Хронический ларингит и хронический ларинготрахеит

Ларингит — это заболевание, при котором голосовые связки воспаляются и увеличиваются в размерах. Ларингит – достаточно распространенное заболевание, для многих являющееся синонимом потери голоса или осиплости временного характера.

• Что такое хронический ларингит и хронический ларинготрахеит
• Причины хронического ларингита и причины ларинготрахеита, факторы риска
• Симптомы хронического ларингита и симптомы хронического ларинготрахеита
• Лечение хронического ларингита и лечение ларинготрахеита, профилактика

Вызывают ларингит обычно такие факторы, как:

• долговременное курение;
• кислотный рефлюкс;
• перенапряжение голосовых связок (пение, крик);
• вирусные инфекции, например, грипп или обычная простуда.

Что такое хронический ларингит и хронический ларинготрахеит

Голосовые связки (голосовая щель) в нормальном состоянии раскрывается и закрывается плавно, производя звуки, которые и являются человеческим голосом. Для ларингита характерен хриплый и скрипучий голос, либо слишком тихий для того, чтобы его можно было услышать, не прикладывая усилий.

Обычно болезнь длится не более двух недель. Если симптомы ларингита не исчезают, спустя 3 недели, можно говорить о том, что у больного присутствует хронический ларингит.

Хронический ларингит — это заболевание, которое проявляется с определенной периодичностью, при наличии определенных факторов, способствующих воспалению голосовых связок. При хронической форме заболевания врачи обычно назначают дополнительные исследования с целью установления причины. Например, напряжение голосовых связок может быть связано с образованием узелков или полипов на их поверхности.

Сроки выздоровления обычно зависят от степени развития заболевания и сопутствующих факторов, например, контакта с возможными аллергенами, увеличивающими вероятность усиления симптомов или с химическими веществами, дымом и прочим.

Острый ларингит отличается от хронического быстрым развитием симптомов и сравнительно короткой продолжительностью. Хронический ларингит развивается дольше и продолжается от 3-х недель и более.

Хронический ларинготрахеит — это воспаление голосовых связок, возникающее на фоне трахеита (воспаления трахеи). Нередко встречается на фоне других заболеваний дыхательных путей, например, бронхита. Может возникать по тем же причинам, что и ларингит.

Хронический ларинготрахеит протекает остро и, так же как и ларингит, может длиться дольше 2-х недель, обостряясь при благоприятных внешних факторах, например, при переохлаждении, развитии вирусной инфекции, бактериальных инфекциях или аллергии.

Причины хронического ларингита и причины ларинготрахеита, факторы риска

Причины хронического ларингита:

• бронхит;
• аллергия;
• курение;
• полипы;
• кисты;
• чрезмерное воздействие токсичных химических веществ;
• осложнения гриппа;
• переохлаждение;
• постоянное перенапряжение голосовых связок.

У взрослых наиболее распространенными причинами хронического ларингита могут быть:

1. Неправильное использование голосовых связок (слишком громкий крик, пение, вокальные упражнения). Подобная профессиональная деформация характерна для актеров, певцов, операторов телефонной связи, юристов, тренеров, судей и представителей профессий, связанных с публичной активностью, выступлениями, обращениями к аудитории. У детей хронический ларингит может появиться от постоянного крика или пения, например, репетиций в хоре, игр на детской площадке.

2. Курение. Сигаретный дым раздражает слизистую гортани, вызывая отек и воспаление, которое делает голосовые связки более плотными и грубыми. Это утолщение может понизить высоту голоса или сделать его скрипучим и резким.

3. Употребление большого количества алкоголя. Как известно, алкоголь вызывает химическое раздражение гортани, эти изменения аналогичны тем, которым подвергается гортань курильщиков.

4. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

ГЭРБ представляет собой расстройство, при котором кислые жидкости из желудка начинают отходить в обратном направлении (рефлюкс) в пищевод и горло, раздражая гортань. Поскольку кислотный рефлюкс, как правило, усугубляется в положении лежа, то  хрипота, вызванная ГЭРБ, часто является наиболее заметной с утра, сразу после пробуждения. Многие люди, страдающие от кислотного рефлюкса, страдают и от изжоги, а также прочих симптомов, связанных с работой желудочно-кишечного тракта. В этот период больные жалуются на следующие симптомы:

• дискомфорт при глотании;
• потребность в откашливании;
• постоянный кашель.

5. Работа, связанная с воздействием химических веществ или пыли.

Многие промышленные производства являются вредными в долгосрочной перспективе и вызывают заболевания дыхательных путей и горла.

6. Синусит или другие заболевания.

В редких случаях хронический ларингит вызван синуситом или хроническим синуситом, саркоидозом, туберкулезом или другими заболеваниями дыхательных путей и голосовых связок.

Причины ларинготрахеита:

• вирусная инфекция;
• аллергия;
• курение, алкоголь, воздействие химических веществ;
• переохлаждение;
• последствия гриппа.

Факторы риска

Основными факторами риска, увеличивающими вероятность развития хронического ларингита и хронического ларинготрахеита, являются:

• хронические инфекции верхних дыхательных путей;
• аллергия;
• язвы или полипы голосовых связок;
• систематическое перенапряжение связок;
• пожилой возраст;
• частые публичные выступления.

Симптомы хронического ларингита и симптомы хронического ларинготрахеита

Общие симптомы хронического ларингита это:

• хриплый голос;
• сухое, раздраженное горло;
• лихорадка;
• сухой кашель;
• опухание лимфатических узлов;
• затрудненное глотание;
• потеря голоса.

Острый ларингит обычно проходит в течение двух недель, в то время как хронический длится намного дольше.

Симптомы хронического ларингита у детей:

• охрипший голос;
• боль в горле;
• отек голосовых связок.

Симптомы необходимо устранять правильным лечением, поскольку хронический ларингит может оказать негативное влияние на голосовые связки и голос ребенка в дальнейшем.

Симптомы хронического ларинготрахеита:

• сухой, изнуряющий или «лающий» кашель;
• боль в горле, проходящая при длительном молчании;
• красное горло;
• чувство «першения»;
• усиление кашля при сухой погоде или в положении лежа;
• чувство боли в груди во время кашля;
• боли при глотании;
• лихорадка.

Лечение хронического ларингита и лечение ларинготрахеита, профилактика

Лечение хронического ларингита и лечение ларинготрахеита, профилактика

Основные методы лечения хронического ларингита:

• профилактика перенапряжения голосовых связок;
• профилактика вирусных и бактериальных инфекций горла и дыхательных путей;
• отказ от курения;
• умеренное потребление алкоголя (на период лечения рекомендуется полностью исключить алкогольные напитки из рациона);
• щадящий режим общения (пациенту необходимо больше молчать);
• соблюдение питьевого режима.

Большое количество теплого питья полезно для слизистой горла. Однако жидкость должна быть именно теплой, а не горячей, то есть, иметь температуру не выше температуры тела человека. Рекомендуется использовать увлажнители воздуха, а также избегать веществ, которые содержат:

• кофеин;
• бензол;
• ароматические добавки;
• интенсивные красители;
• кислоты.

С осторожностью необходимо применять препараты, содержащие ментол или мяту.

Специалистам, чья профессия связана с вокалом, актерским мастерством или активным использованием голоса, рекомендуется на время ограничить голосовую деятельность, и больше времени проводить в тишине.

Антибиотики рекомендованы только пациентам с бактериальным хроническим ларингитом. В иных случаях антибиотики бесполезны и даже вредны, поскольку их употребление повышает вероятность нарушения микрофлоры кишечника, а также увеличивает вероятность развития устойчивой к антибиотикам инфекции.

Хирургия

Случаи, вызванные полипами связок, являются весьма серьезными. Удаление полипов может способствовать избавлению от хронического ларингита. Для наиболее ослабленных голосовых связок рекомендованы инъекции коллагена.

После лечения рекомендуется голосовая терапия, в частности, упражнения, восстанавливающие голос и способствующие профилактике ларингита в будущем.

Лечение ларинготрахеита

Основные методы лечения ларинготрахеита это:

• отказ от курения, алкоголя;
• профилактика чрезмерного напряжения голосовых связок;
• лечение вирусной инфекции дыхательных путей;
• лечение кашля;
• адекватная гидратация;
• отказ от острой, чрезмерно соленой пищи;
• лечение рефлюксного синдрома;
• употребление антацидов;
• употребление леденцов для горла.

При соблюдении всех рекомендаций по лечению ларингита и ларинготрахеита прогноз для больных благоприятный.

Основные меры профилактики ларингита и ларинготрахеита это:

• отказ от курения;
• применение защитных средств при работе с химическими веществами;
• отказ от алкоголя, острой и пряной пищи;
• бережное отношение к голосовым связкам;
• своевременная диагностика заболеваний;
• избегание пассивного курения;
• использование увлажнителей воздуха.