Ритмический метод контрацепции

Все знают, что забеременеть можно только в определённый период менструального цикла. Поэтому идея ритмического метода контрацепции проста, а потому очень привлекательна - избегать половых контактов в период, когда вероятность забеременеть существует как таковая. А в остальное время можно не задумываться о методах контрацепции и не применять никакие из них. Конечно, этот метод далеко не идеален, потому что часто возникает та самая "неожиданная беременность", но наша задача - осветить ритмический метод наиболее полно, с позиции достоинств и недостатков.

Контрацептивная эффективность. В странах Запада на 100 женщин, предохраняющихся естественным путём, приходится 10-15 случаев нежелательной беременности в год.

Преимущества - нет необходимости применять механические средства или химические вещества, метод безвреден, побочные реакции отсутствуют.

Недостатки
  • Низкая контрацептивная эффективность.
  • Невозможность применения при нерегулярном менструальном цикле.
  • Длительные периоды воздержания от сексуальных контактов, хотя при сочетании с другими методами контрацепции на протяжении фертильного периода этого недостатка можно избежать.

Фертильный период. Итак, для начала нужно ввести такое понятие, как "фертильный период". Слово "фертильность" произошло от латинского "fertilitas", что означает "плодовитость". И под медицинским термином "фертильныи период" мы подразумеваем ту часть менструального цикла, когда есть вероятность оплодотворения яйцеклетки, т.е. зачатия.
  • Фертильныи период сам по себе очень непродолжителен - он длится 48 часов с момента овуляции, т.е. яйцеклетка, покинувшая яичник и отправившаяся странствовать по женским половым путям, может быть оплодотворена в течение 2 суток.
  • Однако необходимо учитывать, что сперматозоиды остаются жизнеспособными в организме женщины примерно в течение 5 дней. То есть, только что вышедшую яйцеклетку могут встретить сперматозоиды, терпеливо ожидающие её в маточных трубах и даже в брюшной полости.
  • Таким образом, с учётом не только женского, но и мужского фактора, длительность фертильного периода составляет 6-8 дней. С практической точки зрения его продолжительность при расчётах иногда намеренно увеличивают, потому что бывает довольно трудно определить сроки его начала и конца.
  • При регулярном менструальном цикле продолжительностью 28 дней (и только в этом случае!) следует избегать половых контактов с 10-го по 17-й день или в этот период применять барьерные методы контрацепции.

Методика определения сроков фертильного периода. Основная сложность при использовании ритмического метода контрацепции - определение границ фертильного периода, для чего было разработано несколько методов.

Календарный метод считают наиболее простым (но не самым надёжным).
  • Определение времени наступления и продолжительности фертильного периода проводят, исходя из длительности менструального цикла за последние 8-12 месяцев (обратите внимание на срок, в течение которого необходимо наблюдать за менструальным циклом).
    1. Начало фертильного периода вычисляют, вычитая число 18 из длительности самого короткого цикла (например, за 12 месяцев самый короткий цикл имел продолжительность 26 дней, поэтому начало фертильного периода приходится на 8-й день цикла).
    2. Конец фертильного периода - вычитают число 11 из продолжительности самого длинного цикла (например, за 12 месяцев самый длинный цикл имел продолжительность 30 дней, поэтому конец фертильного периода наступает на 19-й день цикла).
    3. Таким образом, фертильныи период начинается на 8-й день цикла, а заканчивается на 19-й (в приведённом примере менструальный цикл нельзя назвать абсолютно регулярным, поэтому и длительность фертильного периода составила 11 дней). При таком фертильном периоде половые контакты без риска зачатия возможны до 8-го дня цикла (его начало приходится на 1-й день менструации) и после 19-го.
  • Учтите, что метод довольно ненадёжен (сроки овуляции очень индивидуальны), и надёжность тем меньше, чем больше разница между самым длинным и самым коротким менструальным циклом за последние 8-12 месяцев, Для женщин с нерегулярным циклом этот метод вообще неприемлем.
Температурный метод - определение сроков фертильного периода путём систематического измерения температуры тела.
  • Методика
    1. Один из неприятных моментов этого метода состоит в том, что температуру тела измеряют в прямой кишке. Обязательные условия: температуру тела определяют одним и тем же термометром утром сразу после пробуждения в состоянии полного покоя (лёжа в постели) до начала повседневной активной деятельности, включая приём пищи. Полученные значения нужно записывать.
    2. В первую половину цикла температура в прямой кишке обычно ниже 37°С. За 12-24 часов до овуляции температура тела снижается на 0,1-0,2°С (предовуляторный спад температуры тела), а после овуляции повышается на 0,2-0,5°С (чаще до 37°С и выше). На этом уровне температура тела держится всю вторую половину цикла вплоть до начала менструации.
    3. Фертильный период наступает за 6 дней до предовуляторного спада (день максимального риска зачатия) и длится ещё 3 дня после него (общая продолжительность 9 дней).
Шеечный метод - определение фертильного периода на основании изменения характера шеечной слизи.
  • Определение продолжительности фертильного периода
    1. Сразу после менструации слизь не образуется (ощущается сухость слизистой оболочки влагалища) или её очень мало. Если слизь всё-таки есть, то она густая, липкая и непрозрачная (возникает ощущение клейкости во влагалище).
    2. В предовуляторный период шеечная слизь становится прозрачной, тягучей, светлой (напоминает сырой яичный белок), количество её увеличено, что проявляется ощущением влажности входа во влагалище и появлением слизистых выделений.
    3. После овуляции количество слизи резко уменьшается, она становится густой, липкой и непрозрачной, сходной со слизью первой стадии цикла. Иногда слизь исчезает совсем.
    4. Фертильныи период начинается за 3 дня до появления большого количества слизи и продолжается ещё в течение 4 дней с момента исчезновения признаков повышенного слизеотделения (общая продолжительность 7 дней).
  • Рекомендации. Нужно ежедневно определять качество и количество шеечнои слизи (слизистые выделения из влагалища, влажность входа во влагалище). От половых контактов следует воздерживаться в течение 4 дней после исчезновения признаков повышенного отделения слизи и за 3 дня до предполагаемого увеличения слизеобразования, определённого в предыдущих циклах.
Мультикомпонентный метод подразумевает комплексную оценку времени начала и продолжительности фертильного периода (календарным, температурным, шеечным методами).

Противопоказания - нерегулярный менструальный цикл.


 

Как уберечь себя от гипертонии?
Как уберечь себя от гипертонии?
Почему мы пританцовываем, когда хотим в туалет?
Почему мы пританцовываем, когда хотим в туалет?
Как бросить курить раз и навсегда?
Как бросить курить раз и навсегда?
Гомеопатия — надо ли ее запрещать?
Гомеопатия — надо ли ее запрещать?
Аптечная конопля (марихуана) — благо или беда?
Аптечная конопля (марихуана) — благо или беда?
Качественное стоматологическое оборудование — качественная услуга
Качественное стоматологическое оборудование — качественная услуга

Смотрите также:

У нас также читают:

Загрузка...
Загрузка...