Гидрохлоротиазид + Лозартан ТАД (Hydrochlorothiazide + Losartan TAD)

Антигипертензивный препарат.

Фармако-терапевтическая группа

Гипотензивное комбинированное средство (ангиотензина II рецепторов блокатор+диуретик).

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от желтого до желтого с зеленоватым оттенком цвета, овальные, слегка двояковыпуклые, с риской на одной стороне. 1 таблетка содержит гидрохлоротиазида 12.5 мг, лозартан калия 50 мг.

Вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный 34.92 мг, целлюлоза микрокристаллическая 87.7 мг, лактозы моногидрат 63.13 мг, магния стеарат 1.75 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 5 мг, титана диоксид (Е171) 1.39 мг, макрогол 4000 0.5 мг, тальк 0.5 мг, краситель хинолиновый желтый (Е 104) 0.11 мг.

7 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (4) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (8) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (12) - пачки картонные.
7 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (14) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (6) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (9) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (1) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (2) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (4) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (6) - пачки картонные.
14 шт. - блистеры из ПВХ/ПВДХ/алюминиевой фольги (7) - пачки картонные.

Показания к применению

- артериальная гипертензия;

- для снижения риска сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с артериальной гипертензией и гипертрофией левого желудочка.

Противопоказания к применению

- гиповолемия (в т.ч. на фоне высоких доз диуретиков);

- печеночная и/или почечная недостаточность;

- гиперчувствительность;

- анурия;

- беременность;

- период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказания: беременность, период лактации.

Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на РААС, во II-III триместры беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена (тиазиды проникают через ГЭБ). Относительно здоровым беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи плода и новорожденного, тромбоцитопении матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

Применение при нарушениях функции почек

Противопоказание - почечная недостаточность.

Применение при нарушениях функции печени

Противопоказание - печеночная недостаточность.

Применение у пожилых пациентов

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Снижение АД, головокружение, аллергические реакции: ангионевротический отек (отек лица, губ и/или языка), гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Дозировка, как принимать Гидрохлоротиазид + Лозартан ТАД

Внутрь, по 1 таб./сут, независимо от приема пищи. Максимальная доза - 2 таб. 1 раз/сут.

Максимальный гипотензивный эффект развивается в течение 3 нед после начала лечения.

Дополнительные указания при приеме Гидрохлоротиазид + Лозартан ТАД

Нет необходимости в специальном подборе начальной дозы больным пожилого возраста.

Возможно совместное назначение с другими гипотензивными препаратами.

Может повышать концентрацию мочевины и креатинина в плазме у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки.

Гидрохлоротиазид может усилить гипотензию и нарушения водно-электролитного баланса (уменьшение ОЦК, гипонатриемию, гипохлоремический алкалоз, гипомагниемию, гипокалиемию), нарушить толерантность к глюкозе, снизить выведение кальция с мочой и вызывать преходящее незначительное повышение концентрации кальция в плазме, повышать концентрацию холестерина и ТГ, провоцировать возникновение гиперурикемии и/или подагры.

Прием лекарственных средств, непосредственно действующих на РААС, во II-III триместры беременности может привести к гибели плода. При возникновении беременности показана отмена (тиазиды проникают через ГЭБ). Относительно здоровым беременным женщинам использование диуретиков обычно не рекомендуется в связи с риском возникновения желтухи плода и новорожденного, тромбоцитопении матери. Терапия диуретиками не предупреждает развитие токсикоза беременности.

. Перед началом терапии необходимо исключить беременность. Для обеспечения максимальной эффективности необходимо строго придерживаться схемы лечения. Во время терапии следует пользоваться эффективными контрацептивами. 

Передозировка

Симптомы

Лозартан - снижение АД, тахикардия, брадикардия (в результате вагусной стимуляции).

Гидрохлоротиазид - потеря электролитов (гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия); дегидратация (избыточный диурез).

Лечение: симптоматическая и поддерживающая терапия. Если препарат принят недавно, следует промыть желудок; при необходимости проводят коррекцию водно-электролитных нарушений. Лозартан и его активные метаболиты не удаляются при помощи гемодиализа.

Как хранить препарат

Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 30°С.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Гидрохлоротиазид + Лозартан ТАД

Фармакодинамика

Комбинированный препарат; оказывает гипотензивное действие.

Содержит лозартан - антагонист рецепторов ангиотензина II (тип AT1) и гидрохлоротиазид - тиазидный диуретик.

Фармакокинетика

Данные о фармакокинетике препарата Гидровит форте не предоставлены.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном приеме гидрохлоротиазида с этанолом, барбитуратами, опиоидными анальгетиками увеличивается риск развития ортостатической гипотензии; с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами и инсулином может потребоваться коррекция дозы гипогликемических средств; с другими гипотензивными лекарственными средствами возможен аддитивный эффект; с колестирамином и колестиполом - нарушение всасывания гидрохлоротиазида. Однократный прием колестирамина или колестипола может уменьшать всасывание гидрохлоротиазида в ЖКТ на 85 и 43% соответственно.

При одновременном применении гидрохлоротиазида с ГКС, АКТГ возможно усиление потери электролитов, усугубление гипокалиемии; с прессорными аминами (норэпинефрином, эпинефрином) возможно незначительное снижение эффекта прессорных аминов, не препятствующее их использованию; с недеполяризующими миорелаксантами (тубокурарином) - усиление их действия; с НПВС - возможно уменьшение диуретического, натрийуретического, гипотензивного действия.

Не применяют одновременно с препаратами лития, т.к. диуретики уменьшают почечный клиренс лития и повышают риск интоксикации.