Прогинова 21 (Progynova 21)

Блокатор гистаминовых Н1-рецепторов. Противоаллергический препарат

Фармако-терапевтическая группа

H1-гистаминовых рецепторов блокатор

Состав

Активное вещество - эстрадиола валерат. Таблетки 0.002 г по 21 шт. в упаковке.

Показания к применению

Приливы, повышенная потливость, нарушения сна, депрессия, нервозность, раздражительность, головные боли, головокружения при прекращении менструации в период климакса, после оперативного удаления яичников или их облучения; гиперестезия мочевого пузыря, дегенеративные изменения кожи и слизистой, остеопороз в климактерическом периоде.

Противопоказания к применению

Беременность, тяжелые нарушения функции печени и почек, опухоль печени, нарушение тромбообразования (в том числе в анамнезе), тяжелый сахарный диабет с сосудистыми изменениями, серповидно-клеточная анемия, опухоли матки и молочной железы гормонального характера и подозрение на них, эндометриоз, врожденное нарушение метаболизма липидов, нарушение слуха при среднем отите (отосклерозе).

Использование препарата также противопоказано, если во время прежней беременности отмечались гепатит, желтуха или длительный зуд. Другие причины для прекращения приема препарата: колющие боли во время дыхания или покашливание неясной этиологии, боли и чувство сдавливания в грудной клетке, плановые операции (за 6 недель до операции), продолжительный постельный режим, сильные головные боли, нарушения деятельности органов чувств.

Возможные побочные эффекты

ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!

Редко: чувство напряженности в молочных железах, нарушение функции желудка, тошнота, головные боли, увеличение веса, доброкачественные и злокачественные нарушения в печени, аллергические реакции, появление пигментных пятен на лице. При возникновении гепатита, зуда по всей поверхности тела, при увеличении числа приступов эпилепсии или их интенсивности, сильном повышении АД - следует отменить применение препарата.

Дозировка, как принимать Прогинова 21

Первая таблетка берется из той ячейки, которая помечена днем, в какой начато лечение (например, "Пон." для понедельника). После этого продолжается ежедневный прием по 1 таблетке по направлению стрелки. Таблетки глотать, не раскусывая. Через 21 день, когда упаковка закончится, следует сделать однонедельный перерыв, а затем начать применение следующей упаковки. Курс составляет 6 месяцев.

Дополнительные указания при приеме Прогинова 21

Тщательный контроль требуется при сахарном диабете, гипертонии, варикозном расширении вен, множественном склерозе, эпилепсии, хорее, порфирии, тетании, ранее перенесенном флебите. Рекомендуется дополнительное введение гестагена. Необходимы контрольные гинекологические обследования.

В регионах, с имеющейся или предполагаемой устойчивостью к пириметамину или аналогичным ему соединениям, необходимо использовать другие средства профилактики. Дараприм следует применять с осторожностью у больных с печеночной или почечной недостаточностью, либо с врожденной или обусловленной неправильным питанием фолиевой недостаточностью. При лечении токсоплазмоза всем больным, принимающим Дараприм, необходимо дополнительно назначать фолаты, чтобы уменьшить риск подавления функции костного мозга. По возможности, следует давать фолинат кальция или фолиевую кислоту. Каждую неделю в течение всего периода лечения и в течение 2-х недель по его окончании следует проводить определение формулы крови.

В случае появления признаков фолиевого дефицита лечение необходимо прервать и назначить фолинат кальция. Прием сульфаниламидов должен сопровождаться потреблением адекватного количества жидкости, чтобы свести к минимуму риск возникновения кристаллурии. Сочетанное действие препаратов Дараприм в соответствии с механизмом его действия может усиливать подавление обмена фолиевой кислоты у больных, которые получают другие ингибиторы фолиевого обмена. Имеются отдельные данные, свидетельствующие о том, что у больных, принимающих пириметамин для профилактики малярии в дозах, превышающих 25 мг в неделю, может развиться мегалобластическая анемия.

В этом случае необходимо параллельно назначить сочетанный прием триметоприма и сульфаниламидного препарата. Одновременный прием лоразепама и Дараприма может вызвать токсическое поражение печени. Дараприм может вызывать усиление миелосупрессорного действия цитостатических препаратов, особенно метотрексата, обладающего антифолиевым эффектом. У детей с лейкемией, связанной с поражением центральной нервной системы, после одновременного введения метотрексата и пириметамина возникали судороги, а у больных, страдающих острой миелоидной анемией, прием даунорубицина ((daunorubicin). цитозин-арабинозида (cytosine arabinoside) и пириметамина был связан с возникновением фатальной аплазии костного мозга. Высокая способность пириметамина к связыванию белка может предотвращать связывание белка другими соединениями. Это может быть важно в случае, если уровень несвязанного вводимого одновременно препарата (например, хинидина или варфарина) оказывает влияние на его эффективность или токсичность.

Передозировка

Явления острой передозировки препарата не отмечались.

Как хранить препарат

Хранить при температуре ниже 35°С в защищенном от света месте.

Условия отпуска

Препарат отпускается по рецепту.

Информация для врачей о препарате Прогинова 21

Фармакодинамика

Гормональное средство (эстроген) для заместительной терапии.

Фармакокинетика

Связывание с белками плазмы составляет 90-95%. Препарат метаболизируется в печени. Период полувыведения составляет около 30 ч. Основной метаболит выводится почками. Препарат проникает в материнское молоко и через гематоэнцефалический барьер.

Взаимодействие с другими веществами

При одновременном приеме с гипотензивными препаратами - усиление гипотензивного эффекта.

Усиливает действие лекарственных средств, угнетающих ЦНС (антидепрессантов с седативньгм эффектом, барбитуратов, бензодиазепинов, клонидина, снотворных, анальгетиков, противокашлевых и антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков).

Не изменяет действие этанола.

При совместном применении с атропином и другими лекарственными средствами холиноблокирующего действия, трициклическими антидепрессантами типа имипрамина, противопаркинсоническими лекарственными средствами, миотропными спазмолитиками, дизопирамидом, антипсихотическими лекарственными средствами, производными фенотиазина возможно усиление побочных эффектов.