Диета № 1, питание при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, хроническом гастрите

Показания к назначению: острый гастрит, хронический гастрит с повышенной или нормальной секрецией в стадии обострения, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (период затухания острого процесса и стадия ремиссии), острый и хронический эзофагит.

Цель: обеспечение щадящих условий для слизистых ЖКТ (ограничение температурных, химических и механических раздражителей); улучшение секреторной функции желудка и двенадцатиперстной кишки; восстановление моторики и нормализация эвакуаторной функции; создание условий для снижения воспалительного процесса и ускорения регенерации поврежденной слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки; улучшение заживления эрозий и язв.

Характеристика лечебного стола № 1, расчет рациона и технология приготовления продуктов, особенности подачи блюд: основным принципом диеты является снижение температурной, химической и механической агрессивности употребляемой пищи и ограничение трудноперевариваемых блюд и продуктов, оказывающих раздражающее действие на слизистую желудка; исключаются слишком горячие (выше 40-50°С) и слишком холодные (ниже 15°С) продукты; также в значительной мере сокращается употребление блюд, содержащих повышенное количество грубой клетчатки (редис, редька, репа, спаржа, кукуруза и т.д.), и ягод с жесткой кожицей (виноград, смородина, крыжовник); пища готовится путем варения и на пару (иногда допустимо запекание без корочки).

Энергетическая ценность дневного рациона – 2700-2900 ккал; диета должна быть физиологически полноценной по содержанию белков (около 100 г в сутки), жиров (до 90 г в сутки) и углеводов (до 400 г в сутки) и богатой витаминами и микроэлементами; содержание соли ограничивается до 6-7 г в сутки; жидкость – до 1,5 л в сутки.

Пища подается в протертом, кашицеобразном или полужидком виде; количество приемов пищи – 5-6 раз в сутки; во время еды больные должны тщательно пережевывать пищу.

Рекомендации по составлению рациона при диете № 1

Разрешенные блюда и продукты:

• Хлеб и изделия из муки: хлеб из пшеничной муки высшего сорта – слегка подсушенный или вчерашней выпечки.
• Крупы: манная, рисовая, гречневая каша на воде или молоке, сваренные до полувязкого состояния.
• Мясо и птица: только нежирные сорта мяса и птицы – говядина, обрезная свинина, молодая баранина, индейка, курица; исключается мясо с высоким содержанием соединительной ткани (жилистое мясо, кожа птицы, хрящи и т.п.); готовятся на пару или путем варения; перед подачей протираются.
• Рыба: вареная или приготовленная на пару речная и морская рыба нежирных сортов без кожи в виде котлеты или цельным куском.
• Яйца: до 2-3-х штук в сутки, в любом виде, кроме жареных.
• Молочные продукты: цельное молоко, сливки, йогурт, простокваша, творожные десерты.
• Супы: вегетарианские, из протертых овощей со сниженным содержанием клетчатки (картофель, морковь, цветная капуста и т.п.) с добавлением разрешенных круп и яиц в виде слизистых супов и супов-пюре; также разрешены супы на молоке с добавлением сливочного масла.
• Жиры: растительные (рафинированные) масла и сливочное масло.
• Овощи: картофель, свекла, морковь, цветная капуста и др. на пару или отварные в виде пюре, пудингов или суфле.
• Фрукты, ягоды: некислых сортов в виде пюре, киселей, компотов или желе.
• Сладкие блюда: мед, молочные и фруктовые десерты.
• Напитки: некрепкий зеленый чай, цикорий, некрепкий кофейный напиток с молоком, сладкие соки, разведенные водой, соки из разрешенных овощей.

Запрещенные продукты:

• свежий хлеб и сдобная выпечка, хлеб из ржаной муки;
• перловая, ячневая, кукурузная, пшенная крупы и бобовые;
• мясные и рыбные супы и бульоны;
• жирные сорта мяса и рыбы с высоким содержанием соединительной ткани;
• мясные и рыбные консервы;
• копчености и соленое мясо;
• специи, приправы и пряности;
• острые закуски и соусы;
• грибы;
• овощи и фрукты, содержащие большое количество клетчатки (огурцы, помидоры, белокочанная капуста, репа, брюква, лук, чеснок, шпинат, щавель и т.д.);
• шоколад и другие какао-продукты;
• мороженое, холодные напитки, квас, газированная вода;
• алкогольные напитки.