Календарь прививок по России

Современная медицина постоянно развивается, находя всё новые и новые способы лечения и профилактики тех или иных болезней. Однако вот уже несколько сотен лет прививки остаются наиболее эффективным методом предотвращения развития тяжёлых недугов.

Это происходит благодаря иммуностимуляции, вызванной прививанием патогенных организмов. Но не всегда иммунная система способна адекватно отреагировать на атаки вредоносных бактерий и выработать достаточное количество антител для борьбы с ними.

Чтобы снизить риск развития заболевания после введения вакцины, специалистами был создан календарь профилактических прививок, а также определен перечень абсолютных и относительных противопоказаний к вакцинации.

БЦЖ

Вакцина БЦЖ представляет собой штамм из возбудителей туберкулёза – туберкулёзных палочек. Они выращиваются в искусственной среде, а затем ослабляются методом селекции настолько, что практически полностью теряют свою вирулентность и перестают угрожать человеческому здоровью. Прививка против туберкулёза, при нормальном внутриутробном развитии плода, проводится в первую неделю после появления ребёнка на свет. В последние десятилетия большую популярность приобрела вакцина БЦЖ-М, которая является более щадящим вариантом профилактики того же заболевания.

Ревакцинацию проводят неинфицированным детям в возрасте 7-ми лет при отсутствии противопоказаний, а также детям, достигшим 14-ти лет, в случае отсутствия туберкулёза и по каким-либо причинам не привитым в прошедшие сроки.

Противопоказанием к вакцинации является вес ребёнка менее 2 кг, а также возникновение келоида (опухолевидного образования на коже) после предыдущей инъекции.

АКДС

Вакцина против коклюша дифтерии и столбняка является совокупностью убитых коклюшных микроскопических бактерий в жидком состоянии и очищенных антител к токсинам болезней. Адсорбция осуществляется на гидроксиде алюминия. В конечном итоге вакцина прелставляет собой жидкость белого оттенка с осадком, растворяюшемся при встряхивании. Впервые прививка осуществляется в 3 месяца, затем в 4 и 5 месяцев.

Последующая вакцинация происходит в 1,5 года, затем в 2 года. В 6 лет препарат заменяют на анатоксин против возбудителей дифтерии и столбняка и вводят в малой дозировке через каждые 5 лет до 16-ти лет, а затем раз в 10 лет на протяжение всей жизни. При этом в некоторых случаях допускается введение АД (анатоксина дифтерии) или АД-М (тот же анатоксин в малой дозе).

Противопоказаниями к введению АКДС являются нарушения нервной системы, а также конвульсивные нарушения в виде афебрильных судорог. В этих случаях вместо положенной вакцины вводят АДС, не имеющий прямых противопоказаний.

ОПВ

Оральная вакцина против полиомиелита также является живой, но это не лишает её статуса одной из самых безопасных вакцин из всех, когда-либо созданных (согласно выводам ВОЗ). Её не запрещается принимать даже новорождённым и детям с прогрессирующими заболеваниями. До 6-ти лет вакцинация производится в те же сроки, что и прививки АКДС, а также однократно в 2 года.

Основным противопоказанием является иммунодефицитное состояние, независимо от причины его появления, или постоянный контакт с людьми, больными иммунодефицитом.

Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи

Аттенуированные бактерии заболеваний вместе представляют собой вакцину MMR, которая способна выработать иммунитет к представленным недугам у 97% вакцинированных детей. Она не несёт опасности для человека, поэтому побочные эффекты, возникающие очень редко, ограничиваются болью и покраснением в месте инъекции.

Прививка осуществляется в течение трёх месяцев после года, а затем повторно в 6 лет. При этом прививаться бактерии могут моновакцинами, разными шприцами в разные участки тела или же одной инъекцией.

Из всех представленных, вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи имеет наиболее обширный список противопоказаний. К ним относится: тяжёлая аллергическая реакция на куриный белок и неомицин, беременность, некоторые виды иммунодефицитных состояний, в том числе лейкозы, врождённый иммунодефицит и разного рода опухоли.

Прививка от гепатита В

Вакцина против гепатита В представляет собой очищенный антиген вируса и вводится детям по назначенной схеме от двух до четырёх доз. Один из вариантов вакцинации подразумевает прививку в первые сутки жизни, перед БЦЖ, затем в 1 месяц, а затем в полгода. Но может иметь место и другая схема прививания гепатита, если она согласована с врачом. Также необходимо проходить ревакцинацию в 5-7 лет, в противном случае профилактика считается неполноценной.

Противопоказания к прививкам

Противопоказания к вакцинации могут быть абсолютными и относительными (или ложными). К абсолютным относятся:

• негативная реакция на предыдущую прививку, подразумевающая повышение температуры тела выше 40 °C, отёк и гипермию более чем 8 см в диаметре в месте введения вакцины, анафилактический шок;
• заболевания средней и высокой тяжести, обострение хронических заболеваний;
• иммунодефицитные или иммунодепрессивные состояния (для живых вакцин);
• беременность (для живых вакцин).

К относительным или ложным противопоказаниям можно отнести:

• врождённые пороки,
• дисбактериоз,
• аллергию, экзему, астму,
• эпилепсию,
• недоношенность,
• местное применение стероидов,
• неврологические состояния,
• другие показания в анамнезе.