Маалокс 70 (Maalox 70)

НПВС

Фармако-терапевтическая группа

НПВП

Состав

Активные вещества - гидроокись алюминия и гидроокись магния. 1 мл суспензии содержит 0.09 и 0.06 г активных веществ. Суспензия 250 мл во флаконах. Суспензия 10 мл в пакетиках по 20 и 50 шт. в упаковке.

Показания к применению

Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения, острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, сладостей, приема лекарственных средств, погрешностей в диете. Профилактика стрессовых поражений слизистой оболочки ЖКТ у пациентов в отделениях интенсивной терапии.

Противопоказания к применению

Выраженные нарушения функции почек.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Возможны повышение концентрации алюминия или магния в сыворотке крови, развитие дефицита фосфора в организме.

Дозировка, как принимать Маалокс 70

Средняя доза препарата составляет 1 пакет или 2 чайные ложки 4 раза в день (через 1-2 часа после еды и на ночь). При необходимости дневная доза препарата может быть увеличена за счет дополнительного приема через 3 часа после еды. Для профилактики стрессовых поражений ЖКТ назначают по 20 мл препарата каждый час. Маалокс 70 можно вводить с помощью желудочного зонда; после введения препарата вводят 10 мл воды. Через 1 час после введения препарата через зонд производят забор желудочного содержимого и исследуют его рН. Если значение рН ниже 3.5, дозу препарата Следует увеличить. Перед введением препарат необходимо гомогенизировать, встряхивая флакон или тщательно разминая пакет между пальцами.

Дополнительные указания при приеме Маалокс 70

В случае одновременного назначения внутрь маалокса 70 и индометацина, салицилатов, аминазина, фенитоина, Н2-гистаминоблокаторов, бета-адреноблокаторов, дифлунизала, изониазида, антибиотиков тетрациклинового ряда и других препаратов имеет место уменьшение их абсорбции. Поэтому перечисленные препараты следует применять за 1 час до или через 1 час после приема суспензии маалокс 70.

Производитель. RHONE-POULENC RORER, США-Франция.

У больных с дисфункцией почек или печени, хронической сердечной недостаточностью, а также у престарелых больных необходим индивидуальный подбор дозы Ломира. Следует соблюдать осторожность при лечении больных с синдромом слабости синусового узла или с сильным подозрением на наличие такого синдрома при отсутствии искусственного водителя ритма. Следует соблюдать осторожность при лечении больных с низким систолическим артериальным давлением. Следует соблюдать исключительную осторожность при назначении дигидропиридинов больным с выраженным аортальным стенозом. Прием Ломира следует прекратить при наличии гиперчувствительности к препарату. Данные, полученные на животных, не дают каких-либо указаний на то, что Ломир обладает эмбриотоксическим или тератогенным действием.

Однако, опыт применения препарата у беременных женщин недостаточен, чтобы оправдать его использование в ходе беременности, если преимущества для матери не будут, как ожидается, перевешивать потенциальный риск для ее потомства. Дородовые наблюдения у животных показывают, что высокие дозы Ломира могут вызывать увеличение продолжительности родов. Данные, полученные на животных, не указывают на то, что Ломир поступает в грудное молоко в клинически существенных количествах. Однако, при существующем состоянии наших знаний, матери, получающие лечение Ломиром, должны воздержаться от кормления грудью. Эффективность и безопасность применения Ломира у детей не установлены. Ломир следует держать в недоступном для детей месте.

Взаимодействия. Прием таблеток с пищей не влияет на биодоступность Ломира, однако, может вызвать задержку начала всасывания и удлинить время достижения максимальной концентрации в плазме примерно на 1 час. На фармакокинетику Ломира не влияет одновременный прием дигоксина, пропранолола или гидрохлоротиазида: Ломир также не влияет на кинетику дигоксина, варфарина и гидрохлоротиазида, однако, повышает биодоступность пропранолола. Ломир неспецифически связывается с белками, тем не менее, следует соблюдать осторожность в случае одновременного применения противосудорожных препаратов. Одновременное применение циметидина, ингибитора ферментативной системы цитохрома Р-450, приводит к увеличению биодоступности Ломира примерно на 50% (см. раздел Дозировки и применение), в то время как одновременное применение рифампицина, являющегося мощным индуктором ферментативной системы цитохрома Р-450, сильно снижает концентрации Ломира в плазме. Одновременного применения Ломира с рифампицином или другими препаратами, индуцирующими ферменты (например, фенобарбиталом), следует избегать.

Передозировка

Симптомы передозировки неизвестны. Существует вероятность возникновения синдрома гиперстимуляции яичников. Однократное введение до 40 000 ME препарата хорошо переносилось и не сопровождалось тяжелыми побочными эффектами.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С, в оригинальной упаковке. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Маалокс 70

Фармакодинамика

Антацидное, обволакивающее и адсорбирующее средство. Входящая в состав препарата хорошо сбалансированная комбинация гидроокиси алюминия и гидроокиси магния с высокой концентрацией компонентов обеспечивает сильную нейтрализующую способность и протективный эффект. Кислотонейтрализующая способность 1 пакета составляет 70 мэкв соляный кислоты. Препарат купирует боли в верхних отделах ЖКТ, изжогу на несколько часов.

Фармакокинетика

После приема внутрь или ректального введения абсорбция мелоксикама из ЖКТ составляет 89%. Прием пищи не влияет на абсорбцию мелоксикама.

Концентрация в плазме зависит от дозы. Плато концентрации в плазме достигается на 3-5 сут. При длительном применении (более 1 года) не происходит увеличения концентрации в плазме крови по сравнению с достигнутым уровнем при выходе на плато. В плазме 99% мелоксикама находится в конъюгированном с белками виде. Колебания концентрации мелоксикама при приеме 1 раз/сут невелики и находятся в пределах 0,4-1 мкг/мл для дозы 7,5 мг и 0,8-2 мкг/мл - для дозы 15 мг.

Концентрация мелоксикама в синовиальной жидкости составляет 50% от концентрации в плазме крови.

Мелоксикам почти полностью метаболизируется до неактивных метаболитов.

T1/2 мелоксикама составляет 20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Мелоксикам выводится почками и через кишечник примерно в равной пропорции.

Печеночная и почечная недостаточность легкой и средней степени тяжести существенно не влияют на фармакокинетические параметры мелоксикама.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном применении возможно снижение эффективности антигипертензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ, вазодилататоров).

При одновременном применении с антикоагулянтами повышается риск развития кровотечений.

При одновременном применении с диуретиками повышается риск развития почечной недостаточности у пациентов в состоянии дегидратации.

При одновременном применении с НПВС повышается риск развития язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

При одновременном применении с препаратами лития повышается концентрации лития в плазме крови.

При одновременном применении колестирамин ускоряет выведение мелоксикама.

При одновременном применении с метотрексатом возможно усиление миелодепрессивного действия; с циклоспорином - возможно усиление нефротоксического действия циклоспорина.