Эритема многоформная – это острое заболевание кожи, имеющее сразу несколько форм, что и отражается в его названии.
Главным симптомом заболевания является сыпь в виде розовых пятен с ярко красной окантовкой и фиолетовыми областями внутри. Иногда в центре такого пятна формируется волдырь. Очень часто сыпь поражает рот, глаза и другие слизистые поверхности.
Сыпь может приобретать и другие формы, поэтому многоформную эритему разделили на два типа – малая и большая формы.
Для малой формы (тип Гебры) характерно внезапное появление розовых круглых папул – как правило, на кистях и стопах. Со временем их диаметр может составлять до 3 см. Центральная часть приобретает синий оттенок и словно западает – в этом месте может сформироваться волдырь. В среднем, жизненный цикл одного пятна составляет от 7 до 12 дней.
Большая форма или синдром Стивена-Джонса – тяжелая форма эритемы, которая может окончиться летальным исходом. Для нее характерно острое начало – с лихорадкой под 40°С, головными болями, болями во рту и горле.
Состояние пациента быстро ухудшается – появляется тахикардия, суставные боли, сбивчивое дыхание. К ранним симптомам можно отнести стоматит – воспаление слизистой рта, из-за которого затрудняется прием пищи. Позже к нему присоединяются тяжелые высыпания на слизистых носа, носоглотки и половых органов.
Высыпания появляются и на других участках кожи, но они не похожи на сыпь при малой форме эритемы – пятна значительно меньше, и не похожи на мишень.
Современная медицина пока не в состоянии назвать точную причину многоформной эритемы. Но ей известны триггеры, способные запустить болезнь. Чаще всего, это очаговые инфекции – отит, пульпит, пародонтоз, гайморит. В некоторых случаях причиной многоформной эритемы могут стать определенные лекарственные препараты.
В список триггеров, способных запустить болезнь, включены:
- инфекции (гемолитические стрептококки, легионеллез, проказа, сальмонелла, стафилококки, микоплазма, хламидии, паразиты и вирусы);
- грибки;
- некоторые препараты – чаще всего антибиотики, противосудорожные средства, аспирин, противотуберкулезные препараты;
- физические факторы – лучевая терапия, холод, солнечный свет;
- другие заболевания – васкулит, неходжкинская лимфома, лейкемия, множественная миелома.
Самой распространенной причиной малой формы эритемы является вирус герпеса. Что касается синдрома Стивена-Джонса, то герпес считается возбудителем примерно в 55% случаях.
Было доказано, что подавление вируса и его профилактика позволяют предотвратить рецидивы эритемы многоформной.
Симптомы многоформной эритемы включают повышение температуры, общее недомогание, головную боль, боль в мышцах, боль в горле. Спустя некоторое время – чаще всего, день или два – появляются первые высыпания.
Выраженность симптомов и локализация высыпаний зависят от формы эритемы. Напомним, при малой форме (тип Гебры) симптомы менее выражены, а сыпь появляется на стопах и кистях рук. Синдром Стивена-Джонса характеризуется резким и сложным началом. Сыпь поражает слизистые оболочки рта и глаз, реже – гениталий.
Суть диагностики эритемы заключается в исключении других возможных болезней, которые могут вызывать схожие симптомы. Косвенным подтверждением диагноза можно считать наличие очага инфекции или следов воспаления в крови.
Лечение многоформной эритемы носит симптоматический характер, и может включать прием анальгетиков, обезболивающих, антигистаминных препаратов, а также использование средств по уходу за кожей.
Врач может рассмотреть возможность применения гормональных кремов и мазей.
В период лечения допускается прием ванн с 0,05% раствором хлоргексидина, что позволит предотвратить развитие инфекции и нагноение сыпи.
Если причиной многоформной эритемы стала инфекция, ее нужно вылечить.
Как правило, сыпь и остальные симптомы пропадают в течение нескольких недель.
Новая психологическая методика поможет ребенку легче пережить потерю родителя
Искусственный интеллект предсказывает генетику раковых опухолей головного мозга менее чем за 90 секунд
Найдены участки мозга, влияющие на возникновение депрессии
Рассеянный склероз у детей может быть не определен на начальных этапах
Ученый создал яйцеклетку из клеток самцов мышей
Действительно ли помогает куриный бульон при болезни?
Рак анальной кишки - читайте всю информацию об онкологических заболеваниях на сайте Европейской клиники.