Беклофорт (Becloforte)

Цефалоспорин II поколения.

Фармако-терапевтическая группа

Антибиотик, цефалоспорин.

Фармакодинамическое действие

Цефалоспориновый антибиотик II поколения для перорального и парентерального применения. Действует бактерицидно (нарушает синтез клеточной стенки бактерий). Обладает широким спектром противомикробного действия.

Высокоактивен в отношении грамположительных микроорганизмов, включая штаммы, устойчивые к пенициллинам (за исключением штаммов, резистентных к метициллину), Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes (и др. бета-гемолитические стрептококки), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus mitis (группы viridans), Bordetella pertussis, большинство Clostridium spp.); грамотрицательных микроорганизмов (Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Proteus rettgeri, Haemophilus influenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Haemophilus parainfluenzae, включая штаммы, резистентные к ампициллину; Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, включая штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Borrelia burgdorferi; грамположительных и грамотрицательных анаэробов (Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Propionibacterium spp.).

К цефуроксиму нечувствительны: Clostridium difficile, Pseudomonas spp., Campylobacter spp., Acinetobacter calcoaceticus, Listeria monocytogenes, устойчивые к метициллину штаммы Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Legionella spp., Streptococcus (Enterococcus) faecalis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Enterobacter spp., Citrobacter spp., Serratia spp., Bacteroides fragilis.

Состав

Активное вещество - беклометазона дипропионат в аэрозоле и в виде сухих ингаляций. 9 a -Хлор-11 b,17 a,21-триокси-16 b -метил- 1,4-прегнадиен-3,20-диона 17,21-дипропионат, или 9 a -хлор-16 b -метил-преднизолондипропионат.

Показания к применению

Беклометазона дипропионат является глюкокортикоидным гормональным препаратом, оказывающим при систематическом ингаляционном применении сильное противовоспалительное действие на легкие. Эффект препарата развивается через 5-7 дней курсового лечения. Беклофорт назначается больным, нуждающимся в высоких (750 - 1000мкг в сутки) дозах ингаляционных кортикостероидов, когда использование ингалятора Бекотид неудобно из-за слишком большого числа ингаляций. Препарат предназначен для регулярного применения, а не для купирования остро развившихся приступов бронхоспазма.

Дозировка. Беклофорт предназначен исключительно для ингаляционного применения. Дозу устанавливают индивидуально в зависимости от степени тяжести бронхиальной астмы.

Взрослые: обычно назначают 250 мкг 3 -4 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть увеличена до 1500 мкг/сутки. По мере достижения терапевтического эффекта дозу постепенно снижают.

Дети: Беклофорт детям не назначается. Применение спейсеров повышает эффективность использования Беклофорта.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к беклометазону дипропионату или другим составным частям аэрозоля (пропеллентам и лецитину).

Предосторожности. Не превышать рекомендованные дозы. В случае, если ранее эффективная доза Беклофорта не приводит к желаемому клиническому эффекту, больному следует обратиться к врачу для принятия дополнительных мер. Врач обязан разъяснить пациенту необходимость регулярного систематического приема препарата (даже когда симптомы заболевания отсутствуют) и периодически контролировать технику ингаляций. Пациенты должны быть информированы, что применение спейсеров повышает эффективность применения ингаляционных препаратов.

В случаях развития побочных эффектов, явлений непереносимости или передозировки пациент должен незамедлительно ставить врача в известность. При длительном употреблении Беклофорта в дозах, превышающих 1000 - 1500 мкг в сутки, возможно некоторое снижение уровня кортизола в плазме крови, которое несоизмеримо меньше, чем при пероральной стероидной терапии. Беклофорт необходимо с особой осторожностью применять у больных туберкулезом легких.

Беременность: За продолжительное время клинического применения не определены убедительные данные о его безопасности при беременности. В экспериментах над животными наблюдались некоторые вредные для плода эффекты (задержка развития плода и незаращение верхнего неба). Поэтому возможен незначительный риск воздействия на плод человека. Однако, нарушения у животных возникали после назначения очень высоких доз препарата. При введении беклометазона дипропионата интраназально риск развития побочных эффектов значительно снижается. Тем не менее, при назначении препарата беременным следует тщательно взвесить терапевтические преимущества и вредные для матери и плода последствия.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

. О существенных побочных эффектах после назначения Беклофорта для ингаляций не сообщалось. Сообщалось о редких случаях охриплости голоса, чихания и кашля, кандидоза слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей (в основном при длительном применении), проходящего при назначении местной противогрибковой терапии без прекращения лечения. Как и при любой другой ингаляционной терапии, крайне редко может развиться парадоксальный бронхоспазм. Для предупреждения развития кандидоза верхних дыхательных путей полезно тщательное полоскание глотки и полости рта водой после каждого пользования ингалятором.

Лекарственные взаимодействия. Беклометазона дипропионат потенцирует действие ингаляционных адреноагонистов (как краткосрочных, так и пролонгированных) и поэтому их совместное долгосрочное применение совершенно оправдано.

Дозировка, как принимать Беклофорт

Назначают по 0.2 г 3 раза в сутки. Таблетки ретард назначают по 1 таб. (0.4 г) 1 раз в сутки. Лечение проводится длительно. При достижении терапевтического эффекта дозу препарата уменьшают до 2 таблеток в сутки (по 0.2 г утром и днем). При необходимости курс лечения повторяют.

Дополнительные указания при приеме Беклофорт

При переводе бальных, постоянно принимающих глюкокортикоиды внутрь, на ингаляционные формы, необходимо стабильное состояние бального. В этом случае бекламетазон присоединяют к проводимому лечению пероральными глюкокортикостероидами, а через неделю начинают постепенное снижение дозы пероральных глюкокортикоидов на 1 мг в неделю (в пересчете на преднизолон) . С осторожностью необходимо применять препарат у пациентов с надпочечниковой недостаточностью. Необходимо предохранять глаза от попадания препарата. Препарат не предназначен для купирования острых астматических приступов. Препараты беклометазона, содержащие 250 мкг препарата в одной дозе, не предназначены для использования в педиатрии. При длительном применении препарата в суточных дозах более 1500 мкг возможно развитие скрытой надпочечниковой недостаточности.

При появлении аллергических реакций необходимо смыть остатки препарата с кожи теплой водой с мылом, прекратить его использование. Предназначен только для наружного применения. Избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки, на открытую раневую поверхность.

Передозировка

При длительном злоупотреблении Беклофортом может развиваться угнетение гипофизарно-надпочечниковой системы, что не требует проведения неотложных мероприятий. В большинстве случаев передозировки необходима отмена препарата и назначение системных кортикостероидов, а когда состояние пациента стабилизируется, следует вернуться к ингаляционной терапии в рекомендованной дозировке (см. выше).

Фармацевтические предосторожности. Ингаляторы Беклофорт следует хранить при температуре до 30°С. Предохранять от замораживания и воздействия прямых солнечных лучей. Терапевтический эффект может снижаться при охлаждении баллончика. Баллончики нельзя протыкать, разбивать или сжигать, даже когда они кажутся пустыми.

BDP - беклометазон (Бекотид); FP - флютиказон (Фликсотид); BUD - будезонид-турбухалер; FLN - флюнизолид; TRI - триамцинолон.

Чем ниже биодоступность и меньше вещества остается после "метаболизма первого прохода", тем меньше его системное действие и побочные эффекты. Чем выше связывание препарата тканью, тем более пролонгированным действием он обладает.

.

Как хранить препарат

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

Без рецепта.

Информация для врачей о препарате Беклофорт

Фармакодинамика

Глюкокортикоидный препарат для местного воздействия на слизистую бронхиального дерева. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие в легких без побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикоидов, восстанавливает реакцию больного на бронходилататоры, позволяя уменьшить частоту их применения. Препарат обладает противовоспалительным, антиаллергическим и антиэкссудативным действием. Действие препарата развивается обычно через 5-7 дней курсового применения.

Фармакокинетика

Проникновение бензоила пероксида через кожу низко. Основная часть бензоила пероксида превращается в бензойную кислоту, которая после абсорбции попадает в системный кровоток и быстро выводится почками. Отсутствует кумуляция в тканях. Накожное применение Базирона АС в терапевтических дозах не приводит к побочным эффектам системного действия.

Взаимодействие с другими веществами

Фаготерапию можно проводить комбинированно с обычным комплексом лечения - антибиотиками, химиотерапевтическими средствами, дието- и витаминотерапией.