Стеноз легочной артерии или же её сужение (стриктура) — это процесс, происходящий в легочной артерии, отвечающей за отправку крови в легкие для обогащения кислородом.
Стеноз может произойти и в правой, и в левой ветвях легочной артерии. Такое сужение затрудняет процесс поступления крови в легкие, а без достаточного количества кислорода сердце, и весь организм в целом, не могут функционировать в нормальном режиме.
С целью преодолеть сужение артерии организм вырабатывает физиологическую реакцию — повышается давление в правом желудочке. Уровень давления повышается до такого, который может оказаться разрушительным для сердечной мышцы. Стеноз может присутствовать не на одном, а на нескольких участках артерии, что усугубляет симптоматическую картину.
Легочные вены представляют собой крупные кровеносные сосуды, с каждым легким сочетается две вены. Каждая из них передает обогащенную кислородом кровь из легких в левое предсердие. Стеноз опасен тем, что формирует опасно низкий для жизни уровень кислорода в крови и сопровождается неприятными симптомами, основным из которых является удушье. Может появиться цианоз, учащается сердцебиение.
В наиболее тяжелых случаях, например, у детей со стенозом легочной вены, возникает полная обструкция тока крови к сердцу. Без своевременной помощи врачей состояние приводит к летальному исходу.
Рисунок 1. Стеноз легочной артерии
Виды стенозов легочной артерии
Как правило, стеноз легочной артерии принадлежит к одной из следующих категорий:
Диагностируется у детей на фоне отсутствия каких-либо других дефектов сердца или сосудов, наступает внезапно, быстро прогрессирует. Диагноз ставится в раннем детстве. Дети с этим типом стеноза могут казаться абсолютно здоровыми.
Стеноз легочной артерии преимущественно является врожденным пороком сердца и представляет собой аномалию развития. Стеноз легочной артерии часто присутствует в сочетании с другими врожденными пороками сердца, такими как:
Другие причины стеноза легочной артерии:
Если сужение в артерии составляет менее 50%, больной может не испытывать каких-либо симптомов. Однако если сужение артерии превышает этот показатель, больной испытает следующие симптомы:
При прослушивании можно услышать характерные шумы в сердце. Если они диагностируются, необходимы дополнительные исследования, в частности:
Обычно назначается в сочетании с эхокардиографией для оценки внутренней структуры сердца и качества сердечных сокращений;
Стеноз легочной артерии лечится хирургическим способом. Основным методом лечения является баллонная ангиопластика. Однако она эффективна на ранних стадиях заболевания, а также для детей без сопутствующих заболеваний сердца и прочих симптомов. Пожилым людям с атеросклерозом и различными дефектами сердца ангиопластика приносит лишь временное облегчение.
Частота рестеноза (повторного стеноза) после балонной ангиопластики составляет примерно 50%. Лучший прогноз дает установка стента. Установка стента с диаметром 9-10 мм позволяет достичь хороших результатов и улучшить прогноз. Рестеноз после данной процедуры может, однако, возникнуть и через несколько месяцев, и через несколько лет. Стенты с лекарственным покрытием не используются, поскольку тогда их диаметр увеличится до 12 мм, что превышает рекомендуемый размер трансплантата.
Найдены участки мозга, влияющие на возникновение депрессии
Рассеянный склероз у детей может быть не определен на начальных этапах
Ученый создал яйцеклетку из клеток самцов мышей
Действительно ли помогает куриный бульон при болезни?
Представлены тренажерные залы для тренировки…мозга
Глазные капли без рецепта: вред или польза?