Лития карбонат (Lithii carbonas)

Антигипертензивный препарат

Фармако-терапевтическая группа

Гипотензивное комбинированное средств (АПФ блокатор+диуретик)

Состав

Активное вещество - лития карбонат. Таблетки 0.25, 0.3, 0.4, 0.5 г.

Показания к применению

Маниакальные состояния различного генеза, профилактика и лечение аффективных психозов, профилактика и лечение аффективных нарушений у пациентов с хроническим алкоголизмом. Сексуальные отклонения, мигрень, синдром Меньера, которые не поддаются другой терапии.

Противопоказания к применению

Нарушение выделительной функции почек, сердечно-сосудистые заболевания с явлениями декомпенсации и нарушением проводимости миокарда, беременность, дисфункция щитовидной железы.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Диспепсические явления, дискомфорт, мышечная слабость, тремор рук, адинамия, сонливость, повышенная жажда, нарушения сердечного ритма, кроветворения, функций щитовидной железы. При длительном применении - нарушение концентрационной способности почек. Возможны также нарушения артикуляции, гиперрефлексия, уменьшение диуреза, циркуляционный коллапс, кома.

Дозировка, как принимать Лития карбонат

При маниакальных состояниях внутрь, начиная с 0.4-0.6 г в день, с постепенным повышением дозы в течение 4-5 дней до 1.5-2.1 г в 2-3 приема. С профилактическими целями - 0.6-1.2 г/сут. под контролем концентрации препарата в крови.

Дополнительные указания при приеме Лития карбонат

С осторожностью назначают препарат пациентам, принимающим диуретики, при гипонатриемии любой этиологии. Комбинированное применение с нестероидными противовоспалительными средствами может привести к повышению концентрации лития в сыворотке крови. Лечение препаратом следует проводить под контролем концентрации лития в сыворотке крови.

Производители. Контемнол (Contemnol) Slovakofarma, Словакия; Литосан (Lithosun) Sun Pharmaceutical, Индия; Микалит (Micalit) Pharmachim, Болгария.

Необходимо тщательно оценивать необходимость применения Лиотона 1000 в случае наличия геморрагии. Нельзя применять Лиотон 1000 при кровотечениях, на открытых ранах, на слизистых оболочках, на инфицированных гноящихся участках.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. У пациентов, принимающих оральные антикоагулянты, применение гепарина может привести к дальнейшему увеличению протромбинового времени.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД.

Лечение: следует вызвать рвоту и/или промыть желудок, проводят симптоматическую терапию, направленную на коррекцию дегидратации и нарушений водно-солевого баланса. При артериальной гипотензии рекомендуется вводить изотонический раствор. Контролируют концентрации мочевины, креатинина и электролитов в сыворотке крови, показатели диуреза.

Как хранить препарат

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом месте при температуре не выше 30°С. Срок годности - 3 года.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Лития карбонат

Фармакодинамика

Препарат понижает возбудимость центральной нервной системы, оказывает антидепрессивное, седативное, антиманиакальное действие.

Фармакокинетика

Лизиноприл

Всасывание, распределение, метаболизм

После приема внутрь лизиноприл медленно всасывается из ЖКТ. Абсорбция в среднем составляет 30%. Лизиноприл - первично активный ингибитор АПФ, не метаболизируется в печени. Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 7 ч. Связывание с белками плазмы незначительное - 5%.

Выведение

Выводится в неизмененном виде с мочой. У пациентов с нормальной функцией почек период полувыведения составляет 12 ч. Лизиноприл выводится из организма при гемодиализе.

Гидрохлоротиазид

Всасывание

После приема внутрь 60-80% гидрохлоротиазида быстро всасывается из ЖКТ.

Выведение

Около 95% гидрохлоротиазида выводится в неизмененном виде почти полностью почками. Период полувыведения составляет 5.6-14.8 ч. Незначительное количество препарата выводится с желчью.

Гидрохлоротиазид проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном применении препарата Листрил Плюс:

- с калийсберегающими диуретиками (в т.ч. спиронолактон, триамтерен, амилорид), препаратами калия, заменителями соли, содержащими калий, повышается риск развития гиперкалиемии, особенно у пациентов с нарушением функции почек;

- с вазодилататорами, барбитуратами, фенотиазинами, трициклическими антидепрессантами, этанолом усиливается гипотензивное действие;

- с НПВС (в т.ч. индометацин), эстрогенами снижается антигипертензивное действие лизиноприла;

- с препаратами лития замедляется выведения лития из организма, вследствие чего усиливается кардиотоксическое и нейротоксическое действие лития;

- с антацидами и колестирамином снижается всасывание лизиноприла в ЖКТ.

Листрил Плюс усиливает нейротоксичность салицилатов, ослабляет действие пероральных гипогликемических средств, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических средств, усиливает эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, действие периферических миорелаксантов, уменьшает выведение хинидина.

Листрил Плюс уменьшает эффект пероральных контрацептивов.