
кровообращение: 150-400 ME Гепарина "Биохеми"
на 1 кг массы тела, 1500-2000 МЕ/500 мл крови.
Гемодиализ: дозировка
должна быть подобрана в соответствии с
результатами анализа на свертываемость крови.
Профилактическое
введение Гепарина для предупреждения
послеоперационного тромбоза вен и легочной
эмболии:
В течение первых 3-4 дней
после хирургической операции не следует вводить
обычных высоких доз Гепарина. По истечении этого
интервала в течение последующих двух дней
следует производить внутривенное введение от 40000
до 50000 ME (от 8 до 10 мл Гепарина "Биохеми"). При
клинических показаниях доза может быть снижена
до 25000 ME или 20000 ME. Терапию с применением низких
доз Гепарина следует начинать за 1-2 часа до
хирургической операции, производя подкожное
введение 5000 ME (1 мл Гепарина "Биохеми").
Следующее введение той же самой дозы препарата
должно быть произведено в тот же самый день, но не
раньше, чем через 6 часов после окончания
хирургического вмешательства. Вслед за тем в
течение 7-10 дней с интервалами в 12 часов следует
вводить по 5000 ME препарата. Доза в 5000 ME (1 мл
Гепарина "Биохеми") вводится подкожно в
область живота. Для этого лучше всего
использовать тонкие иглы длиной около 16 мм.
Следует осторожно брать двумя пальцами (не
сжимая!) складку кожи между пупком и подвздошным
гребнем. При повторных введениях препарата
следует менять место инъекции.
— повышенная склонность к кровотечениям;
— злокачественная
артериальная гипертензия, при которой величина систолического давления превышает
200 мм рт. ст.;
— хирургические операции на центральной нервной системе или
офтальмологические операции;
— беременность и роды;
— язвенные поражения желудочно-кишечного
тракта;
— прогрессирующие заболевания печени и почек;
— острый панкреатит.
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
Терапия с применением Гепарина
может вызывать незначительные кровотечения и гематомы. При этом не требуется
отмены терапии. При внутримышечном введении каких-либо других препаратов в месте
инъекции возможно кровотечение. Для того, чтобы этого избежать, препараты рекомендуется
вводить подкожно или внутривенно. Выпадение волос, которое иногда отмечается
при терапии с применением Гепарина, носит обратимый характер и не требует отмены
препарата.
Антидоты. Для подавления действия гепарина следует производить
медленное внутривенное введение протамина (соли SO4 или соли НСl) 5000 USP-Ед./10
мин. максимум. Объем дозы будет зависеть от концентрации Гепарина в крови (1000
ME Гепарина нейтрализуется 1000 USP-ЕД. протамина).
Хранение. Хранить в прохладном,
защищенном от света месте.
Стабильность. При условии правильного
хранения препарат сохраняет полную активность
вплоть до истечения срока годности, указанного
на упаковке (5 лет).
Упаковка.
Гепарин "Биохеми" 5000
МЕ/мл: одноразовые
упаковки 5х1 мл ампулы; упаковки
для стационаров.
Гепарин "Биохеми"
25000 МЕ/5мл: одноразовые
упаковки 1х5 мл ампулы; упаковки
для стационаров.
При инфекциях мочевого тракта назначают по 1 -2 таблетки 4 раза в сутки. При лечении простатита препарат применяют по 2 таблетки 4 раза в сутки. Если пациенту показана суточная доза более 4 г, рекомендуется перейти на парентеральное введение препарата.
Применение препарата у беременных показано лишь в тех случаях, когда ожидаемая польза превышает возможное негативное влияние на плод. В процессе лечения необходимо контролировать функцию печени, почек, картину периферической крови. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Так как Гепарин представляет собой высокомолекулярную структуру, он обладает способностью в отдельных случаях вызывать реакцию гиперчувствительмости. Больным, склонным к подобного рода реакциям, перед введением первой дозы препарата следует ввести небольшое количество Гепарина. В случае развития реакции гиперчувствительности рекомендуется назначать какие-нибудь другие антикоагулянты. После операций на желчных путях, а также урологических операций и хирургических вмешательств на предстательной железе Гепарин следует применять с осторожностью, а больные должны находиться под строгим контролем врача.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратамию Больным, которым назначается профилактическое введение Гепарин, следует за 5 дней до операции прекратить принимать пероральные антикоагулянты и антиагреганты, так как их прием может усугубить кровотечение во время операции, а также в послеоперационном периоде.
Симптомы: рвота, снижение артериального давления, сонливость, спутанность сознания, тошнота, боли в эпигастральной области, нарушения функции печени и почек, судороги.
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года.
Без рецепта.
Гепарин представляет собой эндогенный антикоагулянт. Его активный компонент является смесью сульфатных сложных эфиров мукополисахаридов. Гепарин обладает способностью тормозить действие тромбопластина и тромбина, способствуя, таким образом, дезагрегации уже существующих тромбов. Для достижения антикоагулянтного действия гепарина необходимо его парентеральное введение, так как он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Профилактическое введение низких доз гепарина подавляет развитие послеоперационной повышенной свертываемости крови.
При ректальном введении препарата отмечается высокая биодоступность (более 80%) интерферона, в связи с чем достигается как местное, так и выраженное системное иммуномодулирующее действие; при интравагинальном применении за счет высокой концентрации в очаге инфекции и фиксации на клетках слизистой оболочки влагалища достигается выраженный местный противовирусный, антипролиферативный и антибактериальный эффект, при этом системное действие за счет низкой всасывающей способности слизистой оболочки влагалища незначительное.
Cmax интерферона в сыворотке крови достигается через 5 ч после введения препарата. Основным путем выведения является почечный катаболизм. T1/2 составляет 12 ч, что обусловливает необходимость применения препарата 2 раза в сутки.
При интраназальном применении за счет высокой концентрации в очаге инфекции достигается выраженный местный противовирусный и иммуностимулирующий эффект.
Системное всасывание препарата незначительно — низкая биодоступность ЛС при интраназальном введении связана с функционированием особого семейства белков из 25 протеинов, входящих в состав слизистой оболочки полости носа и контролирующих транспорт всех молекулярных и клеточных объектов, проникающих через слизистую.
В то же время, некоторое количество препарата попадает в системный кровоток, за счет чего достигается системный иммуномодулирующий эффект.
Обусловлено каждым из компонентов лекарственного средства.
Метамизол. При одновременном применении с блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, производными бутирофенона и фенотиазина, трициклическими антидепрессантами, амантадином и хинидином возможно усиление м-холиноблокирующего действия.
Усиливает эффекты этанола. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы и аллопуринол повышают токсичность препарата.
Фенилбутазон, барбитураты и др. индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении уменьшают эффективность метамизола.
Седативные и анксиолитические лекарственные средства (транквилизаторы) усиливают аиальгезирующее действие метамизола.
Рентгеноконтрастные лекарственные средства, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения препаратами, содержащими метамизол.
При одновременном применении циклоспорина снижается концентрация последнего в крови.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические лекарственные средства, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды и индометацин, может увеличивать выраженность их действия.
Тиамазол и цитостатики повышают риск развития лейкопении.
Эффект усиливают кодеин, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и пропранолол (замедляет инактивацию метамизола).
Вишневый и смородиновый соки усиливают всасывание метамизола в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ) и способствуют повышению концентрации его активных метаболитов в плазме.
Питофенон. Усиливает эффект миотропных спазмолитиков (дротаверина, папаверина, мебеверина, отилония бромида), антисекреторных средств (ранитидина, фамотидина).
Фенпивериний. При совместном применении усиливает гипотензивный эффект блокаторов каналов кальция (нифедипина, амлодипина), клонидина и дибазола.
Новая психологическая методика поможет ребенку легче пережить потерю родителя
Искусственный интеллект предсказывает генетику раковых опухолей головного мозга менее чем за 90 секунд
Найдены участки мозга, влияющие на возникновение депрессии
Рассеянный склероз у детей может быть не определен на начальных этапах
Ученый создал яйцеклетку из клеток самцов мышей
Действительно ли помогает куриный бульон при болезни?