Физиология менструального цикла

Менструальный цикл может сказать многое о здоровье женщины. Например, регулярное отслеживание месячных позволяет определить время овуляции и понять, соблюдаете ли вы здоровый образ жизни, и нет ли у вас расстройств репродуктивной сферы.

Менструальный цикл женщины — это ежемесячные изменения, происходящие в организме женщины, готовящемся к возможной беременности. Месячный цикл состоит из двух этапов: яичникового и маточного.

Яичниковый этап характеризуется периодическим формированием яйцеклетки и проникновением её по фаллопиевым трубам в матку: этот процесс называется овуляцией. При этом происходят определённые гормональные изменения, подготавливающие матку к беременности.

После этого наступает маточный этап менструального цикла. Если после овуляции яйцеклетка оказывается неоплодотворённой, слизистая оболочка матки отторгается и вместе с кровянистыми выделениями выводится наружу через влагалище.

В течение менструального цикла происходит три последовательных фазы изменений слизистой матки: предменструальная, собственно менструальная и постменструальная.

Предменструальная фаза — основная в подготовке матки к вероятной беременности. Под воздействием гормонов жёлтого тела — гестагенов — железы слизистой матки наполняются секретом, поэтому предменструальную фазу также называют фазой секреции. Клетки слизистой матки запасаются питательными веществами, происходит разрастание кровеносных сосудов. В это время слизистая матки и весь женский организм максимально готовы к имплантации оплодотворённой яйцеклетки.

Менструальная фаза (фаза отслаивания эндометрия) начинается после того, как организм «понял», что оплодотворение яйцеклетки не произошло. Как правило, она длится не более 4 дней. В этой фазе, которую также называют фазой десквамации (отторжения) снижается уровень эстрогенов и прогестерона, вырабатываемых жёлтым телом. Из-за этого в слизистой матки развиваются кровоизлияния и небольшие очаги некроза. Поверхностный слой слизистой матки отторгается, и наступает очередная менструация, при которой организм теряет до 50 мл крови.

Постменструальная фаза (по-другому — фаза пролиферации) наступает сразу после менструации. Её продолжительность — около 12 дней. В это время в яичниках формируется новый фолликул, и поэтому увеличивается уровень эстрогенов, что приводит к разрастанию слизистой оболочки матки. Ко второй неделе, когда наступает созревание фолликула и выход яйцеклетки, толщина слизистой достигает 4 мм.

Если наступает беременность, происходит постепенная гипертрофия миометрия — мышечного слоя матки, что приводит к увеличению её размеров и изменению формы. После того как беременность заканчивается родами, матка принимает свои первоначальные размеры и форму.

Менструальная функция женского организма регулируется благодаря комплексной деятельности нервной и эндокринной системы, в которую входят головной мозг, гипофиз, гипоталамус, яичники, маточные трубы и матка.

Некоторые интересные факты

1. Каждый 21-й, 24-й, 28-й или 32-й день слизистая матки здоровой половозрелой женщины меняет своё строение в связи с менструальной функцией. На латинском языке «men» обозначает «месяц». В древности месячный цикл приравнивали к приливам и отливам, связанным с влиянием Луны, а саму Луну считали прототипом матери.
   
   
2. Во время менструации внутренняя (функциональная) часть слизистой матки отторгается, поэтому кровеносные сосуды, разросшиеся в предменструальную фазу, оказываются обнажёнными (десквамированными). Это и становится причиной менструальных кровотечений, длящихся три–четыре дня. В прошлом на этот период женщину объявляли не существующей для мира. Считалось, что в это время она служит звеном между миром живых и миром мёртвых.
   
   Также во время менструаций женщину считали нечистой: существовало суеверие, что в эти дни она обладает способностью наводить порчу. Поэтому у некоторых народов даже существовали ритуалы по очищению женщин по окончании менструаций.
   
   
3. В некоторых частях мира считалось, что кровь менструирующей женщины способна отпугивать демонов, поэтому шаманы и жрецы мазали ею поражённые участки на теле больных. По их мнению, это должно было ускорить процесс выздоровления.