Суматриптан-OBL (Sumatriptan-OBL)


1-Z А Б В Г Д Е - Ж - З И - Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч - Щ Э Ю - Я

Клинико-фармакологическая форма - суматриптан

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 100 мг.

Описание препарата Суматриптан-OBL (Sumatriptan-OBL)

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета, круглые, двояковыпуклой формы (для дозировки 50 мг), белого или белого с кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклой формы, продолговатые со скругленными концами, с риской (для дозировки 100 мг). На изломе внутренний слой белого цвета.

Состав

Состав

Суматриптана сукцината -

70 мг

140 мг

в пересчете на суматриптан -

50 мг

100 мг

Вспомогательных веществ:

лактоза (сахар молочный), -

192 мг

215,5 мг

кальция гидрофосфат - 30 мг 34 мг

(кальция фосфат

двузамещенный)

магния стеарат, - 3 мг 4 мг

повидон - 5 мг 6,5 мг

Средняя масса таблетки без - 300 мг 400 мг

оболочки

Вспомогательных веществ

для оболочки:

гипромеллоза - 7 мг 10,5 мг

(гидроксипропил-

метил­целлюлоза),

коповидон (кополивидон), - 1 мг 1,5 мг

полиэтиленгликоль 6000 - 1 мг 1,5 мг

(макрогол)

тальк, - 0,5 мг 0,75 мг

титана диоксид, -

краситель пунцовый -

[Понсо 4R]

Средняя масса таблетки с - оболочкой

0,45 мг

0,75 мг

0,05 мг 0,0 мг

310 мг 415 мг

Показания к применению

Купирование приступов мигрени с аурой или без нее.

Противопоказания к применению

- Гиперчувствительность к любому компоненту препарата.

- Гемиплегическая, базилярная и офтальмоплегическая формы мигрени.

- Ишемическая болезнь сердца (ИБС) (в том числе инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз, стенокардия Принцметала), а также на­личие симптомов, позволяющих предположить наличие ИБС.

- Окклюзионные заболевания периферических сосудов.

- Инсульт или транзиторная ишемическая атака (в т. ч. в анамнезе).

- Применение ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) или ранее, чем че­рез 2 недели после отмены этих препаратов.

- Неконтролируемая артериальная гипертензия.

- Прием одновременно с эрготамином или его производными (включая метисергид).

- Выраженное нарушение функции печени и/или почек.

- Возраст до 18 лет и старше 65 лет (безопасность и эффективность суматриптана не установлена).

- Беременность и период лактации.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Общие

Боль, чувство сдавливания или тяжести, ощущение жара или покалывания в различных частях тела.

Приливы, головокружение, ощущение слабости, чувство усталости, сонли­вость обычно выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Снижение артериального давления, брадикардия, тахикардия, преходящее повышение артериального давления (наблюдающееся вскоре после приема суматриптана). Редко - нарушения сердечного ритма, преходящие изменения ЭКГ по ишемическому типу, инфаркт миокарда, спазм коронарных артерий. Иногда развивается синдром Рейно.

Со стороны желудочно-кишечного тракта

Тошнота, рвота, ишемический колит (но связь этих побочных эффектов с су- матриптаном не установлена); дисфагия, ощущение дискомфорта в животе.

Со стороны ЦНС и органов чувств

Головокружение, редко судорожные приступы (в ряде случаев они наблюда­лись у пациентов с судорогами в анамнезе или при состояниях, предраспола­гающих к возникновению судорог; у части пациентов предрасполагающих факторов выявлено не было). Иногда после приема суматриптана отмечается диплопия, мелькание перед глазами, нистагм, скотома, снижение остроты зрения. Крайне редко развивается частичная преходящая потеря зрения. Од­нако следует иметь в виду, что нарушении зрения могут быть связаны с са­мим приступом мигрени.

Реакции повышенной чувствительности

Варьируют от кожных проявлений (сыпь, крапивница, зуд, эритема) до ред­ких случаев анафилаксии.

Со стороны лабораторных показателей

Незначительные изменения активности "печеночных" трансаминаз.

Дозировка, как принимать Суматриптан-OBL (Sumatriptan-OBL)

Внутрь, проглатывая таблетку целиком и запивая водой. Если не назначено иначе: рекомендуемая доза - одна таблетка по 50 мг. Некоторым пациентам может потребоваться более высокая доза - 100 мг. Если симптомы мигрени не исчезают и не уменьшаются после приема пер­вой дозы, то для купирования этого же приступа повторно принимать пре­парат не следует. Однако препарат можно применять для купирования по­следующих приступов мигрени.

Если пациент почувствовал уменьшение или исчезновение симптомов после первой дозы, а затем симптомы возобновились, можно принять вторую дозу в течение следующих 24 ч при условии, что интервал между приемом составляет не менее 2 ч. Максимальная доза суматриптана не должна превы­шать 300 мг в течение 24-часового периода.

Управление транспортом

У пациентов с мигренью может возникать сонливость, связанная, как с самим заболеванием, так и с приемом суматриптана, поэтому они должны быть особенно осторожными при управлении автомобилем и работе с движущимися механизмами.

Дополнительные указания при приеме Суматриптан-OBL

Суматриптан следует назначать только в том случае, если диагноз мигрени не вызывает сомнения, при этом применять его следует как можно раньше после начала приступа мигрени, хотя он одинаково эффективен при использовании на любой стадии приступа.

Нельзя использовать в профилактических целях.

Как и при применении других противомигренозных средств, при назначении суматриптана у пациентов с ранее не диагностированной мигренью или у пациентов с атипичной мигренью необходимо исключить другие потенциально серьезные неврологические состояния. Следует отметить, что у пациентов с мигренью повышен риск развития определенных цереброваскулярных осложнений (инсульта или преходящего нарушения мозгового кровообращения).

Суматриптан не следует назначать пациентам с предполагаемым заболеванием сердца без предварительного обследования с целью исключения сердечно-сосудистой патологии. К таким пациентам относятся женщины в постклимактерическом периоде, мужчины в возрасте старше 40 лет и пациенты с факторами риска развития ишемической болезни сердца. Хотя проведенное обследование не всегда позволяет выявить заболевание сердца у некоторых пациентов, в очень редких случаях у них развиваются побочные эффекты со стороны сердечно-сосудистой системы. После приема суматриптана могут возникать преходящие интенсивные боли и стеснение в груди, распространяющееся на область шеи.

Если есть основания полагать, что эти симптомы являются проявлением ишемической болезни сердца, необходимо провести соответствующее диагностическое обследование.

Нельзя превышать рекомендуемую дозу суматриптана.

- контролируемая артериальная гипертензия;

- заболевания, при которых могут изменяться всасывание, метаболизм или выведение этого препарата (например, нарушение функции почек или печени);

- эпилепсия (в том числе любые состояния со снижением порога судо­рожной готовности);

- у пациентов с гиперчувствительностью к сульфаниламидам (введение суматриптана может вызвать аллергические реакции, выраженность которых варьируется от кожных проявлений до анафилаксии. Данные о перекрестной чувствительности ограничены, однако следует соблю­дать осторожность при назначении суматриптана таким пациентам).

Передозировка

Прием суматриптана внутрь в дозе более 400 мг не вызывал каких-либо побочных эффектов, помимо перечисленных выше.

В случае передозировки следует наблюдать за состоянием пациентов не менее 10 ч и при необходимости проводить симптоматическую терапию. Нет данных о влиянии гемодиализа или перитонеального диализа на концентрацию суматриптана в плазме.

Как хранить препарат

Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше

25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска

По рецепту

Информация по упаковке

По 2, 4, 6, 7 или 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.

По 1, 2 контурной ячейковой упаковке с инструкцией по применению в пачку из картона.

Информация для врачей о препарате Суматриптан-OBL

Фармакологическая группа

Противомигренозное средство.

Фармакодинамика

Суматриптан - специфический селективный агонист сосудистых 5- гидрокситриптамин-1 -рецепторов (5НТID), не влияет на другие подтипы 5НТ-серотониновых рецепторов (5НТ2 - 5НТ7). Рецепторы 5НТID располо­жены, главным образом, в кровеносных сосудах головного мозга, и их сти­муляция приводит к сужению этих сосудов. Снижает чувствительность тройничного нерва. Оба эти эффекта могут лежать в основе противомигренозного действия суматриптана. Клинический эффект отмечается обычно через 30 минут после перорального приема препарата.

Фармакокинетика

После приема внутрь суматриптан быстро всасывается, 70 % от максималь­ной плазменной концентрации достигается через 45 мин. После приема 100 мг максимальная концентрация в плазме крови составляет в среднем 54 мг/мл. Биодоступность составляет 14 % вследствие интенсивного пресистемного метаболизма и неполной абсорбции. Связь с белками плазмы неве­лика (14-21 %). Суматриптан метаболизируется под действием моноаминооксидазы А. Главный метаболит - индолуксусный аналог суматриптана вы­водится, преимущественно, с мочой, в виде свободной кислоты и глюкуронидного конъюгата. Этот метаболит не обладает активностью по отношению к 5HT1 - и 5НТ2 -серотониновым рецепторам.

Взаимодействие с другими веществами

Не отмечено взаимодействие суматриптана с пропранололом, флунаризином, пизотифеном и этиловым спиртом.

При одновременном приеме с эрготамином отмечался длительный спазм сосудов.

Суматриптан можно назначать не раньше, чем через 24 часа после приема препаратов, содержащих эрготамин; и наоборот, препараты, содержащие эр-готамин, можно назначать не раньше, чем через 6 часов после приема суматриптана.

Возможно взаимодействие между суматриптаном и ингибиторами МАО, а также суматриптаном и препаратами из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС). Имеются отдельные сообщения о развитии слабости, гиперрефлексии и нарушении координации у пациентов после приема суматриптана и препаратов из группы СИОЗС. В случае одновременного назначения суматриптана и СИОЗС следует тщательно контролировать состояние пациента.

Смотрите также: