Ингакорт (Ingacort)

Инсулин человеческий короткого действия

Фармако-терапевтическая группа

Инсулин короткого действия

Состав

Активное вещество - флюнизолида гемигидрат. Дозированный аэрозоль с мундштуком и спейсером (11 .4 г- 120 лечебных доз) и в двойной упаковке с мундштуком без спейсера (2х11.4г- 2х120 лечебных доз).

Показания к применению

Лечения всех форм бронхиальной астмы в качестве базисного противовоспалительного средства. Снижения дозы пероральных стероидов (или их полной отмены) при стероидозависимых формах астмы

Противопоказания к применению

Повышенная чувствительность к препарату. В период беременности, лактации, больным туберкулезом, детям в возрасте до 6 лет препарат назначают только по жизненным показаниям.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Охриплость голоса, грибковое (дрожжеподобные грибки) поражение полости рта и глотки.

Дозировка, как принимать Ингакорт

Взрослые: 2 дозы аэрозоля по 2 раза в день (утром и вечером до еды). Максимальная суточная доза не должна превышать 4 доз аэрозоля 2 раза в день, что соответствует 2 мг флунизолида в сутки. Дети (6 - 14) лет: 2 дозы аэрозоля 2 раза в день (1 мг флунизолида в сутки).

Дополнительные указания при приеме Ингакорт

Новорожденные чьи матери во время беременности принимали ингакорт, должны наблюдаться на предмет возможного влияния на функцию надпочечников. Препараты, расширяющие дыхательные пути, должны применяться за несколько минут до ингаляции инакорта для лучшего расраспределения последнего. В неотложных случаях ингакорт не применяют.

При назначении эналаприла больным с гиповолемией или гипонатриемией на фоне лечения салуретиками имеется риск ортостатической гипотонии, поэтому препарат следует назначать только после коррекции водно электролитных нарушении спустя несколько дней после отмены терапии диуретиками. При долгосрочной терапии эналаприлом не обходим периодический мониторинг формулы крови для профилактики нейтропении. Рекомендуется мониторирование уровней азота мочевины и креатина, поскольку возможно развитие почечной недостаточности, исчезающей после отмены препарата Эналаприл задерживает выведение калия и препятствует развитию гипокалиемии при лечении тиазиновыми диуретиками, поэтому не рекомендуется назначение калийсберегающих диуретиков или препаратов калия. При тяжелых хирургических вмешательствах у больных, получающих эналаприл, возможно развитие гипотонии которая коррегируется адекватной объемовосстанавливающей терапией. Одновременное назначение с нестероидными противовоспалительными препаратами может вызвать взаимное снижение эффекта При назначении с иммунодепрессантами возрастает риск угнетающего действия на костный мозг. Не установлено поступает эналаприл в грудное молоко или нет, поэтому не рекомендуется продолжать кормление грудью при лечении препаратом. Не изучена возможность назначения препарата детям.

Взаимодействие с другими лекарственными перпаратами. Антигипертензивный эффект инворила усиливается гидрохлортиазидом, пропрано полом тимололом и препаратами альфа метилдопы. Отсутствует фармакокинетическое взаимодействие между эналаприлом и фуросемидом дигоксином и варфарином При одновременном назначении эналаприла и пропранолола биодоступность несколько снижается у первого препарата и увеличивается у второго, инворил можно сочетать с большинством препаратов обычно применяемых при указанных показаниях.

Передозировка

Симптомы интоксикации вследствие передозировки препарата не отмечены.

Как хранить препарат

Таблетки хранить при температуре ниже 35°С и в сухом, защищенном от света месте Ампулы для инъекций хранить при температуре ниже 25°С в защищенном от света месте

Условия отпуска

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Информация для врачей о препарате Ингакорт

Фармакодинамика

Глюкокортикоидный препарат для местного воздействия на слизистую бронхиального дерева. В терапевтических дозах оказывает активное местное воздействие в легких без побочных эффектов, характерных для системных глюкокортикоидов, восстанавливает реакцию больного на бронходилятаторы, позволяя уменьшить частоту их применения. Препарат обладает противовоспалительным, антиаллергическим и антиэксудативным действием. Флюнизолида гемигидрат не обладает бронхорасширяющим действием и поэтому не может применяться при астматических состояниях, требующих интенсивного вмешательства.

Фармакокинетика

После приема внутрь всасывается около 60% препарата Прием пищи не влияет но вса сывание Пиковая концентрация в плазме достигается за 1 2 часа В организме (в ос новном в печени) гидролизуется до эналаприлата биоактивнои формы эналаприла, пи ковые концентрации которого отмечаются в сыворотке в течение 4 6 часов Примерно 40 60% эналаприлата связываются с белками плазмы Эффективный период полувыведе ния составляет примерно 11 часов. Выводится главным образом с мочой в виде эналап рилата (примерно 40%) и эналаприла

Фармакодинамика. Мощный ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) применяемый для лечения гипертензии и сердечной недостаточности.инворил ингибирует активность АПФ, повышает активность ренина плазмы и снижает концентрации ангиотензина и альдостерона Эффективно уменьшает периферическое сосудистое сопротивление, но не вызывает рефлекторную тахикардию инворил не меняет профиль сывороточных электролитов, однако может уменьшать гипокалиемичес кии эффект тиазиновых диуретиков инворил не вызывает метаболических нарушении (не повышает уровень мочевой кислоты, глюкозы) и не меняет профиль липидов крови Назначение инворила больным с легкой или умеренной гипертензией приводит к сни жению артериального давления в положении стоя и лежа, не вызывая ортостатической гипотензии, не меняя частоты сердечных сокращении и не изменяя сердечно сосудистые рефлексы. После приема внутрь, антигипертензивное действие инворила обычно наб подается через 1 час, а максимальный эффект достигается через 4 6 часов Антигипертензивный эффект при приеме рекомендованных доз сохраняется на протяжении не ме нее 24 часов Оптимально эффективное действие инворила развивается через 1 2 недели постоянного приема.

Токсикология. Назначение лабораторным животным доз во много раз превышающих дозы применяе мые у людей, не приводило к онкогенности мутагенности, генотоксичности, тератоген ности или эмбриотоксичности

Взаимодействие с другими веществами

Исследований по взаимодействию препаратов эхинацеи пурпурной с другими лекарственными препаратами не проводилось. При применении в рекомендованных дозах препарата Иммунал плюс С клинически значимые взаимодействия аскорбиновой кислоты и других лекарственных препаратов отсутствуют.