К сожалению, у нас существует традицию устраивать выпивки по любому поводу, а иногда и без повода: пьют в государственные и даже религиозные праздники, пьют "с радости" и "с горя", "отмечают" продвижение по службе, получение зарплаты, дни рождения.
Беда еще и в том, что в России распространен так называемый северный вариант: сразу много спиртного, чтобы добиться опьянения.
Существуют ли безопасные дозы алкоголя?
Мнения наркологов на этот счет расходятся. Европейские специалисты считают, что безопасный уровень колеблется в пределах 20-60 г в сутки в пересчете на чистый 100-процентный этанол для мужчин (50-150 г водки) и 10-40 г для женщин (25-100 г водки). Регулярное употребление алкоголя, превышающее это количество, приводит к токсическому отравлению организма. Большинство наших специалистов склонны считать, что любое регулярное употребление алкоголя уже является опасным.
Хронический алкоголизм начинается, когда человек утрачивает контроль за количеством выпитого и у него возникает непреодолимая тяга к рюмке. За день он может выпивать больше литра алкоголя. Утрата контроля за количеством выпитого свидетельствует о первой стадии хронического алкоголизма. Потом возникает потребность "опохмелиться" - сигнал, что болезнь перешла в следующую стадию. Хронический алкоголизм развивается в течение 3-5 лет систематического пьянства. Он может возникнуть не только в молодом и среднем возрасте, но и у пожилых людей.
Единственная возможность избавиться от заболевания - лечиться и полностью прекратить употребление алкоголя. Однако заставить больных алкоголизмом лечиться не так просто. Им свойственно отрицать собственное болезненное пристрастие к алкоголю даже тогда, когда пьянство приняло злокачественные формы и приводит к семейным и служебным конфликтам. Обращение за медицинской помощью кажется им чем-то постыдным. Они боятся прослыть алкоголиками, хотя фактически стали ими. Лечить же алкоголизм принудительно, например, без ведома больного добавлять лекарство в его пищу, сегодня запрещено законом.
Как выводят из запоя?
Прежде всего необходимо провести детоксикацию, то есть очистить организм от ядов, образовавшихся в результате длительного употребления алкоголя. Для этого применяют различные сорбенты, растворы соды, унитиоля. Нередко обращаются к далеко не дешевым услугам врачей, которые, выезжая на дом, с помощью капельницы вводят внутривенно комбинированные препараты. Они снимают интоксикацию и при необходимости поддерживают жизненно важные Функции: дыхание и сердечную деятельность.
Но даже если из запоя удалось выйти самостоятельно, все равно затем лучше обратиться к наркологу и грамотно провести активное противоалкогольное лечение. На этом этапе подавляется влечение к алкоголю. Назначаются Антабус, Цитрат карбамид кальция, Метронидазол, Фуразолидон. Если во время лечения вылить, начинается резкое сердцебиение, учащается дыхание, появляется устойчивое отвращение к алкоголю. На подобном принципе основано и действие "торпедо", или эсперали. Это капсула с лекарственным веществом, которая вшивается под кожу. При появлении в крови алкоголя лекарство выделяется из капсулы и соединяется с ним, вызывая у пациента панический страх смерти.
Антиалкогольное лечение должно непременно сочетаться с психотерапевтическими методами. Здесь главная трудность в том, что человек должен хотя бы три дня не пить, а для алкоголика это большое испытание. За рубежом популярны длительные психотерапевтические программы, рассчитанные на 5-5 месяцев и более (например, программа "12 шагов" и программы общества "Анонимные алкоголики"). Лечение проводят как в стационаре, так и в амбулаторных условиях: 2-3 раза в неделю пациент посещает двух-трех-часовые сеансы. В России делались попытки внедрить подобные программы, к ним проявили интерес многие: на длительный курс лечения не хватает ни средств, ни терпения.
У нас больше приняты короткие курсы стрессовой гипнотерапии, а также условнорефлекторная терапия, когда влечение к алкоголю подавляется с помощью воздействия на биологически активные точки лазером, прижиганием или иглами. В последние годы к этим методам добавилось кодирование. В подсознание пациента вводят "код" - представление об опасности приема алкоголя. Это лечение проводится за один день; как правило, в группе 20-50 человек. Подобная психотерапия выдержала испытание временем и настолько популярна у больных и их родственников, что оттеснила другие активные методы лечения.
Вряд ли это правомерно, поскольку метод нужно подбирать индивидуально. И самое важное - помнить, что наиболее эффективно все-таки комплексное лечение. Это подтверждает и мировая практика. Этап реабилитации семьи должен здесь присутствовать обязательно - ведь алкоголик наносит родным большую психическую травму. Другой вопрос, будет ли семье по карману такое лечение. Многие пациенты осведомлены о малой эффективности отдельно взятого этапа лечения и тем не менее по финансовым соображениям довольствуются, например, одним только вызовом врача на дом снять запой или похмелье. И вскоре опять срываются.
Как в домашних условиях помочь человеку в состоянии тяжелого алкогольного опьянения?
Прежде всего, следует предупредить ухудшение его состояния. Для этого нужно вызвать рвоту - удалить оставшееся в желудке спиртное. Большое количество воды здесь малоэффективно: вода может попасть в трахею, а кроме того, не всегда удается дать опьяневшему человеку нужную порцию. Малый объем жидкости лишь ускорит всасывание в кровь алкоголя из желудка и усилит опьянение.
Самый безопасный способ - "два пальца в рот". При этом верхнюю часть туловища нужно опустить. Можно дать Корвалол, Валокордин, Кордиамин. Средства, расширяющие сосуды сердца (Нитроглицерин, Валидол), показаны при болях в области сердца - в том случае, если человек принимал их раньше по назначению врача.
Если кожные покровы опьяневшего красны и горячи на ощупь, его следует успокоить и уложить спать. Если он похолодел и побледнел - укрыть теплым одеялом, к ступням приложить горячую грелку, дать понюхать нашатырный спирт.
Лев Манвелов,
кандидит медицинских наук
Новая психологическая методика поможет ребенку легче пережить потерю родителя
Искусственный интеллект предсказывает генетику раковых опухолей головного мозга менее чем за 90 секунд
Найдены участки мозга, влияющие на возникновение депрессии
Рассеянный склероз у детей может быть не определен на начальных этапах
Ученый создал яйцеклетку из клеток самцов мышей
Действительно ли помогает куриный бульон при болезни?
Рак кости 4 стадия продолжительность жизни: прочитайте подробнее в статьях Европейской клиники.