Низатидин (Nizatidin)

Поливитамины с макро- и микроэлементами и растительными компонентами

Фармако-терапевтическая группа

Поливитаминное средство+мультиминерал

Состав

Активное вещество - низатидин. Капсулы. Раствор для инъекций.

Показания к применению

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюксэзофагит; синдром Золлингера-Эллисона.

Противопоказания к применению

Беременность, детский возраст (до 15 лет), повышенная чувствительность к препарату.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Тахикардия, повышение потоотделения, сонливость, головокружение, транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, тромбоцитопения, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, эозинофилия, отек Квинке, бронхоспазм).

Дозировка, как принимать Низатидин

Устанавливают индивидуально. При обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат назначают в дозе 0.3 г 1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения 4-8 недель. Для профилактики обострений язвенной болезни назначают по 0.15г 2 раза в сутки. У пациентов с выраженным нарушением выделительной функции почек необходима коррекция режима дозирования препарата с учетом значений клиренса креатинина (КК). При лечении обострения язвенной болезни пациентам с КК от 20 до 50 мл/мин назначают 0.15 г препарата один раз в сутки; при КК менее 20 мл/мин назначают по 0,15г через день. При проведении противорецидивного лечения у пациентов с КК от 20 до 50 мл/мин доза препарата составляет 0.15г через день; при КК менее 20 мл/мин назначают по 0.15г через 2 дня.

Дополнительные указания при приеме Низатидин

При назначении препарата женщинам в период лактации ребенка следует перевести на искусственное вскармливание. Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. В тех случаях, когда препарат применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и низатидина должен быть не менее 1-2 часов (антациды могут вызвать нарушение абсорбции низатидина). Препарат не изменяет активность микросомальных ферментов печени.

Производители. Аксид (Axid) LILLY, США; Галитидин (Galitidin) ICN GALENIKA, Югославия.

Прекращать терапию следует постепенно (в течение 1–2 нед). Урежение ЧСС до 55 уд./мин требует уменьшения дозы. На фоне сахарного диабета возможна маскировка признаков гипогликемии, при гиперфункции щитовидной железы — тахикардии. Может усиливать реакции на пыльцу и другие аллергены. Следует отменить за 24 ч перед оперативным вмешательством с использованием общей анестезии (включая хирургическую стоматологию) или выбрать анестезирующее средство с наименьшим отрицательным инотропным действием. При необходимости одновременного назначения антацидов небиволол принимается во время еды, а антациды — между приемами пищи. С осторожностью применять во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания. На время лечения рекомендуется исключить прием алкоголя.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, зуд, металлический привкус во рту, атаксия, парестезия, судороги, лейкопения, потемнение мочи. Симптомами при передозировке миконазола нитрата являются тошнота, рвота, сухость в гортани и во рту, анорексия, головная боль, диарея.

Лечение: при случайном приеме внутрь большой дозы препарата при необходимости можно сделать промывание желудка. Специальный антидот отсутствует; применяется симптоматическое лечение. Лечение должно быть назначено лицам, принявшим дозу, составляющую 12 г метронидазола.

Как хранить препарат

Хранить при температуре не выше 25°С. Не замораживать.

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Низатидин

Фармакодинамика

Низатидин относится к III поколению Н2-гистаминоблокаторов. Подавляет продукцию соляной кислоты, как базальную, так и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином. Одновременно со снижением продукции соляной кислоты и увеличением рН снижается и активность пепсина. Низатидин не влияет на содержание в сыворотке гонадотропина, пролактина, гормона роста, антидиуретического гормона, трийодтиронина, тироксина, тестостерона, эстрадиола.

Фармакокинетика

Миконазола нитрат: всасывание миконазола нитрата при интравагинальном применении очень незначительно (приблизительно 1.4% дозы). Миконазола нитрат может определяться в плазме в течение трех дней после интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л.

Метронидазол: биодоступность метронидазола при интравагинальном введении составляет 20% по сравнению с оральным приемом. Равновесная концентрация метронидазола в плазме составляет 1.1-5.0 мкг/мл после ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л в течение 3 дней. Метронидазол метаболизируется в печени путем окисления. Основные метаболиты метронидазола -гидрокси-производные и соединения уксусной кислоты выводятся почками. Биологическая активность гидрокси-метаболитов составляет 30% от биологической активности метронидазола. T_1/2 метронидазола составляет 6-11 ч. После орального или в/в введения метронидазола 60-80% дозы выводится почками (около 20% - в неизменном виде, и в виде метаболитов).

Лидокаин: действие начинается через 3-5 мин. Лидокаин всасывается при поверхностном нанесении на поврежденную кожу и слизистую оболочку и быстро метаболизируется в печени. Метаболиты и лекарственный препарат в неизменном виде (10% от введенной дозы) выводится через почки. После ежедневного интравагинального введения суппозиториев Нео-Пенотран Форте-Л в течение 3 дней лидокаин всасывается в минимальном количестве, и его уровни в плазме составляют 0.04-1 мкг/мл.

Взаимодействие с другими веществами

В результате абсорбции метронидазола могут отмечаться следующие взаимодействия:

Алкоголь: дисульфирам-подобные реакции.

Пероральные антикоагулянты: усиление антикоагуляционного эффекта.

Фенитоин: повышение уровня фенитоина и снижение уровня метронидазола в крови.

Фенобарбитал: снижение уровня метронидазола в крови.

Дисульфирам: возможны изменения со стороны ЦНС (например, психические реакции).

Циметидин: возможно повышение уровня метронидазола в крови и, следовательно, усиление риска неврологических побочных эффектов. Литий: возможно повышение токсичности лития.

Астемизол и терфенадин: метронидазол и миконазол ингибируют метаболизм этих соединений и повышают их концентрацию в плазме крови.

Наблюдается влияние на уровень в крови печеночных ферментов, глюкозы (при определении ее гексокиназным методом), теофиллина и прокаинамида.