Ювенильный артрит (юношеский артрит, детский артрит, ювенильный ревматоидный артрит) - это состояние, при котором у детей младше 16 лет наблюдается воспаление (отек) синовиальной оболочки сустава.
Ювенильный артрит - это аутоиммунное заболевание. Это значит, что иммунная система ребенка, которая должна защищать организм от посторонних веществ, начинает атаковать здоровые клетки. Болезнь носит идиопатический характер, и это значит, что врачи не могут назвать точную причину юношеского артрита. Исследователи считают, что болезнь может быть связана с генетикой, определенными инфекциями и экологическими триггерами.
Существует пять основных типов ювенильного артрита:
Системный артрит или болезнь Стилла влияет на все тело и может вызывать сильную лихорадку и сыпь. Системный артрит может влиять на внутренние органы – сердце, печень, почки, селезенку и лимфатические узлы, но, как правило, не затрагивает глаза.
Олигоартрит поражает не больше пяти суставов в первые полгода после появления симптомов. Чаще всего страдают колени, локти, лодыжки и запястья. Олигоартрит может поразить глаза, а обычно – радужную оболочку, в результате чего развивается ирит, увеит или иридоциклит. Этот тип артрита чаще поражает девочек, чем мальчиков, и, как правило, проходит сам по себе, когда дети взрослеют.
Полиартрит поражает пять и больше суставов в первые полгода после появления симптомов заболевания - очень часто это суставы, расположенные с одной стороны тела. Полиартрит влияет на суставы челюсти и шеи, а также на ноги и на руки. Этот тип тоже чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, и напоминает взрослую форму артрита.
Псориатический артрит – это болезнь, при которой развиваются симптомы как артрита, так и псориаза. В некоторых случаях между появлением симптомов этих болезней могут пройти годы.
Энтезит-ассоциированный артрит – это тип артрита, поражающего позвоночник, бедра, глаза и энтезы (места, где сухожилия крепятся к костям). Этот тип чаще встречается у мальчиков старше 8 лет.
Иногда ювенильный артрит никак себя не проявляет, и родители могут даже не подозревать о болезни своего ребенка. В других случаях симптомы ювенильного артрита включают:
- жесткость суставов, особенно утром;
- боль, отек и чувствительность суставов;
- хромоту;
- постоянная лихорадка;
- сыпь;
- потеря веса;
- усталость;
- раздражительность;
- покраснение глаз и боль в глазах;
- помутнение зрения.
Методы диагностики ювенильного артрита отличаются разнообразностью, что обусловлено размытостью симптомов. Чтобы исключить другие заболевания, а также определить тип артрита, вашему врачу могут понадобиться:
- полный анализ крови;
- полный анализ мочи;
- рентген (чтобы исключить переломы и повреждение костей);
- МРТ или КТ;
- бакпосев крови с целью выявить инфекцию в крови;
- тесты на вирусы;
- тест на болезнь Лайма;
- анализ костного мозга на предмет обнаружения признаков лейкемии;
- измерение скорости сегментации крови;
- тесты на ревматоидные факторы, присутствующие у людей с артритом;
- тесты на антинуклеарные антитела, обозначающие активность иммунитета;
- остеосцинтография или сканирование костей, которое позволит обнаружить поражение костей и суставов;
- анализ синовиальной жидкости (жидкости из сустава).
Лечение ювенильного артрита включает прием медикаментов и физические упражнения. План лечения следует корректировать, исходя из типа артрита, тяжести симптомов и возраста пациента. Например, дети, которым диагностировали полиартрит, и которые имеют положительный результат при тестировании ревматоидного фактора, должны подвергаться более агрессивному лечению, потому что риск повреждения суставов у них выше.
Лечение ювенильного артрита должно:
- облегчить боль;
- снять отек;
- повысить подвижность и силу суставов;
- предотвратить их дальнейшее повреждение.
Для лечения ювенильного артрита используют:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- медленно действующие противоревматические препараты (метотрексат, сульфасалазин и др.);
- кортикостероиды помогают уменьшить боль и отечность суставов;
- антиметаболиты – агрессивные препараты, используемые для предотвращения повреждения суставов.
Если артрит поразил глаза, следует обратиться к офтальмологу. Отдельного плана лечения требует и псориаз, развивающийся при псориатическом артрите.
Ученые научились делать клетки кожи на 30 лет моложе
Исследование: прием Виагры может лишить мужчину зрения
Ученые выяснили, чем могут заболеть хозяева, которые редко моют миску своих собак
Почему нельзя смотреть на часы, когда вы не можете заснуть?
Найден череп человека, которому в I веке н.э. была проведена первая в истории операция на ухе
Ученые выяснили, могла ли косметика XVIII века убивать женщин
Химиотерапия при раке желудка без операции: подробная информация на сайте Европейской онкологической клиники