Мульти-табс тинейджер (Multi-tabs teenager)

Поливитамины с макро- и микроэлементами

Фармако-терапевтическая группа

Поливитаминное средство+мультиминерал

Фармакологическе действие препарата Мульти-табс тинейджер

Комбинированный препарат, содержащий комплекс витаминов и минералов, способствует нормализации обмена веществ, стимулирует иммунную защиту организма ребенка и помогает восстановлению после перенесенных заболеваний. Обеспечивает сбалансированное поступление в организм витаминов и минералов при неполноценном питании.

Витамин А cпособствует правильному росту и развитию организма. Повышает сопротивляемость организма к различным инфекциям. Нормализует зрительную функцию. Является важнейшим компонентом антиоксидантной защиты организма.

Витамин D3 защищает костную ткань от остеопороза, переломов.

Витамин Е стимулирует и улучшает состояние иммунной системы.

Витамин В1 является необходимым компонентом углеводного обмена в качестве составной части коэнзима для декарбоксилирования кетокислот; играет важную роль в углеводном, белковом и жировом обмене, участвует в проведении нервного возбуждения в синапсах.

Витамин В2 участвует в обмене углеводов, белков и жиров, синтезе гемоглобина. Способствует хорошему функционированию кожных покровов, регенерации тканей, сохраняет нормальную структуру слизистых оболочек.

Витамин В6 частвует в синтезе нейромедиаторов, поэтому имеет важное значение для нормальной функции центральной и периферической нервной системы.

Витамин В12 нобходим для нормального функционирования нервной системы и кроветворения.

Никотинамид эффективно снижает уровень общего холестерина, регулирует функции органов пищеварения. Оказывает мягкое седативное действие.

Пантотеновая кислота играет большую роль в регуляции процессов окисления и ацетилирования. Участвует в обмене углеводов и липидов. Способствует заживлению ран, стимулирует синтез антител.

Фолиевая кислота участвует в синтезе аминокислот, нуклеиновых кислот, пиримидинов, имеет важное значение в образовании гемоглобина в эритроцитах.

Витамин С способствует повышению сопротивляемости организма к различным инфекциям. Играет важную роль в синтезе кортикостероидных гормонов и гормонов щитовидной железы, ответственных за устойчивость и адаптацию организма к изменяющимся условиям внешней среды. Улучшает метаболизм липидов, способствуя нормализации обмена холестерина. Стимулирует синтез коллагена.

Биотин входит в состав ферментов, регулирующих белковый и жировой обмен, а также участвует в метаболизме глюкозы.

Витамин К участвует в механизме свертывания крови. Кроме этого, необходим для формирования таких белков, как остеокалыдин, который является важной составной частью костной ткани.

Кальций участвует в формировании костной ткани, увеличивает ее плотность, способствует минерализации костей, поддерживает нормальную работу нервной и мышечной системы, нормальную свертываемость крови, регулирует деятельность сердечно-сосудистой системы, повышает сопротивляемость организма, снижает аллергические реакции.

Магний участвует в регуляции сократительной функции миокарда.

Железо участвует в процессах кроветворения.

Цинк необходим для образования эритроцитов и других форменных элементов крови. Влияет на синтез половых гормонов. Стабилизирует иммунные процессы организма.

Медь является жизненно необходимым микроэлементом. Играет большую роль в метаболических процессах.

Марганец входит в состав нескольких ферментных систем, необходим для поддержания нормальной структуры костной ткани.

Хром участвует в процессе синтеза инсулина. Понижение содержания хрома в организме человека может вызвать резкие колебания уровня глюкозы в крови и способствовать развитию диабета.

Селен, благодаря антиоксидантным свойствам, предотвращает образование свободных радикалов, которые оказывают повреждающее действие на организм.

Йод входит в состав гормонов щитовидной железы, которые выполняют жизненно важные функции. Регулируют деятельность мозга, нервной системы, половых и молочных желез, рост и развитие организма.

Состав

Таблетки жевательные (апельсиново-ванильные, кола и лимон, фруктовые) круглые, плоские, светло-серого цвета, с многочисленными вкраплениями различного цвета и интенсивности. 1 таблетка содержит Витамин А (ретинола ацетат) 700 мкг?2333 МЕ, Витамин D (колекальциферол) 5 мкг ?200 МЕ, Витамин Е dl-a-токоферола ацетат) 7 мг ? 10,43 МЕ, Витамин В1 (тиамина нитрат) 1 мг, Витамин В2(рибофлавин) 1,2 мг, Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид) 1,1 мг, Витамин В12 (цианокобаламин) 1,4 мкг, Никотинамид 13 мг, Пантотеновая кислота (кальция пантотенат) 5 мг, Фолиевая кислота 100 мкг, Витамин С (аскорбиновая кислота) 60 мг, Биотин (D-биотин) 30 мкг, Витамин К (фитоменадион) 30 мкг, Кальций (кальция карбонат) 200 мг, Магний (магния оксид) 50 мг, Железо (железа фумарат) 10 мг, Цинк (цинка оксид) 7 мг, Медь (меди оксид) 0,7 мг, Марганец (марганца сульфат) 2 мг, Хром (хрома хлорид) 50 мкг, Селен (натрия селенат) 30 мкг, Йод (калия йодид) 90 мкг. Неактивные ингредиенты, входящие в состав субстанций активных веществ: сахароза, желатин, крахмал модифицированный, крахмал кукурузный, бутилгидрокситолуол, натрия алюмосиликат, моно-, ди- и триглицериды, кремния диоксид, акации камедь, гипромеллоза, мальтодекстрин, натрия цитрат, лимонная кислота, вода.

Вспомогательные вещества: ксилитол, целлюлоза микрокристаллическая, стеариновая кислота, метилцеллюлоза, кремния диоксид коллоидный, вкусовой наполнитель (фруктовый, апельсиново-ванильный или кола с лимоном), кальция гидрофосфата дигидрат, калия ацесульфам, лимонной кислоты моногидрат, вода, неогесперидин, желатин, глицерол 85%, аскорбиновая кислота, крахмал кукурузный.

В блистерах 30, 60 или 90 таблеток. Упакованы в картонную пачку.

Показания к применению

Профилактика недостаточности витаминов и минеральных веществ у детей в возрасте от 11 до 17 лет; повышенные умственные и физические нагрузки (период сдачи экзаменов, активные занятия спортом); период выздоровления после перенесенных заболеваний, в т.ч. инфекционных; период интенсивного роста и развития.

Противопоказания к применению

Индивидуальная непереносимость компонентов препарата; детский возраст до 11 лет; гипервитаминоз A и D.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

В редких случаях возможны аллергические реакции на компоненты препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания применяют только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает риск для плода и младенца.

Применение препарата у детей

Противопоказан детям до 11 лет.

Дозировка, как принимать Мульти-табс тинейджер

Детям от 11 до 17 лет - по 1 таб./сут. Принимать одновременно с приемом пищи или сразу после него.

Дополнительные указания при приеме Мульти-табс тинейджер

При приеме препарата возможно окрашивание мочи в ярко-желтый цвет, что совершенно безвредно и обусловлено наличием в составе препарата рибофлавина.

Возможно применение препарата у больных сахарным диабетом и лиц с непереносимостью глютена и лактозы.

Гиперкалиемия. Гиперкалиемия (уровень калия в плазме выше 5,5 М кв/л) отмечена у больных, получавших гидрохлорид амилорида либо в виде монотерапии, либо одновременно с другими препаратами. Развитие гиперкалиемии особенно характерно для пожилых больных, для больных, проходящих стационарное лечение по поводу цирроза печени или кардиальных отеков, тяжелобольных с установленным вовлечением в процесс почек или получающих активную терапию, стимулирующую диурез. За состоянием таких больных следует внимательно следить, контролируя возможность появления клинических, лабораторных и электрокардиографических (ЭКГ) признаков гиперкалиемии. В этой группе больных отмечены случаи смертельных исходов. Восполняющая калийтерапия в виде лечения препаратами калия или назначения богатой калием диеты не должна применяться у больных, получающих Модуретик , за исключением случаев тяжелой и/или не поддающейся лечению гипокалиемии.

Если восполняющая калийтерапия все же применяется, то ее следует проводить под строгим контролем уровня калия в плазме. Лечение гиперкалиемии При возникновении гиперкалиемии у больных, получающих Модуретик , препарат следует немедленно отменить. При необходимости принимаются активные меры по снижению уровня калия в плазме. Ухудшение функции почек. Если клиренс креатинина составляет менее 30 мл/мин, тиазидные диуретики неэффективны. Больным с повышенным 1 уровнем азота мочевины крови (АМК), составляющим более 30 мг на 100 мл, с уровнем креатинина сыворотки более 1,51 мг на 100 мл, с уровнем общей мочевины крови, превышающим 1, 60 мг на 100 мл, или страдающим сахарным диабетом, терапия Модуретиком должна проводиться при условии внимательного и частого определения уровня электролитов в плазме и АМК. Вызванная почечной недостаточностью задержка калия в организме усугубляется терапией калийсберегающим препаратом и может привести к быстрому развитию гиперкалиемии.

Нарушение электролитного баланса. Хотя возможность нарушения электролитного баланса меньше при терапии Модуретиком , чем другими диуретиками, следует внимательно следить за состоянием больных на предмет появления признаков водноэлектролитного дисбаланса, а именно, гипонатриемии, гипохлоремического алкалоза, гипокалиемии и гипомагниемии. Определение содержания электролитов в сыворотке и моче становится особенно важным, если у больного наблюдается частая рвота или ему парентерально переливают большое количество жидкостей. К признакам или симптомам, указывающим на развитие водноэлектролитных расстройств, относятся: сухость во рту, жажда, слабость, летаргия, сонливость, беспокойство, судорожные припадки, боли или судороги в мышцах, мышечная слабость, гипотензия, олигурия, тахикардия, а также такие желудочно-кишечные проявления, как тошнота и рвота.

При терапии гидрохлортиазидом, так же, как и любым другим мощным диуретиком, может развиваться гипокалиемия, что особенно характерно для случаев, когда после длительной терапии возникает мощный диурез, или когда больной страдает тяжелым циррозом печени. Гипокалиемия может повысить чувствительность сердечной мышцы к токсическому действию препаратов наперстянки или усилить реакцию сердца на эти вещества (повышая, например, возбудимость желудочков). Вызванная диуретиками гипонатриемия протекает обычно мягко и бессимптомно. У небольшого числа больных гипонатриемия может стать тяжелой и проявляться определенными симптомами. Таких больных необходимо немедленно обследовать и назначить соответствующее лечение. Тиазидные диуретики могут снижать экскрецию кальция с мочой.

Терапия тиазидами иногда приводит к непостоянному и незначительному повышению кальция в плазме, и отсутствие установленных нарушений метаболизма кальция. Перед проведением тестов на функцию паращитовидных желез тиазидные препараты следует отменить. Азотемия. Терапия гидрохлортиазидами может ускорять развитие азотемии и усиливать ее проявления. У больных со сниженной почечной функцией возможно развитие кумулятивного эффекта, если при лечении больного с поражением почек отмечается нарастание азотемии и олигурии, диуретик следует отменить.

Патология печени. У больных со сниженной печеночной функцией или прогрессирующими заболеваниями печени тиазидные диуретики следует применять с осторожностью, так как минимальные нарушения водно-электролитного баланса могут ускорить развитие печеночной комы.

Метаболические нарушения. Лечение тиазидными диуретиками может приводить у некоторых больных к развитию или усилению существующей подагры. Терапия тиазидными диуретиками может снижать толерантность к глюкозе. У больных, получающих инсулин или пероральные сахароснижающие препараты, может возникнуть необходимость соответствующей корректировки дозы. Лечение тиазидными диуретиками может приводить к повышению уровня холестерина и триглицеридов в сыворотке. Для уменьшения риска развития гиперкалиемии у больных сахарным диабетом или с подозрением на сахарный диабет до начала терапии Модуретиком следует определять функцию почек. При проведении тестов на толерантность к глюкозе лечение Модуретиком следует прервать по меньшей мере за три дня до теста. Калийсберегающую терапию у тяжелых больных с угрозой развития дыхательного или метаболического ацидоза, в частности, пациентов с поражением сердечно-легочной системы и декомпенсированным сахарным диабетом, необходимо проводить с большой осторожностью.

Сдвиги кислотно-щелочного равновесия влияют на соотношение внеклеточного/внутриклеточного калия, а развитие ацидоза может быть сопряжено с быстрым повышением уровня калия в плазме. Реакция повышенной чувствительности. При терапии тиазидными препаратами отмечены случаи обострения или активации системной красной волчанки.

Беременность и лактация. Обычная терапия диуретиками здоровых беременных женщин, имеющих или не имеющих легкой отечности, не показана, так как при этом мать и плод подвергаются дополнительному воздействию. Диуретики не предотвращают развития токсикоза беременных. Нет убедительных данных в пользу того, что они эффективны при лечении токсикоза. Тиазиды проникают через плацентарный барьер и появляются в пуповинной крови. В свете этого, применение Модуретика при установленной или подозреваемой беременности оправдано лишь в том случае, когда ожидаемая польза от препарата превышает возможное негативное влияние на плод.

Это негативное влияние может привести к развитию желтухи плода или новорожденного, тромбоцитопении и, возможно, других нежелательных эффектов, наблюдаемых у взрослых.

Кормящие матери. Тиазиды попадают в грудное молоко. Если признана безусловная необходимость терапии Модуретиком кормящей грудью женщины, то грудное вскармливание следует прекратить.

Применение у детей. Случаи применения амилорида гидрохлорида у детей не зарегистрированы. В связи с этим, Модуретик не рекомендуется применять у детей.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. При одновременном назначении амилорида гидрохлорида и ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) риск развития гиперкалиемии повышаются.

Таким образом, если показано одновременное назначение этих препаратов в случаях подтвержденной гипокалиемии, их следует применять с осторожностью и при частом контроле уровня калия в плазме. Тиазидные диуретики следующие препараты могут взаимодействовать с тиазидными диуретиками при одновременном назначении тех и других. Алкоголь, барбитураты или наркотики - может возникнуть потенцирование ортостатической гипотензии. Противодиабетические препараты (пероральные сахароснижающие и инсулин) - иногда возникает необходимость корректировки дозы. Другие гипотеизивные препараты - эффекты Модуретика и этих препаратов суммируются. За 2-3 дня до начала терапии ингибиторами АПФ следует отменить получаемый диуретик во избежание развития гипотензии при приеме первой дозы ингибитора АПФ. Кортикостероиды, АКТГ - усугубляют электролитный дисбаланс, в особенности - гипокалиемию.

Прессорные амины (в частности, норадреналин) - возможно ослабление ответа на прессорные амины, однако не столь выраженное, чтобы ингибировать их эффект. Релаксанты скелетных мышц, недеполяризующих (в частности, тубокурарин) - возможно повышение эффекта миорелаксантов. Литий - его обычно не рекомендуют комбинировать с диуретиками. Диуретики снижают выведение лития почками и повышают риск развития литиевой токсичности. Прежде чем назначить вышеуказанную комбинацию, необходимо прочитать листовку-вкладыш к упаковке литиевого препарата. Нестероидные противовоспалительные препараты. У некоторых больных, получающих диуретики, подключение к терапии нестероидного противовоспалительного препарата может снизить диуретический, натрийуритический и гипотензивный эффект диуретика. Влияние препарата на результаты лабораторных тестов.

Вследствие влияния на метаболизм кальция, терапия тиазидами может изменять результаты тестов функции паращитовидных желез (см. раздел Меры предосторожности).

Передозировка

При применении в рекомендованных дозах симптомы передозировки не наблюдались.

Как хранить препарат

Хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 25°С. Срок годности - 2 года.

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Мульти-табс тинейджер

Фармакодинамика

[I] - Инструкция по медицинскому применению одобрена фармакологическим комитетом МЗ РФ 24.06.2005

Комбинированный препарат содержащий комплекс витаминов и минеральных веществ.

Недостаточная обеспеченность витаминами и минералами беременных и кормящих женщин причиняет ущерб здоровью матери и ребенка, является одной из причин недоношенности, врожденных пороков, нарушений физического и умственного развития детей.

Прием мультивитаминов в период зачатия понижает риск серьезных врожденных дефектов, преждевременных родов и низкого веса при рождении на 50% и улучшает материнское здоровье в течение беременности. Поливитамины и комплекс минеральных веществ увеличивают активность иммунных реакций и обменных процессов.

Витамины группы В (фолиевая кислота, витамин В6 и В12) влияют на уровень гомоцистеин в крови - фактор риска развития сосудистых заболеваний и осложнений беременности (гестоз, гипотрофия плода, дефект нервной трубки у плода). Дополнительное поступление этих витаминов приводит к снижению и нормализации уровня гомоцистеина в крови.

Дефицит фолиевой кислоты у беременных является пусковым фактором для развития невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта или мертворождения, повышает риск развития у плода врожденных пороков, в частности дефектов нервной трубки, гидроцефалии, анэнцефалии, мозговых грыж.

Оптимальное количество йода в период беременности необходимо для формирования нервной, иммунной и репродуктивной систем плода, а также для поддержания гормонального баланса. Йод особенно важен в I и II триместрах беременности – период формирования органов и систем плода, включая щитовидную железу.

Цинк необходим для нормального формирования скелета плода, влияет на синтез половых гормонов, отвечает за функциональное состояние инсулярного аппарата, снижает вероятность ряда внутриутробных аномалий.

Селен благодаря антиоксидантным свойствам, оказывает защитное действие на иммунную систему, предотвращая образование свободных радикалов, которые оказывают повреждающее действие на организм.

Фармакокинетика

При в/в введении биодоступность составляет 100 %. Аминокислоты распределяются в интерстициальной жидкости и межклеточном пространстве органов и тканей. При правильном введении Мориамин С-2 не нарушает баланс аминокислот. Небольшая часть аминокислот элиминируется почками.

Взаимодействие с другими веществами

Во время приема препарата не рекомендуется прием других поливитаминных комплексов, с целью предотвращения передозировки.