Флоринеф (Florinef), инструкция по применению

Активное вещество. Флудрокортизона ацетат.

Состав и форма выпуска. 1 таблетка содержит 0,1 мг флудрокортизона ацетата.Упаковка на 100 таблеток по 0,1 мг флудрокортизон ацетата.

Показания к применению флоринефа. Заместительная терапия при выраженной недостаточности надпочечников, в частности, при болезни Аддисона; при адреногенитальном синдроме сопровождающемся потерей солей из организма.

Фармакологические свойства. Физиологическое действие флудрокортизона в основном соответствует действию гидрокортизона (кортизола). Однако, воздействие на электролитный баланс и углеводный обмен является более выраженным и стабильным. Уже в малых дозах препарат вызывает отчетливую задержку ионов натрия в организме и способствует выделению ионов калия. В связи с его минералотропным действием флудрокортизон должен использоваться только в тех случаях, когда указанные эффекты являются желательными. Флудрокортизон также не следует использовать в качестве противовоспалительного средства при заболеваниях, которые обычно требуют применения глюкокортикоидов, например, при ревматоидном артрите, аллергических состояниях или дерматозах.

Противопоказания при приеме флоринефа. Препарат не следует применять при перечисленных ниже заболеваниях, за исключением случаев, когда врач решит по иному: при наличии психических заболеваний в анамнезе. Herpes simplex и Herpes zoster (опоясывающий лишай), особенно при герпесе роговицы; при варицеллезе и поствакцинальных осложнениях; у детей, получающих лечение с помощью кортикоидов, следует принимать особые меры по профилактике варицеллеза и инфекций, вызываемых вирусом герпеса; непосредственно перед и после иммунизации, при инфекциях, вызываемых амебами, системных микозах, язвах желудка и кишечника, при полиомиелите, за исключением бульбарной энцефалической формы, при лимфаденитах после иммунизации БЦЖ и при остеопорозе. К относительным противопоказаниям, при которых следует тщательно сопоставить преимущества и возможные недостатки лечения кортикоидами, относятся язвенная болезнь в анамнезе, миастения (myasthenia gravis), дивертикулиты, недавно выполненные анастомозы кишечника, склонность к тромботическим и эмболическим заболеваниям, метастазирующая карцинома. В условиях применения кортикоидов может наблюдаться активация туберкулезных процессов. Возможно ухудшение состояния компенсации сахарного диабета или манифестация его латентных форм, поэтому необходимо регулярно контролировать состояние глюкозного обмена. Во время беременности, особенно на протяжении первых трех месяцев, кортикоиды могут использоваться только по абсолютным показаниям, поскольку не исключено повреждающее действие на плод. У детей или новорожденных, матери которых получали флудрокортизон, необходимо внимательно следить за признаками возможных гипопластических состояний надпочечников. При возникновении инфекций в условиях лечения флудрокортизоном необходимо незамедлительное использование соответствующих антибиотиков или химиопрепаратов.

Побочные эффекты. При рекомендованных дозировках флудрокортизона побочные эффекты, обычно возникающие после применения кортизона и его производных, не наблюдаются. При использовании более высоких доз могут наблюдаться известные симптомы подавления гипофиза, например, подавление эндогенного образования кортизола, гипофизарной секреции АКТГ и активности тимуса. Возможно повышение глюконеогенеза, отрицательный азотный баланс. При применении у детей следует помнить о подавляющем действии кортикоидов на рост. После применения кортикоидов отмечались субкапсулярные катаракты, повышение внутриглазного давления, язвы желудка и кишечника, нарушение менструаций, экхимозы, петехии, вегетативные симптомы и в очень редких случаях асептические некрозы костной ткани. Поскольку флудрокортизон обладает выраженными минералотропными эффектами, потребление соли следует привести в соответствие с дозами флудрокортизона, чтобы избежать развития отеков, артериальной гипертонии и прибавки в весе.

Режим дозирования. Если лечащий врач не назначил по иному, 0,1 мг флудрокортизон ацетата в день; используемые дозы составляют от 0,1 мг три раза в неделю до 0,2 мг в день. У больных с артериальной гипертонией рекомендуемая суточная доза составляет 0,05 мг. Флудрокортизон целесообразно назначать совместно с кортизоном (от 6,25 до 25 мг в день) или гидрокортизоном (5-20 мг в день).

Условия хранения. Препарат не использовать после истечения срока годности! Препарат хранить в недоступном для детей месте!

Особые указания. Для заместительной терапии при недостаточности надпочечников, в частности, при болезни Аддисона, рекомендуется использование комбинации флудрокортизона с глюкокортикоидами, например, с кортизоном и гидрокортизоном. Клинические эффекты указанной комбинации соответствуют действию естественных гормонов при нормальной физиологической функции надпочечников. Чтобы получить такие же эффекты в отношении электролитного и глюкозного баланса при использовании только глюкокортикоидов, необходимы дозы, при которых уже начинают развиваться серьезные побочные эффекты. Терапия с применением комбинации флудрокортизона и глюкокортикоидов позволяет уменьшить дозу индивидуальных препаратов до уровня ниже порога риска. При длительном лечении необходимо проводить регулярный контроль концентрации электролитов в сыворотке крови. В отдельных случаях может потребоваться дополнительное введение препаратов калия.

Применение препарата флоринеф только по назначению врача, инструкция дана для справки!

Смотрите также:

У нас также читают:

К сведению
Наши партнеры

рубашки поло мужские отсюда

Лубнин дмитрий михайлович европейская клиника адрес - прочитайте статью на сайте Европейской онкологической клинии.

Форум о пластической хирургии prof-medicina.ru