Офлокаин-Дарница (Оflo)

Комбинированный препарат для лечения остеопороза

Фармако-терапевтическая группа

Остеопороза средство лечения (костной резорбции ингибитор+кальциево-фосфорного обмена регулятор)

Состав

Мазь "Офлокаин-Дарница" - комбинированный лекарственный препарат, в состав которого входят:
Офлоксацин 0, 1% Лидокаин 3, 0% Вспомогательные вещества (полиэтиленоксид, проксанол-268, пропиленгликоль, вода очищенная) 96, 9% Представляет собой мазь белого цвета.Мазь "Офлокаин-Дарница" выпускается в тубах по 15г и 30г, в банках из стекла по 1000г. Каждая таблетка содержит эналаприла малеат USP 10 мг Картонная коробка содержит 10 таблеток в аллюминиевой фольге.

Показания к применению

. Мазь "Офлокаин-Дарница" применяют местно по следующим показаниям: в хирургии для лечения инфицированных ран в 1-й фазе раневого процесса различной локализации и генеза (ампутационные культи конечностей, пролежни, трофические язвы, послеоперационные раны и свищи, абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой области и др.) после их хирургической обработки; в комбустиологии для профилактики нагноения ожоговых ран и лечения инфицированных ожогов II-IV степени; в травматологии для профилактики и лечения гнойных осложнений; в дерматологии для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кожи, вызванных бактериальной микрофлорой

Противопоказания к применению

Сверхчувствительность к препарату ; активная стадия язвы желудка или двенадцатиперстной кишки ; тяжелые нарушения функции печени и почек, гематологические заболевания ; беременность и лактация.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

При аппликации мази на ожоговую поверхность может возникнуть ощущение легкого жжения, которое проходит самостоятельно в течение нескольких минут и не требует отмены препарата.Индивидуальная невосприимчивость офлоксацина и лидокаина, аллергические реакции. Препарат не рекомендуется применять во 2-й фазе раневого процесса.

Дозировка, как принимать Офлокаин-Дарница

Мазь "Офлокаин-Дарница" применяют местно. После стандартной обработки ран и ожогов мазь наносят непосредственно на раневую поверхность, после чего накладывают стерильную марлевую повязку, или мазь накладывают на перевязочный материал, а потом на рану. Тампонами, пропитанными мазью, заполняют полости гнойных ран после их хирургической обработки, а марлевые турунды вводят в свищевые ходы. При лечении гнойных ран мазь применяют 1 раз в сутки, при лечении ожогов - каждый день или 2-3 раза в неделю в зависимости от количества гнойного экссудата. Доза препарата определяется площадью раневой поверхности и степенью гнойной экссудации Срок лечения зависит от динамики очищения ран от гнойного экссудата и сроков купирования воспалительного процесса.

Дополнительные указания при приеме Офлокаин-Дарница

Обычно через 4-10 недель лечения исчезают боли в пояснице, улучшается подвижность. Улучшение рентгенологической картины обычно наступает через 6-12 месяцев после начала приема препарата.

Мы не располагаем достаточными данными о передозировке. Рекомендуется форсированный диурез, обильное введение жидкости, в случае усиления гастроинтестинальных симптомов - госпитализация.

Предупреждение. При длительном применении препарата необходим лабораторный контроль в первые три месяца - раз в месяц, затем - раз в три месяца : гематологический контроль в первые три месяца - раз в месяц, затем - раз в три месяца: гематологический контроль, проверка наличия крови в кале. При учащенном клиническом контроле можно назначать:
- больным с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе,
- в случае легких форм заболеваний печени и почек.
Если в ходе контроля обнаруживается прогрессия остеопороза, после клинического осмотра следует перейти на другой препарат.  

Хранение. Хранить в защищенном от света месте, при комнатной температуре.

Примечание. Отпуск только по рецепту врача!

Упаковка. 50 таблеток.  

Снижение дозировки при почечной недостаточности Перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами в 5 - 10 % случаев и, как следствие, опасность анафилактического шока. При установленной гиперчувствительности цефалоспорины противопоказаны. Существует перекрестная резистентность между изоксазолилпенициллинами и цефалоспоринами при стафилококковых инфекциях.

Передозировка

Алендроновая кислота

Симптомы: гипокальциемия, гипофосфатемия, а также побочные реакции со стороны ЖКТ (диарея, изжога, эзофагит, гастрит или эрозивно-язвенные поражения ЖКТ).

Лечение: молоко или кальцийсодержащие антациды для связывания препарата. Вследствие риска возникновения раздражения пищевода не следует вызывать рвоту, больному следует придать вертикальное положение (стоя или сидя).

Колекальциферол + кальция карбонат

Симптомы: гипервитаминоз D, гиперкальциемия, которые проявляются анорексией, жаждой, тошнотой, рвотой, запором, болями в области живота, мышечной слабостью, утомляемостью, полиурией, болями в костях, гиперкреатининемией, гиперкальциурией, аритмией. При длительном применении - кальциноз сосудов и тканей.

Как хранить препарат

Список Б. Сохранять при комнатной температуре в сухом, защищенном от света месте. Отпускают без рецепта.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Офлокаин-Дарница

Фармакодинамика

Мазь "Офлокаин-Дарница" оказывает антибактериальное действие на грамположительную и грамотрицательную, аэробную и анаэробную, спорообразующую и аспорогенную микрофлору в виде монокультур и микробных   ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат обладает местноанестезирующим действием, а также проявляет сильную гиперосмолярную активность, вследствие чего снижает воспалительный процесс в ране и поглощает экссудат. Местнораздражающими свойствами не обладает.

Фармакокинетика

Алендроновая кислота

Биодоступность при приеме натощак за 2 ч до еды - 0.64% (у женщин) и 0.6% (у мужчин); при приеме за 1-1.5 ч до еды снижается на 40%. Кофе и апельсиновый сок снижает биодоступность на 60%. При приеме в терапевтических дозах концентрация препарата в плазме менее 5 нг/мл.

Vd - 28 л (исключая костную ткань). Связывание с белками - 78%.

Почечный клиренс - 71 мл/мин (при дозе 10 мг в/в). Через 6 ч после в/в введения концентрация в плазме крови снижается более чем на 95%. T1/2 - 72 ч, конечный T1/2 - более 10 лет (отражает выведение из костной ткани). Выводится главным образом почками, незначительное количество удаляется через кишечник.

Колекальциферол

Биодоступность колекальциферола в комбинации с алендроновой кислотой сходна с биодоступностью колекальциферола при изолированном приеме.

Кальция карбонат

Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, рН, особенностей диеты и наличия факторов, влияющих на способность связывать кальций. Абсорбция кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием кальция. В плазме крови около 45% находится в комплексе с белками.

Около 20% выводится почками, остальное количество (80%) удаляется через кишечник.

Взаимодействие с другими веществами

Одновременное применение препаратов кальция, антацидов и других лекарственных препаратов снижает абсорбцию алендроновой кислоты. Интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 1 ч.

Ранитидин повышает биодоступность алендроновой кислоты в 2 раза (клиническое значение не определено).

НПВП усиливают побочные эффекты алендроновой кислоты со стороны ЖКТ.

Тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция. Из-за повышения риска развития гиперкальциемии содержание кальция в сыворотке крови следует регулярно контролировать в течение всего курса лечения тиазидными диуретиками.

ГКС уменьшают всасывание кальция. Во время курса лечения ГКС может возникнуть необходимость увеличения дозы комбинации колекальциферола + кальция карбоната.

Одновременное применение с ионообменными смолами типа колестирамина или слабительных может уменьшить всасывание витамина D.

Применение комбинации колекальциферол + кальция карбонат одновременно с тетрациклином возможно либо за 2 ч до приема тетрациклина, либо через 4-6 ч после.

Комбинация колекальциферол + кальция карбонат может усилить токсичность сердечных гликозидов. Пациентам необходимо провести исследование концентрации кальция, ЭКГ.

При одновременном назначении фторида натрия и комбинации колекальциферол + кальция карбонат, интервал между приемом препаратов должен составлять не менее 3 ч.

Щавелевая кислота препятствует всасыванию кальция, т.к. образует нерастворимые комплексы с ионами кальция. Пациент не должен принимать таблетки, содержащие комбинацию колекальциферол + кальция карбонат в течение 2 ч после приема пищевых продуктов с высоким содержанием щавелевой кислоты (ревень, шпинат).