Болезнь периферических артерий также известная как периферическая артериальная болезнь является одной из самых распространенных сосудистых проблем, суть которой заключается в сужении артерий в конечностях.
При периферической артериальной болезни конечности – как правило, ноги – не получают достаточного количества крови. Болезнь периферических артерий может указывать и на более серьезные проблемы – например, на атеросклероз или диабет II типа.
Согласно данным Американской диабетической ассоциации, у 30% диабетиков в возрасте от 50 лет присутствуют симптомы периферической артериальной болезни.
Болезнь периферических артерий повышает риск развития эмболии артерий верхних и нижних конечностей – острого нарушения артериального кровоснабжения конечностей, которое приводит к нарушению кровотока в тканях и их отмиранию.
Самой распространенной причиной периферической артериальной болезни является атеросклероз. При атеросклерозе жировые отложения (бляшки), скапливаются на стенках сосудов, что приводит к снижению кровотока.
К другим причинам периферической артериальной болезни можно отнести воспалительные заболевания сосудов, травмы конечностей, необычное строение связок и мышц, а также облучение.
Факторы, повышающие риск развития болезни периферических артерий:
- курение. Риск развития периферической артериальной болезни среди курильщиков выше примерно на 50-100%. Также известно, что около 80% пациентов с болезнью артерий курят, курили или жили вместе с курильщиками. Риск развития болезни периферических артерий пропорционален стажу курильщика.
- диабет. Диабет является причиной дисфункций эндотелиальных и гладкомышечных клеток артерий.
- дислипидемия – это аномально высокий уровень липидов и/или липопротеинов в крови человека. Является главным фактором развития атеросклероза, и характеризуется уплотнением стенок артерий.
- гипертензия – высокое кровяное давление повышает риск эмболии артерий верхних и нижних конечностей.
Периферическая артериальная болезнь чаще встречается среди следующих групп населения:
- люди, старше 65 лет;
- люди, старше 50 лет, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями;
- люди с диабетом и атеросклерозом;
- курильщики;
- люди, страдающие от ожирения.
Симптомы периферической артериальной болезни включают:
- перемежающуюся хромоту. Как правило, хромота появляется во время физических нагрузок – ходьбы или подъема по лестнице.
- боль в мышцах и судороги в ногах и руках, вызванные активностью и исчезающие после непродолжительного отдыха. Боль может концентрироваться в месте закупорки сосудов.
- слабость в конечностях;
- синдром холодных ног;
- кожа рук и ног становится белой и даже синюшной;
- наблюдается выпадение волос на ногах и руках;
- ногти практически не растут;
- кожа рук и ног становится блестящей;
- пульс на ногах руках практически не прощупывается;
- у мужчин может возникнуть эректильная дисфункция.
- раны на ногах и руках заживают дольше обычного.
Периферическая артериальная болезнь может привести к серьезным осложнениям. В первую очередь, это критическая ишемия конечностей – серьезное нарушение кровоснабжения тканей, на фоне которого появляются незаживающие язвы. Без лечения инфекция проникает в глубокие ткани, вызывая гангрену. Критическая ишемия конечностей может привести к ампутации конечностей.
Инсульт и сердечные приступы также относятся к осложнениям болезни периферических сосудов, если ее причиной является атеросклероз.
Самыми распространенными методами диагностики периферической артериальной болезни является магниторезонансная томография и УЗИ Доплера. Помимо них диагностика болезни периферических сосудов должна включать:
- физический осмотр пациента, в ходе которого врач проверит пульс на ногах и руках и измерит давление на всех конечностях. В ходе осмотра можно заметить симптомы, указывающие на периферическую артериальную болезнь, на которые пациент не обратил внимание – изменение цвета конечностей, выпадение волос на них, плохое заживление ран и т.д.
- если речь идет о тромбозе артерий нижних конечностей, то подтвердить его можно с помощью лодыжечно-плечевого индекса, который представляет собой отношение кровяного давления в нижней части ноги к давлению в руке. В норме он должен находиться в пределах 0,9 – 1,3. Если лодыжечно-плечевой индекс меньше 0,9, это свидетельствует о нарушении проводящих функций аорты или артерий нижних конечностей.
- ангиография – один из самых эффективных методов визуализации кровеносных сосудов, который позволит врачу найти заблокированные или суженные артерии.
- анализ крови с целью определения уровня холестерина или триглицеридов, если есть подозрение на диабет.
Лечение периферической артериальной болезни заключается в комбинации нескольких подходов. Во-первых, пациенту рекомендуют изменить образ жизни – отказаться от курения, сбросить лишний вес, употреблять здоровую пищу, следить за уровнем холестерина и давлением. Все вышеперечисленное помогает ослабить симптомы и снизить риск возможных осложнений.
Медикаментозное лечение периферической артериальной болезни включает прием антитромбоцитарных препаратов, которые разжижают кровь, восстанавливая нормальное кровоснабжение. В сложных случаях врач рекомендует оперативное лечение, суть которого заключается в удалении тромбов и укреплении слабых артерий. Как правило, это малоинвазивные операции с высокими показателями эффективности.
Найдены участки мозга, влияющие на возникновение депрессии
Рассеянный склероз у детей может быть не определен на начальных этапах
Ученый создал яйцеклетку из клеток самцов мышей
Действительно ли помогает куриный бульон при болезни?
Представлены тренажерные залы для тренировки…мозга
Глазные капли без рецепта: вред или польза?
Признаки рака губы - читайте всю информацию об онкологических заболеваниях на сайте Европейской клиники.