Показания, противопоказания для проведения мануальной терапии

Показания для проведения мануальной терапии

Абсолютные:

• дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника (остеохондроз, деформирующий спондилоартроз и др.) с развитием функциональных блоков в позвоночных двигательных сегментах;
  
  
• спондилогенные (дискогенные) ирритативно-рефлекторные синдромы с локальной болью (дискалгия) на уровне шейных позвонков (цервикалгия), грудных (торакалгия) и поясничных (люмбалгия);
  
  
• спондилогенные ирритативно-рефлекторные мышечно-дистонические синдромы (с. Наффцигера, Фолконэ-Уэдлла, с. Райта-Мендловича, грушевидной мышцы и др.);
  
  
• спондилогенные ирритативно-вегетативно-трофические синдромы (плечелопаточный периартроз, подвздошно-крестцовый артроз, коксартроз и др.);
  
  
• спондилогеные ирритативно-рефлекторно-сосудистые синдромы на верхних и нижних конечностях (с явлениями акропарестезий, термическими парестезиями, синдромом «беспокойных ног», псевдоартериит и др.);
  
  
• люмбаго;
  
  
• миофасциальные боли с наличие триггерных зон.

Относительные:

• Выраженный болевой синдром (выше III степени);
  
  
• Спондилогенный корешковый синдром с симптомами выпадения функции (парез, гипорефлексия, анестезия и т. п.);
  
  
• Выраженные спондилогенные нейродистрофические синдромы (с. Стейнброкера и др.);
  
  
• Выраженный спондилогенный задне-шейный симпатический синдром;
  
  
• Висцерально-рефлекторные мышечные и болевые синдромы, особенно сопровождающиеся функциональными блоками позвоночных двигательных сегментов.

Противопоказания для проведения мануальной терапии

Абсолютные:

• Опухоли позвоночника, злокачественные новообразования любой локализации;
  
  
• Острые и в фазе обострения хронические инфекционные заболевания, включая остеомиелит позвоночника, туберкулезный сподилит, анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева);
  
  
• Недавние травматические поражения позвоночника, состояние после операции на позвоночнике;
  
  
• Выраженная нестабильность позвоночного двигательного сегмента (III-IV стадии) с явлениями спондилолистеза, спондилолиза;
  
  
• Острые и подострые воспалительные заболевания спинного мозга и его оболочек (миелит, менингит и т. п.);
  
  
• Острые нарушения спинномозгового кровообращения (спинальные инсульты);
  
  
• Тромбоз и окклюзия позвоночной артерии;
  
  
• Травма спинного мозга и операции на нем.

Относительные:

• Наличие признаков нарушения психики;
  
  
• Прогрессирующее нарастание симптомов выпадения функции спинномозговых корешков спондилогенной природы;
  
  
• Дискогеная радикуломиелоишемия с синдромом БАС, поражения передних рогов, боковых канатиков и др.;
  
  
• Заболевания внутренних органов в стадии декомпенсации.