Мералгия парестетическая (синдром Бернгардта-Рота) – это состояние, характеризующееся покалыванием, онемением и жгучей болью в боковой и передней части бедра.
Причиной мералгии парестетической является сдавливание нерва, отвечающего за чувствительность кожи бедра.
Слишком тесная одежда, ожирение, лишний вес, а также беременность также могут повысить риск развития мералгии парестетической. Кроме того, развитию синдрома Бернгардта-Рота способствуют некоторые хронические заболевания – например, диабет.
Если средняя распространенность заболевания в обычной популяции составляет всего 4 человека на 10000 в год, то среди диабетиков этот показатель равен 247 случаям на те же 10000 человек.
Мералгия парестетическая может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего она встречается у людей из средней возрастной группы.
Мералгия парестетическая – это состояние, причиной которого является сдавливание латерального кожного нерва бедра, отвечающего за иннервацию кожи.
Латеральный кожный нерв бедра обеспечивает чувствительность кожи, и не влияет на двигательную функцию пациента.
У большинства людей этот нерв беспрепятственно проходит через пах в верхнюю часть бедра, но в некоторых случаях он попадает в ловушку – чаще всего, в месте прохождения паховой связки и возле кости.
К наиболее распространенным причинам мералгии парестетической относятся:
- тесная одежда (ремни, корсеты и узкие брюки);
- ожирение или просто избыток веса;
- беременность, особенно, на поздних сроках;
- шрамы в паховой области;
- травмы – чаще всего, полученные во время автомобильной аварии, когда нижняя часть ремня безопасности впивается в живот.
Существуют определенные факторы, повышающие риск возникновения синдрома Бернгардта-Рота:
- лишний вес;
- беременность;
- диабет, провоцирующий разрушение миелиновых оболочек нервов;
- возраст – люди в возрасте от 30 до 60 лет более подвержены риску развития мералгии парестетической.
Симптомы мералгии парестетической включают:
- покалывание и онемение в верхней части бедра;
- жгучую боль на поверхности бедра;
- в некоторых случаях боль может отдавать в область паха и ягодиц;
- гиперчувствительность к теплу;
- иногда пациенты жалуются на зуд, а не на боль или жжение;
- как правило, симптомы усиливаются во время ходьбы.
В большинстве случаев врач может диагностировать мералгию парестетическую без каких-либо дополнительных исследований и анализов. Для этого достаточно внимательно обследовать зону поражения, расспросить пациента о симптомах, а также изучить историю болезни.
В некоторых случаях дополнительные тесты и анализы необходимы, чтобы исключить другие возможные причины симптомов.
В частности, речь идет о:
- методах визуализации – рентген, МРТ и КТ.
- электромиографии – измерении электрической активности мышц;
- исследовании проводимости нервов, которое помогает диагностировать повреждение нервов.
- блокаде нерва – обезболивание латерального кожного нерва бедра. Если после этого все болевые симптомы исчезнут, можно с уверенностью диагностировать мералгию парестетическую.
У большинства людей симптомы синдрома Бернгардта-Рота проходят в течение нескольких месяцев, и единственное лечение, в котором они нуждаются, это прием обезболивающих препаратов.
К консервативным методам лечения мералгии парестетической относятся:
- ношение свободной одежды;
- избавление от лишнего веса;
- прием обезболивающих препаратов.
Если симптомы сохраняются в течение двух месяцев и больше, план лечения может включать:
- инъекции кортикостероидов, которые позволяют уменьшить воспаление и боль;
- трициклические антидепрессанты, которые также могут облегчить боль.
- габапентин, фенитоин и прегабалин тоже используются для избавления от болевого синдрома.
Хирургическое лечение мералгии парестетической применяется крайне редко, и только в отношении пациентов с крайне тяжелыми симптомами.
Ученые научились делать клетки кожи на 30 лет моложе
Исследование: прием Виагры может лишить мужчину зрения
Ученые выяснили, чем могут заболеть хозяева, которые редко моют миску своих собак
Почему нельзя смотреть на часы, когда вы не можете заснуть?
Найден череп человека, которому в I веке н.э. была проведена первая в истории операция на ухе
Ученые выяснили, могла ли косметика XVIII века убивать женщин
Химиотерапия перед операцией: подробная информация на сайте Европейской онкологической клиники