Под пароксизмальной тахикардией понимают приступ, характеризующийся резким учащением сердцебиения от 120 и более ударов в минуту (в среднем 150–200) с сохранением правильного ритма за счёт активации патологического очага возбуждения.
Как правило, для приступа типично внезапное начало и такое же моментальное прекращение учащенного сердцебиения.
В зависимости от того, где образуется патологический очаг возбуждения, различают несколько видов пароксизмальных тахикардий, у каждой из которых свои клинические особенности:
Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия составляет примерно 80% среди всех разновидностей тахиаритмий. Она может возникать в любом возрасте. Занимает промежуточное положение между смертельно опасными и доброкачественными нарушениями сердечного ритма.
Если же частота сердечных сокращений превышает 120 ударов в минуту, сердечный ритм нарушен и патологический очаг возбуждения находится в предсердии, то речь идёт о предсердной тахиаритмии. Для атриовентрикулярной тахиаритмии также характерны аналогичные нарушения, но патологический очаг возбуждения расположен в атриовентрикулярном узле.
Клинические исследования показывают, что тахикардии пароксизмального типа могут быть вызваны разными причинами, такими как:
Основные клинические симптомы тахикардии пароксизмального типа:
Пароксизмальная тахикардия, как и фибрилляция предсердий, может привести к острой форме сердечной недостаточности или спровоцировать резкую остановку кровообращения.
Выраженное учащение сердечного ритма нередко вызывает инфаркт миокарда, особенно у страдающих ишемической болезнью сердца. Кроме того, приступ может закончиться тромбоэмболическим осложнением (закупоркой кровеносных сосудов тромбом).
Согласно клиническим протоколам, приступ пароксизмальной тахикардии сначала пробуют устранить простыми приемами (вагусные пробы):
Следует отметить, что указанные приемы нельзя проводить больным с нарушенной проводимостью сердца, синдромом слабости синусового узла, тяжёлой сердечной недостаточностью, глаукомой или перенесённым инсультом.
Если вагусные пробы не помогают, для лечения тахикардии пароксизмального типа необходимо принять этмозин, финоптин, соталекс или анаприлин. При сохранении нарушения сердечного ритма следует ввести внутривенно антиаритмический препарат (например, ритмилен или кордарон). При отсутствии эффекта и от антиаритмических средств рекомендуется проведение электроимпульсной терапии.
Названы продукты для здоровья кожи, которые лучше не добавлять в рацион летом
Вибрации с частотой 40 Гц уменьшают симптомы болезни Альцгеймера
Какой напиток лучший для утоления жажды? Подсказка: это не вода
В Британии рождены первые дети с использованием ДНК 3 человек
Разговоры по мобильному увеличивают риск высокого кровяного давления
Найден особый липид омега-3, который может замедлить старение мозга
Химиотерапия фолфири: подробная информация на сайте Европейской онкологической клиники