Состав и свойства мочи

Почки человека в сутки вырабатывают в среднем от 1,5 до 2 л мочи. Суточный диурез может увеличиваться после приема большого количества жидкости или пищи с высоким содержанием белка и уменьшаться при усиленном потоотделении или недостатке поступления воды. Днем процесс мочеобразования интенсивнее, чем ночью.

Свойства и состав мочи

Моча здорового человека представляет собой прозрачную жидкость, имеющую светло-желтый цвет и относительную плотность 1005-1025, которая может меняться в зависимости от количества выпитой жидкости.

В норме реакция мочи здорового человека слабокислая. Тем не менее ее рН может колебаться от 5,0 до 7,0-5,0 в зависимости от характера употребляемых продуктов и напитков. Например, при получении большого количества белковой пищи рН мочи смещается в кислую сторону, при переходе на растительный рацион он становится нейтральным или щелочным.

99 % мочи составляет вода. Кроме того, она содержит Na+ (до 250 ммоль/л), Cl- (до 135 ммоль/л), К+ (до 100 ммоль/л) и Са+, а также мочевую кислоту, креатинин, пуриновые основания, ванилмандиловую кислоту, мочевину, гормоны, ферменты, витамины и пигменты, которые и придают моче характерный цвет. Также в незначительном количестве в ней определяется фенол, индол и скатол, образующиеся в кишечнике в результате гниения белков.

Из небелковых органических соединений в моче обнаруживаются кетоновые тела, а также соли щавелевой и молочной кислоты.

В норме моча здорового человека не должна содержать белок либо он определяется в ней в микроскопических количествах. То же касается глюкозы: ее обнаружение в моче говорит о функциональных нарушениях в организме или о развитии патологического состояния.

К другим признакам наличия болезни относится появление в моче эритроцитов (гематурия). Этот признак наблюдается при острых воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей, а также при их травмах.

Регуляция осмотического давления и ионного состава крови

Почки участвуют в регуляции осмотического давления крови. В случае обезвоживания организма происходит возбуждение осморецепторов, расположенных в почках и других органах (гипоталамусе, сердце, печени и т. д.). Это приводит к тому, что в крови увеличивается уровень антидиуретического гормона (АДГ) и других осмотически активных веществ.

Увеличение концентрации АДГ ведет к повышению реабсорбции воды, что становится причиной задержки воды в организме, выделения осмотически концентрированной мочи и роста осмотического давления.

При избыточном содержании воды в организме, напротив, уменьшается концентрация растворенных осмотически активных веществ в крови, снижается ее осмотическое давление. Активность осморецепторов в данной ситуации уменьшается, что вызывает снижение продукции АДГ, увеличение выделения воды почкой и снижение осмолярности мочи.

Увеличивая или уменьшая реабсорбцию и секрецию ионов в почечных канальцах, почки обеспечивают их физиологическую концентрацию в крови.

Регуляция процесса реабсорбции натрия происходит с помощью выработки в предсердии альдостерона (усиливает реабсорбцию) и натрийуретического гормона (подавляет реабсорбцию).

Уровень калия в крови контролируется путем регуляции его продукции. Альдостерон стимулирует выработку калия в канальцах и собирательных трубочках, а инсулин угнетает секрецию калия, повышая его уровень в крови.